社区家庭医生签约对老年人医疗服务利用影响的实证研究

社区家庭医生签约是深化医疗卫生体制改革和落实“健康中国”战略的重要举措,对提高老年人健康水平和医疗服务利用可及性具有重要影响。本文采用北京市某社区医院2018年1月至2021年7月的居民月度就诊数据,分析社区家庭医生签约对老年人医疗服务利用的影响。研究发现:社区家庭医生签约显著降低了老年人的医疗费用支出,显著减少了老年人的就诊频率与就诊科室数量,有利于促进分级诊疗和优化医疗资源配置。为完善社区家庭医生制度,本文提出以下建议:加强社区家庭医生相关政策宣传,引导居民积极签约;完善社区家庭医生服务工作的诊疗流程与标准,提高医疗服务质量与效率;深化医保支付方式改革,充分发挥医保经济杠杆的作用,完善分级诊疗制度。

我国罕见病用药保障现状及优化路径

以人民健康为中心,关注和实现全民健康是“健康中国”战略的根本目标。罕见病用药保障是防止罕见病群体因病致贫返贫,实现全民健康的重要举措。本文对我国各试点地区罕见病用药保障模式发展现状进行分析,探究存在问题,并基于五个控制柄理论,从筹资、支付、组织、规制和行为五个方面提出完善我国罕见病用药保障体系的优化路径。

典型国家和地区罕见病用药保障模式比较及启示

健康是促进人类社会全面发展的必要条件,作为重点特殊人群,罕见病患者的用药保障不仅是一个医学问题,更是社会、经济和人权问题,构建符合中国国情的罕见病用药保障体系是实现全民健康的重要保障。本文通过对比典型国家和地区的罕见病用药保障模式,从法律法规、筹资方式、支付方式、管理机构和社会支持五个维度对典型模式进行梳理,为完善我国罕见病用药保障体系提出对策建议。