陈渭良伤科油对急性软组织损伤部位IL-1β及PGE_2的影响

目的探讨陈渭良伤科油对急性软组织损伤中炎性细胞因子白介素-1β(IL-1β)及前列腺素2(PGE2)含量的影响,进一步评价其作用机理。方法 48只成年SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、万花油组及陈渭良伤科油组(简称伤科油组)4组,每组12只。模型组、万花油组、伤科油组均选取大腿外侧臀肌处使用自制打击器打击复制急性软组织损伤模型后,分别外用石蜡油、跌打万花油、陈渭良伤科油,共3 d。同时分批处死大鼠取病变组织进行匀浆后进行IL-1β、PGE2含量的测定。结果伤科油能使损伤局部IL-1β的含量降低,并在伤后12 h即开始发挥作用,而万花油治疗作用出现在受伤后48 h;伤科油组能使损伤组织局部PGE2的含量降低(P<0.05),并在伤后12 h发挥作用,72 h时PGE2的含量接近正常对照组水平。万花油组PGE2含量各时间段无明显变化。结论伤科油可通过减少损伤组织炎症因子的含量起到抗炎镇痛作用。

陈渭良主任医师治疗伤科气血病症经验介绍

陈渭良主任医师认为,伤科损伤伤及经络血脉,出现出血或瘀血停积等病症,血脉损伤有流、留、结的变化过程,治伤必理气,通络则活血,祛瘀不嫌迟。强调治疗伤科疾病须结合气血阴阳辨证,理气活血应贯穿于伤科杂病全过程。

关节活络方对家兔膝关节创伤性骨化性肌炎的预防作用

目的 探讨关节活络方对家兔膝关节创伤性骨化性肌炎的预防作用。方法 将家兔 2 0只随机分为二组 ,固定专人以特定方法进行强力被动牵拉、暴力按摩 ,然后固定 ,以复制家兔膝关节创伤性骨化性肌炎动物模型 ;同时用药组灌服关节活络方 (生药 9.2 g/ kg) ,空白组灌服等体积的蒸馏水 (9.2 ml/ kg) ,每天 1次 ,连续 9周。检测家兔皮温、肿胀度、局部骨化情况、血钙、血磷、降钙素和骨钙素及患肢肌肉组织学变化。结果 用药组 4周后肿胀度和 7周后骨化程度都明显比空白组低 (P<0 .0 5) ;用药组肌肉组织内增生的纤维组织局部有骨化倾向并形成类软骨样组织 ,但无明显骨化出现 ,而空白组肌肉间组织广泛水肿 ,纤维组织增生明显 ,并形成类骨组织和类软骨组织 ,局部出现较明显的骨化 ;而该药对局部皮温、血钙、血磷、降钙素和骨钙素无明显影响。结论 关节活络方能减缓创伤性骨化性肌炎的发生与发展 。

去伤片对创伤瘀血模型大鼠血液流变学的影响及毒理研究

【目的】探讨由七叶一枝花等组成的去伤片活血化瘀的作用机理和临床应用的安全性。【方法】采用创伤瘀血模型大鼠观察去伤片对其血液流变学的影响 ,同时进行急性和慢性毒性研究。【结果】去伤片对创伤瘀血模型大鼠的血液流变学有明显影响 ,可改善血液的浓、粘、聚、凝状态 ;未见急性和慢性毒性反应。【结论】去伤片具有明显的活血化瘀作用 ,其临床应用是安全的。

家兔膝关节创伤性骨化性肌炎动物模型的建立

目的 建立家兔膝关节创伤性骨化性肌炎动物模型。方法 用新西兰白色家兔10只,进行强力被动扭转、暴力按摩,造成膝关节及周围软组织损伤,然后固定膝关节于伸直位。从第1周开始每周按摩6天,第5周开始改为隔天按摩一次,并观察皮温、肿胀度、局部体征、局部骨化情况。至第9周进行病理、组织学检查。结果 模型局部肿胀明显;皮温升高;患肢关节强直,伸屈功能明显障碍,最后关节僵硬,膝关节周围肌群可触摸到肌肉硬块;X线片示全部出现明显骨化影;病理检查示肌束间组织广泛水肿,伴有轻度炎症反应,血管和成纤维细胞增生,肌束间纤维组织增生明显,并形成类骨组织和类软骨组织,局部出现较明显的异位骨化。结论 该动物模型与临床创伤性骨化性肌炎表现和国外文献一致,说明模型复制成功。

前臂骨折愈合过程中骨痂骨密度的变化

目的 :应用双能X线骨密度测定仪 (DEXA)观察前臂骨折愈合过程中骨痂的骨密度变化 ,为临床提供一种测定骨折愈合程度的方法。 方法 :对 171例前臂骨折在正常愈合过程中骨折端区及其相邻两侧非骨折区骨矿物密度 (BMD)变化 ,将结果进行自身对照研究。 结果 :在整个观察期内 ,骨折区BMD值呈显著上升趋势 (P <0 .0 1)。非骨折区的BMD则明显降低 (远端区P <0 .0 5 )。 结论 :DEXA对骨折端的BMD跟踪测定可客观准确地反映骨折端骨痂生长状况 ,从而使骨折愈合检测量化。

