扶金化积丸对环磷酰胺治疗Lewis肺癌荷瘤小鼠的化疗增敏作用及机制

目的探讨扶金化积丸对环磷酰胺治疗Lewis肺癌荷瘤小鼠化疗增敏的作用及机制。方法选取健康C57BL/6小鼠接种Lewis肺癌瘤株造模。小鼠随机分成正常组、荷瘤对照组、扶金化积丸组、环磷酰胺组、扶金化积丸+环磷酰胺组。各组药物干预后,检测荷瘤小鼠瘤重、瘤体体积、计算抑瘤率及器官指数。全自动血液分析仪进行血细胞计数及血红蛋白浓度检测。酶联免疫吸附试验检测血清中肿瘤坏死因子-α、白细胞介素2、γ干扰素的含量。苏木素-伊红染色观察瘤组织病理学改变。免疫组化法检测基质金属蛋白酶9、核因子κB的表达。结果与环磷酰胺组比较,扶金化积丸+环磷酰胺组瘤瘤重、瘤体体积显著减小(P<0.05);脾脏、胸腺指数显著增大(P<0.001);红细胞、白细胞、血小板数目及血红蛋白浓度均显著升高(P<0.01,P<0.001);肿瘤坏死因子-α及白细胞介素2含量均显著升高(P<0.05,P<0.001);瘤组织核固缩较多,有明显坏死及出血现象,出现细胞凋亡;基质金属蛋白酶9、核因子κB表达降低,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论扶金化积丸可增强环磷酰胺对Lewis肺癌荷瘤小鼠的抑瘤作用,其机制与增强机体免疫有关。

基于Canopy算法层次聚类对癫痫古方用药规律的研究分析

目的研究《中医方剂大辞典》中治疗癫痫方剂的组方用药规律。方法应用"中医传承大数据平台"收集、整理治疗癫痫的方剂,导入系统并利用Canopy算法层次聚类等数据发掘方法进行组方规律分析。结果对筛选出的532首方剂、895味中药进行分析,使用频次在25以上的药物有48味;基于apriori算法分析组方规律得出:使用频次在25以上的33个常用药物组合,及药物间关联规则(支持度个数≤15,置信度≤0.9);基于Canopy算法层次聚类的新方分析得出治疗癫痫的24首新处方;以半夏白术天麻汤进行方剂匹配,得到相匹配的3首条方剂。(相似度阈值0.3)结论在治疗癫痫时,组方不仅以醒神开窍、熄风止痉为主,而且应当注重补益元气、安神定志,并兼以健脾化痰、活血化瘀,体现了中医辨证论治的指导理念。

中医药辅助治疗肺癌455例疗效观察

目的:观察中医药辅助治疗对肺癌的疗效及生存期的影响。方法:将948例肺癌患者,分为对照组493例和观察组455例;对照组治疗按照《恶性肿瘤中医诊疗指南》推荐的方法;观察组在“指南”治疗的基础上增加中医药辅助治疗,依据辨证分型,分别采用自拟中药化积汤系列方加减,或采用清金消积膏、扶金化积膏治疗。结果:总有效率观察组[80.00%(308/385)]高于对照组[51.84%(240/463)],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组癌胚抗原(Carcinoembryonic antigen,CEA)、糖类抗原125(Carbohydrate antigen 125,CA125)水平较对照组明显降低(P<0.05)。观察组(Karnofsky,KPS)60分下降比例比对照组少,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组发生不良反应及并发症总数比对照组少,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组3年生存率27.98%,对照组为26.95%。观察组平均生存期26.43个月,中位生存期32个月,对照组平均生存期25.04个月,中位生存期27个月;观察组2年生存率53.61%,对照组47.01%。结论:自拟中药化积汤系列方及清金消积膏、扶金化积膏辅助治疗肺癌,具有明显的增效减毒作用,并可改善患者的生活质量,延长生存期。

扶金化积丸对Lewis肺癌荷瘤小鼠的抑瘤作用及机制

目的探讨扶金化积丸对Lewis肺癌荷瘤模型小鼠的抑瘤作用及机制。方法选取健康C57BL/6小鼠接种Lewis肺癌瘤株进行造模,小鼠随机分成正常组,荷瘤对照组,阳性组(贞芪扶正颗粒5 g/kg),扶金化积丸高、中、低剂量组(剂量分别为1.749、0.875、0.437 g/kg)。各组药物干预后,检测荷瘤小鼠瘤质量、瘤体体积,计算抑瘤率、器官指数。全自动血液分析仪进行血细胞计数及血红蛋白(HGB)水平检测,ELISA检测血清TNF-α、IL-2、IFN-γ水平,HE染色观察瘤组织病理学改变,免疫组化法检测MMP-9、NF-κB表达。结果与荷瘤对照组比较,扶金化积丸干预可使荷瘤小鼠瘤质量、瘤体体积减小(P<0.05,P<0.01),脾脏、胸腺指数及红细胞(RBC)、白细胞(WBC)、血小板(PLT)数目及HGB水平均升高(P<0.05,P<0.01),TNF-α、IFN-γ、IL-2水平均增加(P<0.05,P<0.01),瘤组织核固缩较多,有明显坏死及出血现象,出现细胞凋亡,MMP-9、NF-κB表达均降低(P<0.05,P<0.01)。结论扶金化积丸对Lewis肺癌荷瘤小鼠具有抑瘤作用,其机制可能与提高机体免疫力,降低NF-κB、MMP-9表达有关。

