原发性高血压患者高尿酸血症与代谢综合征的相关性

目的了解原发性高血压患者中高尿酸血症(HUA)及代谢综合征(MS)的患病情况,探讨HUA与MS及其组分之间的相关性,为原发性高血压人群HUA的防治提供科学的依据和有效的措施。方法采用横断面研究,对广州市某三甲医院住院的原发性高血压患者进行体格检查和实验室检测。结果原发性高血压患者HUA检出率为48.02%。HUA组超重或肥胖、高血糖、三酰甘油升高、高密度脂蛋白降低和MS的检出率均高于尿酸正常组。HUA检出率随代谢组分异常数目的增加呈升高趋势(X^2_(趋势)=29.797,P=0.000)。多因素回归分析显示,超重或肥胖(OR=1.865,95%CI 1.437~2.421)、三酰甘油升高(OR=1.562,95%CI 1.198~2.038)均与HUA的发生密切相关。结论原发性高血压人群中HUA与MS各组分密切相关,且与组分异常数目有关。

肿瘤化疗病人睡眠质量及其相关因素分析

[目的]了解肿瘤化疗病人的睡眠质量及影响睡眠质量的相关因素,为改善其睡眠质量提供科学依据。[方法]采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表和自编影响睡眠因素调查表对肿瘤化疗病人进行问卷调查。[结果]肿瘤化疗病人PSQI总分为8.17分±3.45分,PSQI总分>7分者55例。肿瘤化疗病人在主观睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物使用和PSQI总分得分均高于全国常模正常成人得分,差异均有统计学意义(P<0.05)。肿瘤化疗病人的年龄、对疾病的担心恐惧、化疗副反应、环境噪声、经济负担等因素与肿瘤化疗病人睡眠质量有关。[结论]肿瘤化疗病人的睡眠质量比正常成人差,影响睡眠质量的因素是多方面的,应当引起足够重视,有针对性地采取多项措施改善肿瘤化疗病人的睡眠质量。

3种方法预防放射性皮炎的效果观察

目的探讨3种方法预防放射性皮炎的效果。方法将135例鼻咽癌并行放射治疗的患者,随机分为3组,每组各45例,对照组使用维生素E涂抹在照射野皮肤上预防放射性皮炎;比亚芬组使用比亚芬乳膏涂抹在照射野皮肤上预防放射性皮炎;喜疗妥组使用喜疗妥乳膏涂抹在照射野皮肤上预防放射性皮炎。比较3组患者在6～8周放射治疗期发生放射性皮炎情况及使用药物的费用。结果涂喜疗妥乳膏与比亚芬乳膏预防放射性皮炎疗效明显优于维生素E(均P<0.05),但在价格上喜疗妥乳膏较比亚芬乳膏便宜6倍。结论喜疗妥用于预防放射性皮炎,疗效好,使用方法简便,且价格较便宜,值得临床推广应用。

原发性肝细胞癌拓扑异构酶Ⅱα表达及其与P53和AFP之间的关系

目的研究原发性肝细胞癌(PHC)组织中拓扑异构酶Ⅱα(TopoⅡα)的表达与P53和甲胎蛋白(AFP)之间的关系。方法选择2008年9月至2009年8月PHC患者125例,用免疫组织化学S-P法检测PHC组织中TopoⅡα和P53的表达,分析TopoⅡα与临床特征和P53的关系。结果在PHC组织中,TopoⅡα和P53阳性率分别为48.00%(60/125)、32.80%(41/125),TopoⅡα阳性率高于P53(P<0.05)。血清AFP升高患者TopoⅡα阳性率高于AFP正常值患者(P<0.05)。TopoⅡα阳性率与年龄、肿瘤大小、肝癌细胞分化程度、血清天门冬酸氨基转移酶(AST)、HBV感染、肝硬化、肝癌家族史等因素无关(P>0.05)。P53阳性组中TopoⅡα阳性率高于P53阴性组(P=0.000)。结论 TopoⅡα在PHC组织中有表达,TopoⅡα阳性率与患者血清AFP水平有关,TopoⅡα表达与P53表达有相关。

