成人腰椎前凸角度与下腰痛的关系

背景:正常的腰椎有向前的生理前凸,对维持脊柱的生理曲线和人体平衡、姿势起着重要的作用。对于腰椎的生理前凸变化是否与下腰痛有必然的联系,尚有一些争论。目的:分析患者腰椎前凸角度与下腰痛的关系,以期对下腰痛治疗与康复中校正腰椎前凸角度的必要性有所认识。设计、时间及地点:分类对比观察,于2007-02/2008-01在解放军总医院第一附属医院完成。对象:选择腰椎间盘突出症患者58例,其中48例有慢性下腰痛,10例没有慢性下腰痛。方法:通过测量58例成年人腰椎侧位X射线片腰椎前凸的角度,对患者的年龄、性别以及是否有下腰痛等因素进行统计学分析。主要观察指标:①患者腰椎前凸角度。②下腰痛患者与没有下腰痛者腰椎前凸角度平均值的比较。③不同性别患者腰椎前凸角度与下腰痛关系。结果:①有下腰痛患者与没有下腰痛者腰椎前凸角度平均值差异不明显(P>0.05)。②腰椎前凸角度与年龄没有明显的相关性(r=-0.04,P>0.05)。③女性腰椎前凸角度较男性大(P<0.01);女性腰椎前凸角度与有或无下腰痛没有关系;男性有下腰痛者腰椎前凸角度趋向于减少,但没有明显的统计学意义。结论:成年人腰椎前凸角度的变化与下腰痛患者临床症状之间没有必然联系,治疗方案中校正生理前凸变化并不是必要的。

汽车驱动桥主减垫片测量方法研究及应用

驱动桥主减总成装配质量直接影响汽车性能,而其中主减调整垫片选择是否合适则是控制装配质量的关键。通过对驱动桥结构及装配工艺的分析,提出了一种基于相对测量原理的主减垫片预选新方法,根据该方法研制了相应的垫片预选测量机,并分析了影响测量精度的因素,提出了应对措施。该设备具有较好的柔性,适应多品种垫片预选测量需求,大大提高了产品的装配质量。

初中语文大单元阅读教学实施策略分析

传统的阅读教学以单一性的教学实践为主,重在培养学生深度学习知识的能力,其优点是纵深化教学,有利于学生掌握知识点,但弊端在于拓展面较低,在发展学生思维方面的效用有限。而大单元阅读教学的本质在于强调“大概念”“大情境”“大任务”,突出强调阅读教学的综合性和融合性。文章就初中语文大单元阅读教学设计,分别从“筛选单元主题,明确阅读目标”“整合单元内容,唤醒阅读激情”“设置任务驱动,形成整体思维”“阅读感悟梳理,升华阅读理解”“多元实施构建,深化阅读价值”五个方面展开研究。

基于动态载荷的变速器疲劳试验台控制系统设计

分析了汽车行驶工况,根据汽车发动机的瞬态工况计算出机械式手动变速器的动态载荷,以此设计出加载试验台控制系统。试验台利用工业PC进行现场数据采集,监视系统运行状态,通过CT-NET总线实现工业PC与CT变频器之间的通讯,CT变频器软PLC进行电机实时控制,模拟动态载荷并实时加载。

自然科学离不开人文精神的渗透——浅谈新课标下高中化学教学中人文精神的培养

化学中涵盖着丰富的人文精神乃至人性，有待于我们去挖掘和领悟而已。文章从三个方面：一、什么叫做人文精神？二、高中化学教学中人文精神培养的重要性；三、高中化学教学中人文精神的培养的对策。阐述了高中化学教学中人文精神的培养。

支气管扩张伴圣乔治诺卡菌致肺部感染1例

诺卡菌可导致机会性感染,最常见的感染部位是肺部,也可累及脑、肾脏、皮肤等器官,会严重威胁到患者生命安全[1,2]。在临床中,已发现有多种抗菌药对诺卡菌具有抗菌活性,因此诺卡菌感染患者用药选择较多[3],但由于肺诺卡菌病的影像学特征和临床表现无特异性,类似于真菌与结核感染,而且该类细菌培养过程比较漫长,患者出现误诊、漏诊的风险较高[4]。为更加深入的了解诺卡菌,本试验对我院接收的1例支气管扩张伴肺部感染患者进行具体分析。