裴正学治疗大肠癌术后的经验

裴正学教授认为中西医结合是治疗大肠癌的最佳方案,应及早手术,术后辅助化疗,强调中药配合治疗,以增强患者免疫力,缓解化疗不良反应,延长患者生存期。该病的中医病机以脾肾亏虚、正气不足为本,湿邪、热毒、瘀滞为标;治以健脾补肾,兼以疏肝、化湿、行气活血为法;用裴氏清肠固本汤加减治疗,收效显著。大量临床实践表明,裴正学教授治疗大肠癌见解独到、疗效显著,为临床治疗该病提供了一条可资借鉴的新思路。

裴正学治疗卵巢癌的经验

目的:介绍裴正学教授治疗卵巢癌的经验。方法:跟师侍诊,收集病例,整理总结。结果:裴正学教授认为,脏腑气血亏损、冲任失调、经络不通、气血瘀阻是卵巢癌的主要病机,临床可辨证分为气滞血瘀、湿热壅滞、肝肾阴虚、气血两虚四型,应用裴老之经验方辨证论治,收效显著。结论:裴正学教授治疗卵巢癌疗效显著。

裴正学治疗原发性肝癌的经验

目的:介绍裴正学教授治疗原发性肝癌的经验。方法:门诊跟师,收集病例,整理总结。结果:裴正学教授认为原发性肝癌的治疗中不可忽视肝硬化的治疗,常以扶正固本为基础(围点),消除肿瘤之外的其他症状(打援)为手段,辨证施治,收效良好。结论:裴正学教授运用"围点打援"思想治疗原发性肝癌取得显著疗效。

224例复治肺癌患者中医体质类型及舌脉特点分析

目的:分析224例复治肺癌患者体质类型及舌脉特点,为肺癌的预防与治疗提供依据。方法:采用中医数字化四诊仪对224例复治肺癌患者进行数据采集,统计分析复治肺癌患者的中医体质类型及舌脉特点。结果:224例患者单一体质分布频率由高到低依次为:平和质、气虚质、阴虚质、阳虚质、痰湿质、介于平和质和偏颇体质之间、血瘀质。兼有体质以两种体质兼有和三种体质兼有为主,平和质兼有偏颇倾向者26例,偏颇体质中兼有2种体质者43例,兼有3种体质者42例。舌象信息采集舌色以暗红为主,苔色以白苔为主,舌质以胖为主,脉位以脉中为主,脉力以无力为主,脉势以低平虚为主,脉律以中、慢为主。结论:复治肺癌患者中医体质可见平和质与偏颇质共存,且2~3种体质兼有,其中以气虚、阴虚、阳虚者为主。

基于古籍文献分析癫痫临证方剂用药规律的研究

目的通过对《中医方剂大辞典》中癫痫临证方剂用药规律的研究,为临床治疗癫痫的处方遣药提供参考。方法收集、整理《中医方剂大辞典》中有关治疗癫痫的古籍文献534条,收录有效方剂532条,对方剂中药物名称进行规范化整理,建立中药数据表,利用数据表对其用药情况进行统计分析。结果共统计核心药物34味,将其按功效分为12类。其中,使用频次较高的前10味药依次为朱砂、甘草、人参、牛黄、麝香、胆南星、远志、黄芩、半夏、大黄;使用频次居前6位的药类依次是补虚药、安神药、平肝息风药、清热药、化痰药、开窍药。结论在《中医方剂大辞典》中,以镇心安神为主要功效的朱砂是癫痫临证用药中最常用的药物;补虚类药是治疗癫痫最常用的药类;安神药、平肝息风药、清热药、化痰药、开窍药是中医治疗癫痫的重要增效配伍药类。此规律体现了中医"治病求本"的原则,基本与临床实际用药一致,故可作为临床医师治疗癫痫选方用药的理论支持。

中医药治疗缺血性中风进展

缺血性中风病为临床常见病和多发病,严重影响患者及其家庭的生活质量。通过总结近年来中医药对于缺血性中风病因病机的认识以及治疗方法,为中医药治疗中风病提供参考依据。

裴正学治疗慢性盆腔炎的临床经验

裴正学教授是我国著名的中西医结合专家，国家级名老中医，中华中医药学会终身理事，中国中医科学院博士生导师，甘肃省中西医结合学会名誉会长，甘肃中医药大学博士生导师。裴老躬耕临床医、教、研工作50余年，著作等身，经验丰富，曾提出著名的“西医诊断，中医辨证，中药为主，西药为辅”的方法，被时任卫生部陈敏章部长定为发展中西医结合的“十六字方针”，并主编当代中国第一部内科巨著：《中西医结合实用内科学》。裴老在许多疾病方面经验丰富，尤其在恶性肿瘤、血液病、肝病、自身免疫性疾病，以及妇科疾患方面提出新理论、新思想，造诣颇深。慢性盆腔炎是妇女常见病、多发病，西医治疗手段单一，治愈率低、复发率高。

