5年间围产儿出生缺陷监测与分析

目的：通过回顾分析该院出生缺陷的消长情况,了解该地区出生缺陷的高危高发因素,及时发现可疑的致畸因素及产前诊断的不足和需要强化之处,为开展出生缺陷的预防、早期诊断和干预提供依据。方法：依照《中国出生缺陷监测方案》,对2000-2004年在该院分娩的产妇及其围产儿的资料进行统计和分析。结果：5年共监测围产儿7 213例,缺陷儿102例,发生率为14.14‰,主要出生缺陷为总唇裂、先天性心脏病、复合畸形、多/并指（趾）、尿道下裂、脑积水;男婴出生缺陷发生率较女婴显著增加;产母年龄≥30岁尤其产母年龄≥35岁时出生缺陷发生率的危险性明显增加。结论：孕前及孕早期预防和加强产前诊断,可以减少出生缺陷的发生;颜面部、心血管、手足部等B超检查有待加强并列入产前常规检查内容。

弓形虫感染孕鼠T淋巴细胞亚群在外周血及蜕膜变化的研究

目的 探讨弓形虫感染孕鼠T淋巴细胞亚群在外周血及蜕膜的变化。方法 正常及弓形虫感染 (感染后 72h)孕鼠均于孕 1 8天 ,采用流式细胞仪技术检测外周血及蜕膜CD+ 4、CD+ 8T细胞百分率。结果 (1 )在外周血 ,T淋巴细胞的变化表现为CD+ 4T细胞增多 (P <0 0 1 ) ,CD+ 8T细胞几乎无改变 ,CD+ 4/CD+ 8细胞比值增大 (P <0 0 1 )。 (2 )在蜕膜 ,T淋巴细胞的变化表现为CD+ 4T细胞减少 (P <0 0 5) ,CD+ 8T细胞增多 (P <0 0 5) ,CD+ 4/CD+ 8细胞比值减小 (P <0 0 1 )。

γ-干扰素抗孕鼠弓形虫感染子宫及胎盘部位的超微结构研究

目的 探讨IFN γ对弓形虫感染之孕鼠的免疫保护作用。方法 弓形虫感染 (感染后 72h)及感染前 2 4h加用IFN γ的孕鼠 ,均于受孕 18d脱臼处死 ,取子宫及胎盘组织 ,包埋切片 ,然后经透射电镜观察免疫活性细胞及弓形虫的形态、超微结构的改变。结果 IFN γ使用组子宫及胎盘组织中虫体数明显减少 ,活化巨噬细胞增多且杀虫活性明显增强 ,细胞内虫体大多细胞器蜕变、崩解 ,有的虫体崩解呈絮状 ,有的呈无结构的团块状。结论 IFN γ可明显增强免疫活性细胞的功能 ,对弓形虫感染的孕鼠具有一定的免疫保护作用。

弓形虫感染孕妇体内及胎盘细胞免疫作用的研究进展

为了探讨提高胎盘免疫功能的机制,阻断弓形虫母婴垂直传播,降低胎儿宫内感染率,本文综述了对弓形虫感染时孕妇体内及胎盘细胞免疫作用的研究进展。

重组小鼠γ-干扰素对弓形虫感染孕鼠及鼠胚的影响

目的研究重组小鼠γ-干扰素（rmu～IFN-γ）对妊娠期感染弓形虫的孕鼠蜕膜T淋巴细胞亚群及鼠胚感染率的影响。方法将60只孕鼠被随机分为4组：空白组、感染组、rmu—IFN-γ小剂量治疗组（A组）和大剂量治疗组（B组）。采用弓形虫急性感染妊娠第6～10d孕鼠，不同剂量rmu—IFN-γ腹腔给药，感染后72h取孕鼠蜕膜组织，流式细胞术检测各组T淋巴细胞亚群的水平；每组随机取5只孕鼠统计各组鼠胚的数目，SABC免疫组化法检查鼠胚中的弓形虫抗原阳性率。结果孕鼠感染弓形虫后蜕膜CD4^＋、CD4^＋／CD8^＋降低（P〈0、05），A组和B组两种剂量的rmu—IFN-γ干预后均能提高CD4^＋、CD4^＋／CD8^＋水平（P〈0、05）；A组和B组中鼠胚的垂直传播率均低于感染组。结论孕鼠感染弓形虫后蜕膜局部细胞免疫受到抑制，注射适量的rmLl—IFN-γ可以逆转CD4^＋／CD8^＋比值，提高机体的细胞免疫水平，降低鼠胚的垂直传播率，对孕鼠及鼠胚具有-定的保护作用。

