权力距离在老年慢性病患者健康素养和参与用药安全行为间的中介作用

目的探讨权力距离在老年慢性病患者健康素养与参与用药安全行为间的中介效应,为制定相关护理干预提供参考。方法采用一般资料调查表、慢性病患者健康素养量、患者权力距离量表、患者参与用药安全行为量表对296名老年慢性病患者进行问卷调查。结果老年慢性病患者健康素养得分(96.51±25.57)分,患者权力距离得分(40.05±14.60)分,参与用药安全行为得分(80.85±22.92)分。老年慢性病患者健康素养与患者权力距离呈负相关,与参与用药安全行为呈正相关,患者权力距离与参与用药安全行为呈负相关(均P<0.05);结构方程模型结果显示,老年慢性病患者健康素养能正向预测参与用药安全行为,患者权力距离在健康素养与参与用药安全行为间起部分中介效应,中介效应占总效应的31.88%。结论权力距离在老年慢性病患者健康素养与参与用药安全行为间起中介效应,医护人员应提高老年慢性病患者健康素养,关注患者权力距离,提高老年慢性病患者参与用药安全行为。

低频电刺激预防宫颈癌术后难治性尿潴留的效果观察

目的 探讨低频电脑电刺激在治疗宫颈癌术后难治性尿潴留中的效果。方法 将2015年1~7月因宫颈癌在我院行广泛性子宫切除术＋盆腔淋巴结清扫术,术后21天回我院试取尿管,经两次排尿后,测得膀胱残余尿量〉100 ml,且未发生尿路感染的患者40人随机分成研究组（n=20）和对照组（n=20）。对照组采用传统的盆底肌肉训练和常规的尿管护理。研究组在对照组的基础上给予电脑低频电刺激,每次20分钟,每日2次,疗程1周。1周后再次试取尿管,测定膀胱残余尿量,行尿液细菌定量培养,比较两组发生尿潴留及尿路感染的情况。结果 研究组与对照组尿潴留发生率相比,研究组效果优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。研究组与对照组尿路感染发生率,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 电脑低频电刺激可以预防宫颈癌术后难治性尿储留的发生,临床值得推广。

新型冠状病毒肺炎疫情防控期间妇科防控工作的组织与管理

总结了我院妇科在新型冠状病毒肺炎疫情防控期间通过对科室人员、环节、制度、流程、区域等的科学设置与管理,妇科工作得以顺利开展,且未发生1例院内新型冠状病毒肺炎感染,以期为其他医院妇科系统和全面地应对疫情提供经验。

三例妇科危急重症患者的病情评估

妇科危急重症严重威胁妇女生命安全的急性病症。临床护士对危重病人进行及时、全面的病情评估,可使患者获得抢救时机。在文中主要就结合具体案例对妇科危急重症患者的病情评估方法进行介绍。

肿瘤科护士职业获益感在人文素养与灵性照护能力间的中介作用

目的探讨职业获益感在肿瘤科护士人文素养与灵性照顾能力之间的中介效应。方法采用便利抽样法,于2022年9—10月选取四川省、广东省、湖北省11所三级甲等医院的354名肿瘤科护士为研究对象,采用一般资料调查表、护士职业获益感问卷、护士人文素养自评量表、中文版灵性照顾能力量表(SCCS)对肿瘤科护士进行调查。采用Pearson相关分析检验护士人文素养、职业获益感与灵性照顾能力之间的相关性;采用AMOS 26.0软件进行中介效应分析。本研究共发放问卷354份,剔除不合格问卷7份,回收有效问卷347份,问卷有效回收率为98.02%。结果347名肿瘤科护士的中文版SCCS得分为(77.60±19.04)分;肿瘤科护士SCCS总分与人文素养自评量表、职业获益感问卷总分及各维度得分均成正相关(P<0.01)。Bootstrap检验结果显示,肿瘤科护士职业获益感在人文素养和灵性照顾能力间的中介效应值为0.284(95%CI:0.408~0.860),占总效应的50.90%。结论肿瘤科护士职业获益感在人文素养和灵性照顾能力间起部分中介作用,应加强对肿瘤科护士人文素养的培训,提升护士职业获益感,形成用人良性循环,进而提高肿瘤科护士的灵性照顾能力。

“翻转课堂”在护理本科生临床带教中的应用

翻转课堂教学模式（Flipped Classroom teaching model）起源于美国，它改变了白天在教室上课，晚上回家做作业的传统教学模式，让学习者在课外时间主动完成学习任务，使课堂变成教师和学生互动的场所，通过解答疑惑、讨论等方式促进知识的吸收[1]。2013年翻转课堂被清华大学计算机科学实验班尝试引入，在护理教学中还不常见[2]。临床实习作为从课堂到临床，从理论到实践，从学生到护士的一个过渡，起着至关重要的作用。目前较为常用的临床带教方法有：操作示范、PPT专科理论教学、跟班实践、统一考核等。这类带教方法存在以下缺点：第一，采用一成不变的教授，未考虑护生的个体接受能力；第二，在跟班实践之前未对护生进行衡量，随机分配到各班次，更容易受参差不齐的工作人员的影响；第三，在出科日对护生进行统一考核，尽管采取了理论、操作、小讲课、病例汇报等方式，仍不能客观衡量学生的临床实践能力和临床思维能力，现报道如下。

盆底康复治疗对不同年龄段患者性生命质量影响的探讨

女性盆底是性生命质量的重要生理基础。妊娠和分娩可对盆底组织结构及功能产生重要影响，使盆底肌肌纤维受损甚至断裂[1]，影响产后女性的性生命质量。调查显示女性盆底功能障碍性疾病（pelvic floor dysfunction，PFD）的病因多于妊娠分娩和年龄等有关[2]，当前由于我国女性分娩年龄的增加， PFD发病率逐年增加。盆底康复治疗包括低频脉冲、生物反馈、家庭盆底康复训练器、Kegel训练等个性化的康复治疗手段。研究表明，盆底康复治疗可提高盆底肌张力，从而预防和治疗PFD，改善性生命质量[3]。本研究对120例不同年龄段产后盆底功能障碍患者实施个性化的盆底康复治疗方案，并对治疗前后进行性生命质量调查，现报道如下。