布洛芬与对乙酰氨基酚治疗小儿高热临床效果对比研究

目的:探讨布洛芬和对乙酰氨基酚在临床退热中的临床疗效。方法:将352例高热患儿分为治疗组(176例)和对照组(176例),治疗组使用布洛芬治疗,对照组使用对乙酰氨基酚进行退热治疗。结果:治疗组的总有效率高达94.80%,对照组的总有效率达到84.09%。结论:布洛芬在临床治疗效果、安全性、持续时间、服用途径等均优于对乙酰氨基酚。

早期微量肠内喂养对极低出生体质量儿预后的影响

目的:研究早期微量肠内营养对极低出生体质量儿(VLBWI)预后的影响。方法:选取2011年6月至2013年9月潮州市妇幼保健院新生儿科重症监护室(NICU)收治的90例极低出生体质量儿,随机分为24 h内微量喂养组(观察组)与72 h后微量喂养组(对照组),每组45例。观察两组患儿体质量增长、住院时间及相关并发症的发生情况。结果:观察组体质量增长、生后宫外情况均优于对照组(P<0.05)。结论:早期微量喂养可以明显改善VLBWI的预后。

红细胞参数对小儿轻型地贫及轻度缺铁性贫血的诊断价值

目的总结小儿轻型地中海贫血(地贫)及轻度缺铁性贫血(IDA)血液学特征,评价红细胞参数对小儿轻型地贫及轻度IDA的诊断价值。方法选取2013年2月至2019年3月潮州市中心医院158例轻型地贫患儿为轻型地贫组,100例轻度IDA患儿为轻度IDA组,215例健康体检儿童为对照组。采用血球分析仪分析各组间红细胞参数:红细胞计数(RBC)、平均红细胞体积(MCV)、红细胞血红蛋白量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)及红细胞体积分布宽度(RDW-CV);采用PCR+导流杂交法行α和β地贫基因检测,通过受试者工作特征(ROC)曲线法确定各参数最佳筛查指标和截断值。结果RBC:轻型地贫组>对照组>轻度IDA组,差异有统计学意义(P<0.05);RDW-CV:轻型地贫组>轻度IDA组>对照组,差异有统计学意义(P<0.05);MCV、MCH:对照组>轻度IDA组>轻型地贫组,差异有统计学意义(P<0.05)。RBC曲线下面积(AUC)为84.7%,截断值为4.70×1012/L,RDW-CV AUC为74.6%,截断值为14.25%。结论小儿地贫和IDA红细胞参数分布特征及变化趋势各异,红细胞参数RBC及RDW-CV对小儿轻型地贫和轻度IDA具一定鉴别诊断价值。

血清钙离子对小儿脓毒症及相关性弥散性血管内凝血的评估价值

目的探讨血清钙离子对小儿脓毒症及所致弥散性血管内凝血(DIC)评估的临床价值。方法选择2013年2月—2020年3月入住本院PICU的43例脓毒症非DIC(脓毒症非DIC组)及36例脓毒症并DIC(脓毒症并DIC组)患儿为实验组,另选择46例感染非脓毒症(感染非全身炎症反应综合征SIRS组)及47例非感染(非感染组)患儿为对照组。分析比较各组血清钙离子水平,对实验组钙离子与活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、血小板计数(PLT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)等行相关性分析。结果除感染非SIRS组及非感染组外,余各组间血清钙离子有显著差异(P<0.01);脓毒症并DIC组及脓毒症非DIC组Ca、PT、APTT、FIB、PLT有显著差异(P<0.01);脓毒症并DIC组Ca与FIB呈正相关,脓毒症非DIC组Ca与PT呈负相关。结论血清钙离子对小儿脓毒症及脓毒性DIC的评估有重要临床价值,与PT、FIB存在相关性。

PCT与hs-CRP在新生儿感染早期诊断的临床研究

目的比较在新生儿感染中降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)在早期诊断中的临床价值。方法选取新生儿感染129例,按感染病原分为细菌感染组(细菌组)、支原体/衣原体感染组(支/衣原体组)、病毒感染组(病毒组),健康新生儿30例为对照组,对比四组患者间临床资料差异性。结果 PCT、hs-CRP在细菌组水平最高,支/衣原体组次之,病毒组无明显改变。结论 PCT对新生儿感染诊断有早期诊断意义,将PCT、hs-CRP联合诊断,敏感度、特异度较高。