原发性高血压患者γ-谷氨酰转肽酶与代谢综合征相关性分析

目的探讨原发性高血压患者血清γ-谷氨酰转肽酶(gamma-glutamyltransferase,GGT)水平与代谢综合征(metabolic syndrome,MS)及其组分之间的相关性,为原发性高血压人群代谢综合征的预防控制提供参考依据。方法采用横断面研究,对原发性高血压患者进行体格检查和实验室生化检测,分析GGT与MS组分的关系。结果原发性高血压患者GGT升高检出率为25.02%,患者中超重或肥胖、高血糖、高甘油三酯血症、低高密度脂蛋白血症、代谢综合征者分别占45.04%、23.45%、35.72%、19.04%和33.66%。GGT升高组超重或肥胖、高血糖、高甘油三酯血症、低高密度脂蛋白血症和代谢综合征检出率均高于GGT正常组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素回归分析结果显示,GGT升高组发生高血糖、高甘油三酯血症、低高密度脂蛋白血症和代谢综合征的风险分别为GGT正常组的1.435倍、1.562倍、1.557倍和1.861倍。随着代谢综合征组分个数的增加,GGT升高检出率呈升高趋势(χ_(趋势)~2=16.978,P=0.000)。结论原发性高血压人群中GGT水平与代谢综合征及其组分密切相关,血清GGT水平升高增加了代谢综合征及其组分的发生风险。GGT可作为代谢综合征发生风险的预测因子。

广州地区儿童维生素D营养状况及其与超重肥胖关系的研究

目的了解广州地区儿童维生素D(Vit D)营养状况,分析儿童超重肥胖与Vit D营养状况的关系,为儿童Vit D的合理补充、预防Vit D缺乏性疾病提供科学依据。方法采用横断面研究,收集广东省妇幼保健院健康体检儿童的年龄、性别,测量身高、体重,计算体质指数(BMI),采集空腹静脉血,用化学发光法检测血清中25-羟维生素D[25-(OH)D]水平。结果共收集7 578名儿童,血清25-(OH)D平均水平为(98.57±39.96)nmol/L,其中男童为(98.58±39.64)nmol/L,女童为(98.56±40.38)nmol/L,差异无统计学意义(P>0.05);658名儿童Vit D缺乏(8.68%)、1 602名儿童Vit D不足(21.14%),不同性别儿童Vit D缺乏率及不足率差异无统计学意义(P>0.05)。不同年龄儿童血清25-(OH)D水平差异有统计学意义(P<0.05),血清25-(OH)D水平随年龄增加逐渐下降;不同年龄儿童Vit D营养状况差异有统计学意义(P<0.05),Vit D缺乏率及不足率随年龄增加而升高(χ2趋势=275.266,P<0.05)。超重、肥胖儿童血清25-(OH)D水平低于正常儿童,差异有统计学意义(P<0.05);超重、肥胖儿童Vit D缺乏率及不足率均高于正常儿童,差异有统计学意义(P<0.05)。血清25-(OH)D水平与BMI呈负相关(P<0.001)。结论广州地区学龄儿童和超重肥胖儿童Vit D营养状况均较差,应重视儿童尤其是学龄儿童、超重、肥胖儿童Vit D的合理补充。

脂肪肝患者丙氨酸氨基转移酶水平与血脂、血糖的关系分析

随着人们饮食结构和生活方式的改变,脂肪肝患病率逐年增加,已成为危害人类健康的第二大肝病。大多数脂肪肝患者早期没有明显症状,可表现出肝脏功能受损,丙氨酸氨基转移酶（Alanine aminotransfcrase，ALT）水平升高。

探讨护理干预在胰岛素泵治疗糖尿病中的效果

目的:在治疗糖尿病的过程中采用胰岛素泵,本文旨在分析护理干预在其中的应用效果。方法:本文案例糖尿病患者120人,并且用胰岛素泵进行治疗,分为观察、对照2组,普通护理对照组,给予观察组护理干预。重点关注空腹时血糖和餐后2小时的血糖、以及血糖达标的时间段、胰岛素量度,做状态-特质的焦虑量表来评价。结果:对照组的血糖控制比观察组低,有显著意义(P<0.01或P<0,05),焦虑量表,观察组分数低于对照组,差异意义很大(P<0.01)。结论:当糖尿病患者,用胰岛素泵治疗时,护理干预更助于抑制血糖。