重组小鼠γ-干扰素对弓形虫感染孕鼠外周血及蜕膜T细胞亚群的影响

目的研究重组小鼠γ-干扰素(rmu-IFN-γ)对妊娠期感染弓形虫的小鼠外周血及蜕膜T淋巴细胞亚群的影响。方法60只孕鼠被随机分为4组:空白对照组、感染对照组、两个不同剂量rmu-IFN-γ处理组。于合笼后第10天空白对照组给予0.1ml生理盐水,其余给予腹腔接种0.1ml×107/ml弓形虫悬液。感染前-1、0、1、2d,两个处理组分别给予30U(治疗A组)或300 U(治疗B组)的rmu-IFN-γ腹腔注射;对照组给予生理盐水代替。感染后72h取孕鼠外周血及蜕膜组织,流式细胞术检测各组T淋巴细胞亚群的水平。结果孕鼠感染弓形虫后外周血及蜕膜CD4+、CD4+/CD8+降低(P<0.05),两种剂量rmu-IFN-γ干预后均能提高CD4+、CD4+/CD8+水平(P<0.05);治疗B组可以提高外周血CD8+水平(P<0.05)。结论孕鼠感染弓形虫后外周及蜕膜局部细胞免疫受到抑制,注射适量的rmu-IFN-γ可以逆转CD4+/CD8+比值,提高机体的细胞免疫水平。

重组小鼠γ-干扰素对弓形虫感染妊娠早期孕鼠及鼠胚的影响

目的探讨重组小鼠γ-干扰素(rmu-IFN-γ)对弓形虫感染早孕期小鼠以及鼠胚的影响.方法采用弓形虫急性感染妊娠第6～10天(D6～D10)孕鼠,不同剂量rmu-IFN-γ腹腔给药,3d后每组随机取5只处死,统计各组鼠胚的数目,HE染色切片光镜观察子宫、胎盘、鼠胚发生的病理变化;SABC免疫组织化学法检查鼠胚中的弓形虫抗原阳性率;统计各组其余孕鼠的存活时间及孕鼠流产率.结果两种剂量rmu-IFN-γ治疗组中鼠胚的垂直传播率均低于感染组(P＜0.05),且孕鼠存活时间较单纯感染组延长.两种剂量rmu-IFN-γ治疗组孕鼠流产率与单纯感染组均无显著差异(P＞0.05).结论一定剂量的rmu-IFN-γ对孕鼠具有一定的保护作用,并可降低孕期弓形虫感染垂直传播率.

补肾疏肝法治疗黄体性不孕36例报道

采用补肾疏肝法，应用自拟的促黄体汤治疗黄体性不孕３６例，经３～１２个月经周期的调治，总有效率达９４％，妊娠率达６３．８％，明显优于单纯补肾阳为主的对照组（Ｐ＜０．０５）。并进一步观察到该方具有提高血中孕酮，延长基础体温高温天数，降低血中泌乳素的作用。

2000～2010年围产儿出生缺陷监测与分析

目的:通过回顾分析该院出生缺陷的消长情况,了解该地区出生缺陷的高危高发因素,及时发现可疑的致畸因素,为开展出生缺陷的预防、早期诊断和干预提供依据。方法:依照《中国出生缺陷监测方案》,对2000～2010年在该院分娩的产妇及其围产儿的资料进行统计分析。结果:11年间共监测围产儿27 838例,缺陷儿311例,发生率为11.17‰;主要出生缺陷为指(趾)畸形、先天性心脏病、总唇裂、复合畸形、消化道畸形、尿道下裂、脑积水;男婴出生缺陷发生率较女婴显著增加;产母年龄≥35岁,尤其是产母年龄<20岁时出生缺陷发生率的危险性明显增加。结论:加强产前筛查及产前诊断工作,提高出生缺陷产前检出率,可降低出生缺陷发生率。

经产妇产时干预结果分析

目的探讨产时干预对经产妇分娩结局的影响。方法回顾分析我院分娩并符合条件的经产妇738例,按有无临产及缩宫素使用情况分自然临产组(A组,601例),引产组(B组,76例)、催产组(C组,61例),分析三组产妇第一产程、软产道裂伤、剖宫产、产后出血及新生儿出生评分方面的差异。结果与A组比较,B、C组第一产程缩短,急产率、软产道裂伤率、剖宫产率、产后出血发生率增加(P<0.05)。A、B、C组轻度窒息儿的发生率分别为6.0%、6.6%及3.3%(P>0.05)。结论对正常妊娠胎儿宫内状态良好的经产妇应尽量减少产时干预。

如何建构数学探究式问题

随着新的课程标准实施,探究式教学日益受到教师青睐.开展探究式教学,有利于学生创新意识和实践能力的培养,这就对教师教学观念和教学能力提出了挑战.我们知道,数学是思维的体操,问题是数学的心脏,探究式教学无疑更注重思维的活动,它必须是建立在数学问题基础上的创新学习方式.如何设计探究的问题呢?

人类免疫缺陷病毒感染孕期筛查及母婴垂直传播的预防

人类免疫缺陷病毒(HIV)的母婴垂直传播是儿童感染HIV的主要原因。母婴垂直传播可发生于3个关键时期:孕期、产时及产后哺乳过程。孕期筛查出HIV阳性孕妇,并采取综合阻断措施——抗逆转录病毒药物应用、选择性剖宫产和人工喂养等,对于有效降低HIV母婴垂直传播具有重要意义。