肾小管酸中毒伴低钾性麻痹误诊2例分析

低钾血症是临床工作中常见的电解质紊乱之一，随着内分泌、代谢性疾病的增多和诊疗水平的提高，与之相关的低钾血症日益增多，肾小管酸中毒（RTA）是因近端肾小管HCO3重吸收或远端肾小管泌H＋功能障碍引起的临床综合征。常伴低K＋、高Cl-、代酸和尿pH增高。RTA在临床上并非少见，但其缺乏特异性表现，易误诊为低K＋性周期性瘫痪、多发性肌炎、格林一巴利综合征等，目前临床上仍存在对内分泌、代谢性疾病相关性低钾血症病因及临床特点认识不足而导致的漏诊、误诊现象。为总结经验教训，降低误诊率，现报道如下。

等离子电切镜结合超声肾镜经尿道一期治疗前列腺增生合并膀胱结石患者的疗效

目的探讨等离子电切镜结合超声肾镜经尿道一期治疗前列腺增生合并膀胱结石患者的疗效。方法选择2018年4月至2019年4月福建省漳州市中医院收治的60例前列腺增生合并膀胱结石患者,所有患者均接受一期经尿道等离子电切镜结合超声肾镜膀胱结石碎石术治疗,观察所有患者围手术期相关指标及手术前后的国际前列腺症状(I-PSS)评分、生命质量量表(QOL)评分、膀胱残余尿量及最大尿流量。结果60例患者术中平均电切时间为(62.83±17.14)min,平均碎石时间为(20.37±5.62)min,术中出血量为(121.28±30.13)ml,术后膀胱冲洗时间为(1.38±0.72)d,留置尿管时间为(4.59±1.67)d。术后膀胱残余尿量少于术前,而最大尿流量多于术前,差异均有统计学意义(P<0.05);术后I-PSS、QOL评分均低于术前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论等离子电切镜结合超声肾镜经尿道一期治疗前列腺增生合并膀胱结石患者的效果佳,能提高患者生命质量,降低并发症的发生率,安全有效。

检测胃液癌胚抗原、糖链抗原及铁蛋白对胃癌的诊断价值

目的：探讨胃液中肿瘤标志物对诊断胃癌的临床价值。方法：通过胃镜抽取３０例胃癌和３８例胃溃疡患者的空腹胃液。用放射免疫法检测胃液中 ＣＥＡ、 ＣＡ５０、 Ｆｅｐ的含量。结果：胃癌与胃溃疡患者胃液ＣＥＡ测定值分别为 ± ｓ４９．１３±２４．９ｇ／Ｌ及１５．９±１３．８４ｇ／Ｌ（Ｐ＜０．０１），ＣＡ５０测定值分别为 ± ｓ ５６．５９±３１．３Ｋｕ／Ｌ及４０．２４±１６． ５Ｋｕ／Ｌ（Ｐ＜０．０５）， Ｆｅｐ测定值分别为 ４７． ７１± ３８５ｇ／Ｌ及 ３８．８２ ± ２９．０３ｇ／Ｌ（Ｐ＞０．０５）。胃癌组胃液 ＣＥＡ、 ＣＡ５０的灵敏度分别是 ５３．５％及 ４６．７％联合检测 ＣＥＡ与 ＣＡ５０的灵敏度为 ８０％。结论：检测胃液肿瘤标志物对鉴别诊断良恶性胃病有一定的临床价值．

超急性期强化降压对基底节区脑出血患者的治疗效果分析

目的:探讨超急性期强化降压对基底节区脑出血患者的治疗效果。方法:收治处于超急性期的基底节区脑出血患者70例,随机分为试验组和对照组。对照组采用常规方法降压,试验组采用强化降压,比较两组治疗效果。结果:治疗后,两组神经功能缺损评分均明显减少,且试验组明显低于对照组(P<0.05)。结论:超急性期强化降压对基底节区脑出血患者的治疗效果显著。

胃液肿瘤标志物对胃癌前病变的临床价值

[目的]探讨胃液肿瘤标志物在胃癌前病变中的临床价值。[方法]经胃镜抽取46例胃癌前状态和23例胃癌前病变患者的胃液 ;用放射免疫法检测胃液中CEA、CA 50的含量。[结果]胃癌前状态与胃癌前病变患者胃液CEA测定值分别为x±s(14.84±13.93)μg/L及(26.67±23.02)μg/L(P<0.05) ,CA 50测定值分别为x±s(42.03±27.9)ku/L及(67.19±48.7)ku/L(P<0.01)。