甘肃省肿瘤防治卫生资源空间集聚特征及配置公平性的综合评价分析

目的:对2018年甘肃省肿瘤防治卫生资源空间集聚特征及其是否公平配置进行综合分析和评价,为政府决策和政策制定提供科学依据。方法:以2018年甘肃省肿瘤防治资源统计数据为基础,首先采用熵权TOPSIS法对肿瘤卫生人力资源、肿瘤医疗卫生服务设施和肿瘤医疗业务效益3个方面共8个具体卫生资源聚集特征评价指标求权重,进而确定全省肿瘤卫生资源聚集情况;其次,基于泰尔指数评价全省肿瘤防治卫生资源分配的公平度。结果:甘肃省肿瘤防治医疗资源聚集水平区域差异大,两极分化较为严重,医疗卫生资源多集中在兰州市及兰州市东南方向的地区,且区域间的差异是造成肿瘤防治卫生资源配置不公平的主要原因。结论:甘肃省肿瘤防治医疗卫生资源配置各市州差异大,政府在政策制定过程中要因地施政,逐渐缩小甘肃市州间的资源配置差异。甘南藏族自治州和临夏回族自治州两地因少数民族观念问题,健康观念意识较薄弱,需要政府在肿瘤治疗卫生资源与群众健康宣教方面精准健康扶贫。

中晚期非小细胞肺癌中医证型及方药使用规律研究

目的:分析中国期刊全文数据库(CNKI)1999~2019年中医药治疗中晚期非小细胞肺癌文献34篇中中医证型规律和方药使用规律,总结中医药治疗中晚期非小细胞肺癌的常用方法,进一步挖掘治疗新思路,为临床治疗提供参考。方法:应用中医传承辅助平台软件,构建中晚期肺癌证型及组方数据库,通过软件计算方法,对组方数据库进行证型分布、组方规律及新方分析等研究。结果:34篇文献共涉及中晚期非小细胞肺癌的证型27个,方剂96首,中药171味,常见证型有气阴两虚证、阴虚内热证、脾虚痰湿证、气血瘀滞证,常用药物有麦冬、白术、茯苓、党参、北沙参、黄芪、白花蛇舌草、半夏、陈皮、浙贝母、桔梗、当归、桃仁等。演化得到新处方组合8组。结论:中晚期非小细胞肺癌病机以气阴两虚为主,夹杂痰湿、瘀血、热毒等邪实,治疗常用益气养阴、化痰祛湿、清热解毒、活血化瘀之法。

中医专方治疗肺癌用药规律研究

目的:分析中医治疗原发性肺癌专方的药物使用规律,以进一步挖掘治疗新思路,为临床治疗提供参考。方法:应用中医传承辅助平台软件,构建原发性肺癌组方数据库,通过软件计算方法,对组方数据库进行组方规律和新方分析研究。结果:中医治疗原发性肺癌专方专药,药物“四气”统计频次依次为:寒性药145次,温性药131次,平性药101次,凉性药42次;“五味”统计频次依次为:甘味药频次273,苦味209次,辛味120次,咸味13次,涩味13次,酸味8次。归经统计结果显示,频次最高的前3位依次为归肺经242次,脾经202次,胃经166次。使用频次最高的前5类的药物分别为补气药、化痰止咳药、清热解毒药、补阴药、利水渗湿药。使用频率较高的单味药有黄芪、白花蛇舌草、甘草、薏苡仁、茯苓等。结论:原发性肺癌为本虚标实、虚实夹杂之证,病因各异,病变复杂。因此,治疗采用中医与西医相结合、辨证与辨病相结合的模式,将中医辨证论治与现代药理学研究成果相融合,形成专方专药,以提高临床疗效。

裴正学教授治疗乳腺增生症临床经验

通过侍诊期间所见所闻,总结裴正学教授诊疗乳腺增生症的临床心得。裴老指出,肝、脾、肾为该病相干之脏,重责于肝。肝气郁滞、痰瘀互结为基本病机,故治疗各阶段尤为重视疏肝解郁、化瘀散结,以自拟方柴山合剂为代表方,重在疏肝理气、软坚散结,同时配合健脾益气、调理冲任等治法,标本兼顾,虚实并调,效果满意。

43例肺癌患者治疗间歇期人体成分分析

目的:测量肺癌患者治疗间歇期人体成分,以评估其治疗间歇期的营养状况。方法:收集2018年4月1日至2018年12月17日在我院病理检查确诊为肺癌并且接受规范化治疗的患者,采用自身对照方法,分别在患者一次治疗完成后出院当天及21天后常规治疗时测量其人体成分,分析结果。结果:肺癌患者在治疗间歇期后身体评分、左右腿肌肉量下降(P<0.05),体脂肪重量在治疗间歇期后增长(P<0.05),体重出现增长趋势,但无统计学差异(P>0.05)。结论:肺癌患者治疗间歇期需要专业的医务人员为其提供个体化的肠内膳食营养指导。