大剂量蒙脱石散治疗儿童轮状病毒肠炎的临床研究

目的观察大剂量蒙脱石散(0.3~0.4g·kg^(-1)·次^(-1))治疗儿童轮状病毒肠炎的临床效果和安全性。方法选择72例儿童轮状病毒肠炎患儿,按随机数字表分为对照组及治疗组各36例,2组均采用相同的常规综合治疗,治疗组在常规综合治疗基础上采用大剂量蒙脱石散(0.3~0.4g·kg^(-1)·次^(-1))治疗,3次/d。治疗组起始量0.3g·kg^(-1)·次^(-1),服药后每24h评估疗效1次并及时进行剂量调整;若无效改为0.4g·kg^(-1)·次^(-1);若显效则根据粪便次数和性状,次数较前次评估多和(或)性状较前次评估稀维持前药量,次数较前次评估少且较前次评估成形减0.1g·kg^(-1)·次^(-1)直至治愈停药;若治愈停药。对照组采用小剂量蒙脱石散(厂家推荐剂量:0.1~0.2g·kg^(-1)·次^(-1)):年龄<1岁3g/d,1~2岁3~6g/d,>2岁6~9g/d,均分3次口服。比较2组呕吐消失时间、腹痛消失时间、止泻时间及住院时间,同时在治疗72h后比较2组的疗效。结果治疗组呕吐消失时间、腹痛消失时间、止泻时间及住院时间均明显短于对照组(P<0.05);治疗组临床疗效及总有效率均优于对照组(P<0.05)。结论不同剂量蒙脱石散治疗儿童轮状病毒肠炎的临床效果不同,大剂量蒙脱石散(0.3~0.4g·kg^(-1)·次^(-1))在临床症状改善时间和住院时间方面优于小剂量蒙脱石散(厂家推荐剂量:0.1~0.2g·kg^(-1)·次^(-1)),不良反应少而轻微,值得推广。

血必净治疗小儿手足口病的临床研究

目的:探讨血必净治疗小儿手足口病(HFMD)的临床疗效。方法:选择2016年1月至2017年10月在广东省潮州市中心医院住院治疗的120例手足口病患儿作为观察对象,按随机数表法分为对照组和治疗组各60例,两组均采用相同的基础治疗,治疗组同时联合使用血必净注射液1 m L/(kg·d),静脉滴注,每日1次,治疗组和对照组均治疗5 d,比较两组患儿的体温恢复正常时间、皮疹消失时间、口腔溃疡消失时间及临床疗效。结果:治疗组的体温恢复正常时间、口腔溃疡消失时间和皮疹消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗的总有效率为96.67%,高于对照组的83.33%,差异有统计学意义(χ2=5.926,P<0.05)。结论:血必净治疗小儿手足口病可以明显改善患儿的临床症状,能显著缩短病程,值得临床推广应用。

肺泡灌洗术辅助治疗支原体肺炎并肺不张患儿的疗效评价

目的:探讨肺泡灌洗术辅助治疗支原体肺炎(MPP)并肺不张患儿的疗效。方法:选取支原体肺炎并肺不张患儿32例,随机数字法分为对照组(n=16,给予常规治疗)与观察组(n=16,+常规治疗基础上行肺泡灌洗术)。治疗1周后,评估两组患儿疗效,观察两组患儿临床症状改善情况,记录患儿治疗前后并发症情况。结果:观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患儿临床症状较对照组改善明显,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:针对MPP并肺不张患儿,联合肺泡灌洗术辅助治疗,能提高疗效,缓解患儿临床症状。

喜炎平注射液辅助治疗社区获得性肺炎患儿的效果分析

目的:综合分析喜炎平注射液辅助治疗社区获得性肺炎(CAP)患儿的效果。方法:选取2015年11月—2018年11月间我院收治的100例CAP患儿为观察对象,将其随机分为实验组与对照组,每组50例。其中对照组患儿给予阿奇霉素抗炎治疗;实验组在对照组的基础上加用喜炎平注射液辅助治疗。比较两组临床疗效、临床表现恢复时间。结果:实验组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);实验组患儿体温、咳嗽、咳痰及肺部啰音恢复正常所需时间少于对照组(P<0.05)。结论:喜炎平注射液辅助治疗社区获得性肺炎患儿的效果较单纯应用阿奇霉素效果好,能提高治疗有效率,缩短疾病恢复时间。

匹多莫德联合孟鲁司特治疗小儿反复发作性哮喘的疗效观察

目的探究在小儿反复发作哮喘中给予孟鲁司特、匹多莫德联合治疗的临床疗效。方法选取潮州市妇幼保健院2011年6月-2012年12月共134例患儿,按随机数字表分为对照A组44例(单用孟鲁司特治疗),对照B组44例(单用匹多莫德治疗),治疗组46例(联合孟鲁司特、匹多莫德治疗),对比3组患者间临床资料差异性。结果联合组对比其余两组无症状时间长,就医次数少,3组均无不良反应。联合组显效率71.74%,较对照A组高21.74%,较对照B组高19.47%;联合组有效率为95.65%,较对照A组高4.74%,较对照B组高9.29%;以上数据行统计分析提示,P均<0.05。结论联合孟鲁司特、匹多莫德治疗,提高患儿免疫力,强化抗感染效果,最终减少哮喘发生,疗效显著。