血流感染患者金黄色葡萄球菌的耐药监测及临床分析

目的了解医院金黄色葡萄球菌(金葡菌)血流感染患者的耐药情况和临床特点方法对医院2015-2019年由金葡菌致血流感染的89例住院患者病例资料进行回顾性分析。结果金葡菌临床血流感染患者感染多来源于肺部占59.6%,原发性金葡菌血流感染仅占4.5%;金葡菌对青霉素类抗生素耐药率最高为93.3%,对万古霉素和利奈唑胺均敏感。89例金葡菌血流感染患者中,检出耐苯唑西林金葡菌(MRSA)28例,检出率为31.5%;对苯唑西林敏感金葡菌(MSSA)61例,检出率为68.5%。MRSA组对常用抗生素的耐药率均高于MSSA组。结论金葡菌引起的血流感染多为继发感染,虽然MRSA检出率略有下降,但对临床常用抗生素耐药严重。因此积极治疗原发病灶,加强抗生素和多重耐药菌的管理,才是预防和控制金葡菌血流感染的关键。

术前访视及术后回访在手术患者中的应用

随着现代医学模式的转变,手术室护理工作的内容不断发展、更新和完善。对手术室护理工作提出了更高的要求,不再仅仅是配合手术医生为主的单纯操作或只是在手术台上与患者接触的传统做法,而是在手术室的护理程序中能体现整体护理。主要任务是以患者为中心,使患者以良好的心态和稳定的情绪接受手术治疗。

企业会计财务管理及内部控制

为了适应社会经济的快速发展,企业应当充分重视会计财务管理工作的重要性,能够发挥会计财务管理应有的作用,对会计财务管理及内部控制进行有效的改善并加强,才能够推动企业可持续发展,完成企业预设的发展目标.本文在此发展背景下,潜阳分析,企业会计,财务管理及内部控制,并提出具体的管理策略,希冀促进企业财务管理工作,有效延长与创新,切实提高管理水平.

交际语境视野下的初中语文写作教学实践探究

交际语境为学生的写作提供了更加新颖的模式,通过话题情景化,开展课外活动,拓宽写作角度等多种形式实现学生写作的进步,交际语境使写作内容更加的生动和具体,使读者更容易感受到文章表达的思想,激发读者的共鸣。

基于生活化理念下初中语文写作教学的思考

生活化是针对于概念化而言的,这一教育理念渗透到初中语文写作教学之中,要求初中学生能够熟悉生活,把生活中的一些物的个性脾气、心理气质、音容笑貌、言语谈吐融入到写作当中并且进行升华。初中七到九年级阶段的语文学科实践性非常强,在新课程标准改革过程中,教师不断地强化协作教学在语文教学中的突出位置,从而能够通过提升学生的写作能力,提升其综合能力的发展。

体位护理在微创经皮肾穿刺取石术中的应用

目的探讨体位护理在微创经皮肾镜取石术中的应用效果。方法选取306例微创经皮肾镜取石术患者,随机分为常规护理组及体位护理组各153例,常规护理组给予常规护理方法 ,体位护理组在常规护理方法基础上进行体位护理。结果常规护理组患者术后6h、2dVAS评分明显高于体位护理组,护理满意度为69.28%,体位护理组护理满意度为90.85%,VAS评分及护理满意度方面比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术中及术后均无一例骶髂关节损伤、腓总神经损伤、肠粘连等并发症。结论在微创经皮肾镜取石术中采取体位护理能明显提高护理效果及患者护理满意率,值得临床护理工作者进行更多关注。

过氧化氢低温等离子体灭菌器在腔镜器械灭菌中的应用研究

目的：探讨过氧化氢低温等离子体灭菌器在腔镜器械灭菌中的应用价值.方法：选取2010年12月～2012年6月140件腔镜器械为研究对象,将其随机分为对照组（采用2％戊二醛浸泡消毒）和观察组（采用过氧化氢低温等离子体灭菌）各70件,然后将两组中不同腔镜的细菌残留率、对器械损伤情况、对医护人员的不良反应、消毒时间及灭菌后有效时间进行比较.结果：观察组中不同腔镜的细菌残留率、对器械损伤发生率和对医护人员的不良反应发生率均低于对照组,消毒时间短于对照组,灭菌后有效时间长于对照组,P均＜0.05,差异有统计学意义.结论：过氧化氢低温等离子体灭菌器在腔镜器械灭菌中的应用价值高,并且安全性也较高.