骨折愈合过程中骨痂骨密度的定量分析

目的 :应用双能X线骨密度测定仪 (DEXA)观察骨折愈合过程中骨痂的骨密度变化 ,说明临床测定骨折愈合程度的方法。方法 :对 171例前臂骨折在正常愈合过程中骨折端区及其相邻两侧非骨折区骨矿物密度 (BMD)变化 ,将结果进行自身对照研究。结果 :在整个观察期内 ,骨折区BMD值呈显著上升趋势 (P <0 .0 1)。结论 :DEXA对骨折端的BMD跟踪测定可客观准确地反映骨折端骨痂生长状况 。

中药外治急性软组织损伤研究近况浅析

急性软组织损伤是指肌肉、韧带、筋膜、腱鞘、关节软骨、关节囊、滑膜囊等部位的损伤。这类损伤在高能量运动日益增多的今天呈现着上升的趋势。中医中药在治疗软组织损伤的领域一直占有其独特、显著的位置。

早期手术与中药治疗肘关节创伤性骨化性肌炎

目的 探讨治疗肘关节创伤性骨化性肌炎的新方法。方法 采用手术清除肘关节周围的异生骨及松解肘关节 ,术后内服关节活络方和用舒筋洗药熏洗肘关节 ,治疗不同病程的肘关节创伤性骨化性肌炎 1 1 9例 ,随访 1 0 0例。结果 1 0 0例肘关节活动度平均增加了 99.0 3°± 2 4 .2 0°。病程 3个月以内术后肘关节活动范围的增加值 ( 1 0 4 .1 5°± 2 0 .3 1°)与病程 3～ 6个月 ( 1 0 0 .89°± 2 5 .93°)比较差异无显著性意义 ( P >0 .0 5 ) ,而与病程 6～ 1 2个月 ( 90 .3 3°± 2 7.1 5°)和病程 1 2个月以上 ( 84 .2 8°± 2 3 .70°)比较差异具有显著性意义 ( P <0 .0 5 )。病程与术后肘关节增加的活动范围具有明显的负相关 ( r=- 0 .982 3 ,P <0 .0 5 ) ;6个月以内与 6个月以上两者术后关节增加活动范围比较其差异亦具有显著性意义 ( P <0 .0 5 )。结论 早期手术可明显改善肘关节功能 ,而结合活血祛瘀、舒筋活络的中药内服外洗 ,理气血、顺筋络 ,有利于肘关节功能的恢复。

肩关节前脱位并肱骨外科颈骨折的闭合复位治疗

肩关节前脱位并肱骨外科颈骨折的闭合复位治疗广东省佛山市中医院（５２８０００）陈志维，钟广玲，陈渭良笔者于１９８０～１９９２年采用闭合性手法整复，小夹板固定治疗肩关节前脱位并肱骨外科颈骨折１９例取得较好效果，报告如下。临床资料本组１９例，男８例，女１１...

不稳定型锁骨骨折外展式胶布牵引治疗法的临床应用与力学原理探讨

总结了 1981.1～ 1997.6住院病人中 30 6例不稳定型锁骨骨折用外展式胶布牵引法治疗的临床资料。结果 :治疗后疗效评为优 (骨折端解剖对位 ) 89例 (占 2 9.1% ) ,良 (骨折端对位 1/ 2 ,对线好 ) 14 7例 (占56 .9% ) ,中 (骨折端对位 1/ 3,对线好 ) 43例 (占 14 .0 % ) ,疗效差 (骨折端未对位 ,成角畸形 )为 0。总的优良率达 86 %。说明该方法是对锁骨骨折的一种闭合复位的有效方法 ,并从锁骨在肩胛带活动中的生理特点和生物力学的角度探讨了外展式牵引治疗方法的力学基础。

肘关节异位骨化术后的中医康复治疗

目的：探讨肘关节异位骨化术后康复治疗的方法。方法：对收治随访的60例肘关节异位骨化术后康复的患者进行回顾性研究，手术后分为中医康复组（30例）和对照组（30例）治疗。中医康复组受伤后就诊时间最长12个月，最短6个月。平均不诊时间8．9个月。术前肘关节的活动范围（9.86°±6．78°）。对照组受伤后就诊时间最短6个月，最长11个月。平均就诊时间8.1个月，术前肘关节的活动范围（9．93°±6，86°）。治疗后随访时间1—6年，平均随访时间4年6月。结果：术后中医康复组的活动度（101．00°±14．51°），对照组的活动度（84．16°±27．39°）。中医康复组肘关节活动度增加（91．13°±16．84°），对照组肘关节活动度增加（74．23°±26，65°）。结论：肘关节异位骨化术后结合中药辨症施治内服、舒筋活络的中药外用，采用主动的锻炼和夹板固定制动相结合的中医康复有利于肘关节功能的恢复。

中西医结合治疗股骨头缺血性坏死56例临床报告

中西医结合治疗股骨头缺血性坏死５６例临床报告佛山市中医院（广东５２８０００）钟广玲，陈逊文，陈渭良（指导）“骨宝九”、“活力丸”是我院陈渭良院长的经验方，系治疗股骨头缺血性坏死的专病制剂，在临床应用已有二十多年，现在也普遍用于股骨头、颈部损伤的治疗。...

小儿股骨干骨折133例治疗体会

小儿股骨干骨折在临床上为多发骨折之一,我院骨伤科自1993年6月至1995年5月期间,共收治小儿股骨干骨折133例,报告如下。

陈氏从咽论治颈肩痛刍议

咽部炎症、颈肩部疼痛都是临床常见的病症。在临床中常见颈肩痛的病人就诊,往往伴有咽喉部不适,同时,咽喉不适的病人又常伴有颈肩部的疼痛。青少年颈肩部疼痛病例临床上比较常见,近年来颈椎病发病的年龄有年轻化的趋势。