芍药苷通过抑制Notch-1信号通路影响肝癌细胞增殖、侵袭和凋亡的机制研究

目的探讨芍药苷对肝癌细胞增殖、侵袭和凋亡的影响及其机制。方法使用不同浓度(0、25、50、75、100、150μmol/L)芍药苷处理人肝癌细胞系HepG2,采用CCK-8法检测细胞增殖活性。根据芍药苷浓度将HepG2细胞株分为四组:空白对照组(0μmol/L)、芍药苷低剂量组(25μmol/L)、芍药苷中剂量组(50μmol/L)和芍药苷高剂量组(75μmol/L)。采用流式细胞仪检测细胞凋亡情况,Transwell法细胞侵袭迁移能力,Western blot法测定Notch-1和Hes-1蛋白水平。结果使用不同浓度(0、25、50、75、100、150μmol/L)芍药苷处理HepG2细胞24 h后,细胞增殖活性呈剂量依赖性降低[(83.34±8.06)%、(74.46±7.34)%、(63.59±2.51)%、(55.93±4.05)%、(39.99±6.06)%比100%,P<0.05]。当不同浓度(0、25、50、75μmol/L)芍药苷处理HepG2细胞24 h后,细胞穿膜数逐渐降低[(64.33±5.13)个、(49.67±3.51)个、(30.00±2.00)个比(85.33±5.51)个,P<0.05],细胞凋亡率逐渐升高[(13.37±2.57)%、(22.64±2.19)%、(28.53±1.37)%比(2.43±0.93)%,P<0.05],Notch-1蛋白表达水平逐渐降低[(0.75±0.05)、(0.55±0.06)、(0.39±0.04)比(1.13±0.15),P<0.05],Hes-1蛋白表达水平也逐渐降低[(0.55±0.07)、(0.38±0.04)、(0.17±0.03)比(0.80±0.07),P<0.05]。结论芍药苷呈剂量依赖性抑制肝癌细胞HepG2增殖、侵袭,并可促进细胞凋亡,其机制可能与抑制Notch-1信号通路相关。

“四位一体”法治疗急性重症胰腺炎临床研究

目的:观察"四位一体"法治疗急性重症胰腺炎的临床疗效。方法:将29例急性重症胰腺炎患者随机分为两组,对照组14例,予常规方案治疗;治疗组15例,在常规方案上加用"四位一体"法进行治疗。评价两组治疗方法的临床疗效。结果:治疗组患者肠道动力恢复时间显著减少,血清炎症指标下降明显优于对照组(P<0.05),治疗组患者住院天数亦较对照组显著缩短(P<0.05)。结论:以"四位一体"法治疗急性重症胰腺炎,对促进临床症状缓解,缩短治疗时间均有一定优势。

血清CRP与PCT及脂肪酶对重症急性胰腺炎患者发生感染性胰腺坏死的预测

目的探讨血清C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)和脂肪酶含量对预测重症急性胰腺炎患者发生感染性胰腺坏死的意义。方法选取2012年1月-2017年1月于医院接受治疗的重症急性胰腺炎患者176例,根据是否发生感染性胰腺坏死,将患者分为感染组64例与非感染组112例,两组患者均接受禁水禁食、胃肠减压等综合内科治疗,患者于第1天和第7天抽取静脉血,检测血清CRP、PCT和血脂肪酶含量及其他检验指标:白细胞计数、血红蛋白(hemoglobin,Hb)、白蛋白(albumin,Alb)和血淀粉酶(AMS);同期选取100名健康体检人为对照组,比较三组研究对象血清CRP、PCT和血脂肪酶含量。结果健康体检人群血清CRP、血清PCT和血脂肪酶含量分别为(2.41±0.69)mg/L、(0.04±0.01)ng/ml和(172.71±73.94)U/L,重症急性胰腺炎患者第1天和第7天血清CRP、PCT和血脂肪酶含量分别为(42.74±10.26)mg/L、(3.27±1.64)ng/ml和(452.56±137.63)U/L,(169.35±53.27)mg/L、(10.58±4.23)ng/ml和(647.39±175.82)U/L,重症急性胰腺炎患者以上指标与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);第1天和7天两个时间点处,感染组患者CRP、PCT和血清脂肪酶含量高于非感染组患者体内含量,差异有统计学意义(P<0.001);感染组患者白细胞计数、血红蛋白、白蛋白和血淀粉酶含量分别为(13.84±4.21)×109/L、(113.96±13.53)g/L、(36.21±4.39)g/L和(702.63±175.83)U/L与非感染组与感染组差异无统计学意义。结论重症急性胰腺炎发生感染性胰腺坏死时,血清CRP、PCT和血脂肪酶含量水平会大幅度上升,其联合检测对重症急性胰腺炎患者发生感染性胰腺坏死具有预测价值。

急性胰腺炎患者早期血清D-乳酸、内毒素、DAO水平及临床意义

目的探讨急性胰腺炎(AP)患者早期血清D-乳酸、内毒素、二胺氧化酶(DAO)水平及临床意义。方法选取2016年3月至2018年12月该院收治的AP患者109例为AP组,依据患者病情严重程度分为轻度AP组(n=54)和重度AP组(n=55);另选取同期在该院进行健康体检者50例为对照组,比较AP组与对照组、AP患者不同病情严重程度及各时间点血清D-乳酸、内毒素、DAO水平,采用Spearman相关性分析病情严重程度与D-乳酸、内毒素、DAO水平的相关性。采用受试者工作特征曲线(ROC)评价D-乳酸、内毒素、DAO对不同病情严重程度的AP患者的诊断价值。结果AP组患者入院当天血清D-乳酸、内毒素、DAO水平明显高于对照组(P<0.05)。入院当天及入院3、5、7 d后重度AP组患者血清D-乳酸、内毒素、DAO水平均高于轻度AP组(P<0.05),轻度AP组各指标随入院时间的增长持续降低,而重度AP组患者各指标在入院3 d后达到峰值,此后依次降低(P<0.05)。经Spearman相关性分析显示,AP患者血清D-乳酸、内毒素、DAO水平与不同病情严重程度呈正相关(P<0.05)。ROC曲线结果显示,诊断阈值经模拟平滑运算,血清D-乳酸、内毒素、DAO水平分别为38.45 mg/L、28.14 U/L、40.12 U/L;在此阈值处,AUC分别为0.722、0.790、0.669,灵敏度和特异度均在70%左右。结论AP患者血清D-乳酸、内毒素、DAO水平偏高,与病情严重程度密切相关,可为该病诊断、病情判断、疗效评估提供依据。