基于生物信息学方法的FOX基因家族对比分析

以FOXA、FOXO和FOXP为核心,利用生物信息学方法对比分析FOX家族成员的分子特征、启动子、蛋白理化性质、蛋白结构、亚细胞定位,构建分析蛋白三维模型并绘制家族系统进化树。结果表明:FOX家族的核酸序列相似性较低,FOXP和FOXN序列内含较多内含子,但仍具有溯源性。蛋白的脂肪族氨基酸指数介于49.71到76.11之间,分子量介于29 084到79 586.1之间,较为离散。GRAVY值介于-0.764到-0.179之间,蛋白均表现为亲水性。p I值在亚家族间非常稳定,可作为蛋白分类的辅助指标。对比统计FOX蛋白高级结构各亚家族的保守结构域和功能位点,可见功能域的差异导致了其调节途径的多样。分析结果可为FOX蛋白的研究提供有价值信息,为进一步研究FOX在人体内的疾病发生途径与作用机理提供依据。

高中化学教学中学生创新意识的培养分析

创新对于人类对世界和自然的认知能力以及实践能力的提高具有不可轻视的贡献,同样,创新也是高中化学教学培养符合时代要求的创新型人才的关键。因此在化学教学中,应当解放思想、革新理念、重视培养学生的创新意识。

血清OC、25(OH)D及PTH水平与老年骨质疏松患者胸腰椎骨折的关系及其预测价值分析

目的:研究血清骨钙素(OC)、25-羟基维生素D[25(OH)D]及甲状旁腺激素(PTH)水平与老年骨质疏松患者胸腰椎骨折的关系及其预测价值。方法:选择2019年6月-2022年6月西部战区总医院收治的171例老年骨质疏松患者。将其按照是否出现胸腰椎骨折分成骨折组80例及无骨折组91例。比较两组血清OC、25(OH)D及PTH水平,以单因素、多因素Logistic回归分析明确老年骨质疏松患者胸腰椎骨折的相关影响因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线明确血清OC、25(OH)D及PTH水平预测老年骨质疏松患者胸腰椎骨折的效能。结果:骨折组血清OC、25(OH)D水平均低于无骨折组,而PTH水平高于无骨折组(均P<0.05)。经单因素分析发现,年龄、骨质疏松病程及骨质疏松分级均与老年骨质疏松患者胸腰椎骨折有关(均P<0.05)。经多因素Logistic回归分析:年龄≥70岁、骨质疏松病程≥6个月、骨质疏松分级为Ⅲ级以及高PTH水平均是老年骨质疏松患者胸腰椎骨折的危险因素,而高OC、25(OH)D水平均是老年骨质疏松患者胸腰椎骨折的保护性因素(均P<0.05)。经ROC曲线分析发现:血清OC、25(OH)D及PTH水平联合预测老年骨质疏松患者胸腰椎骨折的效能优于上述三项指标单独检测。结论:血清PTH水平升高是老年骨质疏松患者发生胸腰椎骨折的危险因素,而高OC、25(OH)D水平为保护性因素,联合检测三项指标预测老年骨质疏松患者胸腰椎骨折的效能更佳。

挖掘文本载体 开发写话资源——浅谈阅读教学和习作练笔的有机融合

著名特级教师孙双金老师在"新课标下我们的好课观"中曾提出:书声朗朗、议论纷纷,高潮迭起、写写练练是一节好课的标志!看来,能成为一节好课,写写练练是必不可少的。细读我们的文本,我们也不难发现,小学语文教材中的课文都是文质兼美、内容具体、生动、典型的好文章,既便于学生阅读理解,又能启发学生学习作者的写作方法,是学生习作最好的借鉴,也是教师指导学生习作的最好范文,因此,习作指导要与阅读教学密切配合,挖掘文本载体,开发写话资源,用习作的眼光来教阅读,将阅读教学和习作练笔有机融合,让阅读课成为阅读习作指导课。笔者认为可以让孩子在模仿中习得语言,在改写中转化语言,在变换中运用语言。