Cajal细胞调节豚鼠胆囊动力的实验研究

目的证实豚鼠胆囊Cajal间质细胞(ICC)是胆囊平滑肌动力的起搏细胞。方法采用在体记录和组织钳细胞内记录的方式,研究胆囊自发电活动。亚甲蓝+光照的方法破坏胆囊ICC。胶原酶分离方法分离胆囊平滑肌细胞,并对分离的单个细胞进行形态学分析,联合激光共聚焦显微镜检测c-kit蛋白表达的方法鉴定ICC。膜片钳用于证明胆囊ICC能产生具有起搏活性的自发去极化电流。结果豚鼠胆囊在体记录的慢波每分钟(58±3.2)次,细胞内记录时可记录到慢波和动作电位。采用亚甲蓝+光照的方法后,慢波和动作电位明显减弱或消失。豚鼠胆囊新鲜分离的细胞经过贴壁之后,可见少量具有典型ICC光镜特征的细胞,占细胞总数的(5±1.2)%(n=12),(21±4)%细胞的c-kit蛋白表达阳性。全细胞膜片钳记录胆囊ICC的自发去极化电流,发现豚鼠胆囊ICC自发去极化电流频率每分钟(58.4±3.5)次(n=21),幅度约-(72±3.5)pA。结论豚鼠胆囊平滑肌中存在ICC起搏细胞,参与起搏胆囊自发节律性电活动和自动节律性收缩活动。

手术过程中空气菌落浓度动态监测及影响因素研究

目的探讨手术室空气菌落浓度动态变化规律及影响因素,为制订医院感染控制标准提供依据。方法选取2020年8月至2022年3月医院11间Ⅱ级、Ⅲ级洁净手术室230台手术,分别于手术开始时、手术中、手术结束时采集空气沉降菌数和尘埃粒子数,同时收集医护人员数、开门次数、自净时间、连台手术台次、层流净化级别等资料,分析手术室空气菌落浓度动态变化的影响因素。结果230台次手术过程中空气质量总体合格率为83.0%(191/230)。手术中、手术结束时沉降菌数和尘埃粒子数高于手术开始时,手术结束时沉降菌数和尘埃粒子数高于手术中,差异均有统计学意义(P<0.05)。手术室医护人员数量、开门次数、手术台次越多以及自净时间越短,空气质量不合格率越高,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,医护人员数量、开门次数、自净时间、手术台次是手术室动态空气质量的主要影响因素(P<0.05)。结论手术室空气质量呈动态变化趋势,医护人员数量、开门次数、自净时间、手术台次是影响手术室动态空气质量的主要因素。

纪云西运用交泰斡否法治疗顽固性口疮经验介绍

"立极阴阳"为扶阳学派核心思想,重视坎离二气,提出"内阳外阴"本体结构,可释生理病理之惑。纪云西教授临证以"交泰斡否"四法应用于治疗顽固性口疮,多有良效。兹述如下,共飨杏林。1从"立极阴阳"理解"坎离二气"为阴阳之极"阴阳也,天地之道也,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始,神明之府也,治病必求于本。""本"指阴阳,诚如郑钦安所言"天地一阴阳耳,分之为亿万阴阳,合之为一阴阳"(《医法圆通·叙》)。万事万物皆存于阴阳之内,然阴阳最直观的体现莫过于日月水火。于自然为日月,于人为水火。人之水火,责于坎离。郑氏云:"今人着重在后天坎离之阴阳,而不知着重坎离中立极之阴阳,故用药多错误也。"

动态关节松动术联合冲击波治疗肱骨外上髁炎的疗效观察

目的观察动态关节松动术(MWM)联合体外冲击波疗法(ESWT)治疗肱骨外上髁炎(LE)的临床效果。方法选取2018年10月-2019年6月厦门弘爱康复医院收治的肱骨外上髁炎患者135例,随机分为MWM组、ESWT组及联合组,每组45例。MWM组给予MWM治疗,ESWT组给予ESWT治疗,联合组给予MWM联合ESWT治疗。比较3组治疗前后视觉模拟评分(VAS)、日常生活活动能力调查问卷评分及握力值改善情况。结果治疗后,3组VAS评分均低于治疗前,3组ADL评分均高于治疗前,且联合组VAS、ADL评分优于MWM组和ESWT组(P <0. 05);MWM组与ESWT组VAS评分及ADL评分比较差异无统计学意义(P> 0. 05);治疗后,3组PFG患侧/MGS健侧和MGS患侧/MGS健侧数值均高于治疗前,且联合组的改善情况优于MWM组和ESWT组(P <0. 05),MWM组与ESWT组各数值比较差异无统计学意义(P>0. 05)。结论 MWM联合ESWT治疗肱骨外上髁炎效果较好,可减轻患者疼痛,增加无痛握力,值得临床推广应用。

体外冲击波治疗颞下颌关节紊乱病的疗效观察

目的研究观察体外冲击波治疗颞下颌关节紊乱病的临床疗效。方法选取2018年7月~2019年7月在我院治疗42例颞下颌关节紊乱病患者为研究对象,采用随机方式对颞下颌关节紊乱病患者进行分组,观察组21例采用体外冲击波进行治疗,每周1次,一共4周;对照组21例采用超短波与超声波相结合的方法予以治疗,一周5次,一共4周。结果观察组颞下颌关节紊乱病治疗有效率为95.24%明显高于对照组。结论体外冲击波、超声波与超短波相结合这两种方法,在缓解颞下颌关节紊乱病疼痛方面均有疗效,但体外冲击波临床疗效更优,值得在今后临床治疗中应用与推广。

酪氨酸激酶受体在小鼠胆总管的表达

先期实验发现，在小鼠胆囊中有酪氨酸激酶受体表达，证实有Cajal间质细胞（ICC）的存在。杨焕星等也发现，ckit的过度表达与胆管细胞癌的发生有关。因此我们推测小鼠胆总管中可能存在ICC。

以咯血为主要表现的肺血管型艾唐综合征2例

艾唐综合征(EDS)是一种罕见的先天性结缔组织发育不全综合征,常染色体显性遗传性疾病,其特征是皮肤及血管脆弱(表现为动脉瘤、夹层破裂、肠破裂和妊娠子宫破裂)。2017年国际艾唐综合征协会修订的国际EDS标准将EDS分为13种亚型,其中第4型为血管型EDS。本文报道2例以咯血为主要表现的血管型EDS,2例患者均为青年男性,最终通过外科肺组织活检及基因检测证实为血管型EDS,以此提高临床医生对其的认识及诊治水平,从而改善患者预后。

探讨康复训练配合超激光疼痛治疗对膝关节内侧副韧带损伤的疗效及疼痛评分、功能障碍、生活质量的影响

目的:分析超激光疼痛治疗结合康复训练对膝关节内侧副韧带损伤的临床疗效。方法:回顾性分析我院2018年10月~2019年5月收治的62例膝关节内侧副韧带损伤患者资料,按其治疗方式分为对照组和治疗组各31例,均进行常规治疗和康复训练,治疗组在此基础上结合超激光疼痛治疗,观察两组治疗前和治疗4周后的疼痛评分、功能障碍和生活质量评分,分析两种治疗方式的临床疗效。结果:两组患者在治疗前,其疼痛评分、功能障碍和生活质量评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗4周后,治疗组各项评分指数改善及综合治疗效果均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对膝关节内侧副韧带损伤患者实施超激光疼痛治疗结合康复训练效果良好,有利于缓解患者的疼痛及改善其功能障碍,有助于提高患者的生活质量,有较高的临床应用价值。