急性脑梗死患者氧化低密度脂蛋白与颈动脉内膜中层厚度的关系探讨

目的研究急性脑梗死(ACI)患者氧化低密度脂蛋白(Ox-LDL)与颈动脉内膜中层厚度(IMT)之间的关系。方法采用酶联免疫吸附测定(ELISA)检测44例ACI患者(ACI组)和30例健康者(对照组)血清Ox-LDL水平,并对ACI患者进行颈动脉超声检查,检测颈动脉IMT,分析ACI患者Ox-LDL水平与颈动脉IMT的关系。结果 ACI患者Ox-LDL水平明显高于健康者,差异有统计学意义(P<0.01);颈动脉IMT≥1.0mm的ACI患者Ox-LDL水平高于颈动脉IMT<1.0mm者(P<0.05);ACI患者Ox-LDL水平与颈动脉IMT呈正相关(r=0.493,P<0.05)。结论 ACI患者的血清Ox-LDL水平升高,与颈动脉粥样硬化密切相关。

2 666例体检人群不同肥胖类型与胰岛素抵抗的相关性分析

目的探讨不同肥胖类型与胰岛素抵抗(IR)之间的关系。方法测量2 666例体检者的身高、体重、腰围、臀围、空腹血糖和空腹胰岛素等指标。结果男性组肥胖率和中心性肥胖率分别为13.61%和55.26%、女性组分别为3.46%和24.76%,男性组高于女性组(P<0.05)。胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)随着BMI增加而增加,同时中心性肥胖者的HOMA-IR和HOMA-β明显高于腰围正常组(均P<0.05)。通过多重逐步回归分析HOMA-IR的影响因素为BMI、腰围和年龄;男性组中HOMA-β的影响因素为体重、年龄、身高和BMI;女性中的影响因素是年龄、BMI和腰臀比。结论 IR与肥胖类型和年龄等有关,因此随着年龄的增加更加需要控制体重,尤其要预防中心性肥胖的发生,才能降低糖尿病的风险。

幽门螺杆菌感染程度与胃蛋白酶原和胃癌相关肿瘤标志物的关系

目的研究幽门螺杆菌（Hp）感染程度与胃蛋白酶原（PG）和胃癌相关肿瘤标志物的关系。方法选择2015年1-6月在该院体检的342例健康体检者,用13 C尿素呼气试验检测有无感染以及感染程度,酶标法测定PG,发光免疫法测定肿瘤标志物,并用SPSS统计软件进行统计学分析。结果 342例研究对象的Hp阳性率为49.42%,性别间差异无统计学意义（P〉0.05）。Hp（＋＋）组和Hp（＋＋＋）组中血清胃蛋白酶原Ⅰ（PGⅠ）、胃蛋白酶原Ⅱ（PGⅡ）水平显著高于阴性组,PGⅠ/PGⅡ水平则显著低于阴性组（P〈0.05）。Hp阳性（＋＋＋）组的肿瘤标志物糖类抗原724（CA724）、癌胚抗原（CEA）和阴性组比较差异有统计学意义（分别P=0.040,P=0.010）。Pearson相关分析显示：Hp感染与PGⅠ、PGⅡ、PGⅠ/PGⅡ、CA724和CEA相关;PGⅡ和糖类抗原50（CA50）呈正相关（r=0.116,P=0.032）,PGⅠ/PGⅡ和CA50呈负相关（r=-0.193,P=0.000）。结论 Hp、PG和肿瘤标志物等联合检测可以作为健康体检人群中筛查良、恶性胃病的方法之一,对于预防和干预相关疾病的发生、发展具有较为重要的价值。

多脏器功能不全综合征患者血浆降钙素原测定的临床意义

目的探讨多脏器功能不全综合征(MODS)患者血浆降钙素原(PCT)测定的临床意义。方法对36例MODS患者进行脓毒症相关脏器衰竭(SOFA)评分,连续观察30 d并记录生存率,于入院后第1 d、3 d、5 d、7 d和15 d行静脉采血,测定血浆PCT及C反应蛋白(CRP)含量。结果血浆PCT水平和MODS严重程度呈正相关(r=0.724,P<0.01),SOFA评分越高,血浆PCT水平越高[SOFA0～6分PCT为(0.82±0.23)ng/ml,SOFA 19～24分PCT为(23.61±3.20)ng/ml];CRP水平与SOFA评分无明显相关(r=0.136,P>0.05)。发病后3 d至15 d内,死亡组患者血浆PCT水平显著高于存活组(P<0.01),两组患者血浆CRP水平无明显差异。结论在评价MODS疾病进展及预后方面,血浆PCT测定优于CRP测定。

红细胞体积分布宽度与心血管疾病的研究进展

红细胞体积分布宽度(red blood cell distribution width,RDW)是血液系统疾病鉴别诊断的经典指标。近年来越来越多的研究发现RDW与心血管疾病的发生、诊断和预后密切相关。本文对近年来有关RDW与心力衰竭、急性心肌梗死等心血管疾病的研究进行简要综述。