旋转弯线连接装置

日常导线连接中，常因导线连接处松动使得机器发生故障，导线发热，冒火花甚至引发火灾。本发明系针对一种效果较好的方法加以改进，在使用中具有以下良好效果：①导电电流大，导电电阻小，足以弃用铜质接头。②连接处不易松动，导线不会因此而发热，冒火花。

气流式加油壶

这是一种除了电动、人工、吸附以外的第四种加油方法，可用于作上下、左右、前后移动的机械设备，适用于多种行业。其效果：①可大大减轻劳动强度，提高加油效果；②对一些难于加油的机械部件也可以进行加油润滑，如轴套、轴承等。③使用时不需要任何能源为动力。④生产成本低，使用方便。⑤适用于多种机械设备，用途十分广泛。

葡甲胺环腺苷酸心先安联合门冬氨酸钾镁治疗甲亢型心脏病的疗效探讨

目的将葡甲胺环腺苷酸心先安与门冬氨酸钾镁相结合,监测该方案治疗甲亢性心脏病的效果,观察治疗前后患者的身体反应状况。方法选择66名具有不同病程的甲亢性心脏病的患者,将这些患者自由分组,其中治疗组病人34例,对照组32例。对两组患者同时进行灌输氧气,注射抗甲亢及有助于排尿的药物,此外再对两组患者均进行相同程度的血液循环提高措施,然后再对两组患者注射不同的药物。首先将60mg的葡甲胺环腺苷酸添加到100mL的生理盐水中,然后将这些液体静脉滴注到治疗组患者身体,再将20mL的门冬氨酸钾镁添加到含量为5%的葡萄糖注射液中,再静脉滴注,1次/d,15d/疗程。对照组的注射方法是提取10mL硝酸甘油,添加到含量为5%的葡萄糖注射液中,静脉滴注,滴注1次/d,15d/疗程。治疗期间及治疗结束后,分别对两组患者的心率等常规进行检查。结果两组均得到不错的结果,治疗组和对照组的总有效率分别为85.2%和84.4%,两组的治疗效果差异性不大,但对照组有1/4的患者发生了不良反应,治疗组没有不良反应。结论将葡甲胺环腺苷酸与门冬氨酸钾镁相联合,可以用来控制甲亢性心脏病,效果好,不良反应率很低。

把稻草变成优良饲草有方——介绍一种浸渍法

把稻草通过浸渍法变成优良饲草,试验证明,经浸渍处理的稻草无论对于肉牛或奶牛,都是一种优良饲草,甚至可与早期收割的牧草青贮相媲美。 这种方法是把稻草放在氢氧化钠溶液中作短时间浸泡,因而称之为“浸渍法”。经浸渍法处理过的稻草,与未经处理的稻草相比,除灰分外。

基于可持续理念的城市道路设计探讨

传统的城市道路设计虽能符合城市道路及交通的规范标准,但在道路设计中可持续理念不强,对自然环境、居民生活影响考虑较少,不能实现经济、环境和社会协调发展,也会阻碍城市可持续发展。因此需改变传统道路设计模式,采用可持续理念开展道路设计。本文分析了基于可持续理念城市道路设计的必要性,阐述了城市道路设计内容,并总结了城市道路设计方法,以期为后续城市道路设计工作提供有效参考。

浅谈班主任综合管理工作

班主任是一个班级的灵魂,而要做好一名班主任,首先必须做到针对学生的不同情况,扮演好不同的角色。

奶牛浓缩配合料及添加剂的应用研究

本文报道了国内首先应用的新蛋白体系（即降解蛋白体系）经过两年多的研究和中间试验。按奶牛泌乳生理３个阶段即泌乳盛期，泌乳中期，泌乳后期，筛选出最佳浓缩料和添加剂的Ａ组配方。研究表明：应用Ａ组浓缩料和添加剂配方喂养奶牛，在一个泌乳期（３０５ｄ）奶产量平均达到５６６１ｋｇ，比对照组（常规饲养）平均４４３２ｋｇ增加１２２９ｋｇ，提高２７．７％；乳脂平均３．５６％，比对照组３．１９％提高０．３７个百分点，乳蛋白平均３．２２％，比对照组平均３．０５％增加０．１７个百分点。