食管静脉曲张的围手术期护理

内镜下食管静脉曲张密集结扎术和内镜下硬化与结扎联合术，是目前治疗肝硬化合并静脉曲张破裂出血，根除静脉曲张的有效方法，该方法术后２周内由于结扎套圈过早脱落可造成再出血的可能，因此做好围手术期护理十分重要。１临床资料１９９２年１１月～１９９５年１０月共收...

重整抽余油组成对制氢催化剂性能的影响

通过对原料油性质分析及轻油水蒸汽转化评价试验,对重整抽余油及其调和物用作化肥制氢原料的可行性进行了研究,试验表明该原料油作化肥制氢原料是可行的。

BFRP格栅增强地聚物混凝土三明治墙受压性能

为了分析BFRP格栅增强地聚物混凝土三明治保温墙的轴心受压性能与面外偏压性能,分别对6面BFRP格栅增强地聚物混凝土三明治墙、1面BFRP筋地聚物混凝土三明治墙和1面钢筋混凝土三明治墙的受压性能进行试验研究,分析面外偏压荷载的偏心距、长细比、增强材料类型和混凝土类型对三明治墙的破坏形态、荷载-变形曲线、受压承载力和应变发展的影响。基于现有规范中实心墙的轴压和稳定临界力计算公式,提出三明治夹心墙轴压和平面外稳定临界力计算公式,并基于平截面假定和条带法近似计算三明治墙的偏压承载力。研究结果表明:BFRP格栅增强地聚物混凝土三明治墙的轴压力学特性与BFRP筋地聚物混凝土三明治墙的类似,但由于BFRP材料具有较低的弹性模量,二者对混凝土三明治墙轴压承载力的增强作用比普通钢筋的低。当面外偏心距分别为30 mm和90 mm时,高度为2100 mm的BFRP格栅增强地聚物混凝土三明治墙的偏压承载力相比于轴压试件分别降低24.6%和68.8%;高度为3300 mm的BFRP格栅增强地聚物混凝土三明治墙的偏压承载力相比于轴压试件分别降低21.6%和74.3%。当墙体高度从2100 mm增大到3300 mm时,轴压三明治墙体以及面外偏心距分别为30 mm和90 mm的三明治墙体的受压承载力分别降低21.2%,18.1%和35.0%;本文提出的偏压承载力计算方法对小偏压试件有较高的计算精度,而对大偏压试件偏压承载力的计算精度有待进一步提高。

白醋在内镜下胃黏膜肠上皮化生诊断中的应用体会

胃黏膜肠上皮化生是指胃黏膜上皮及腺上皮在病理情况下被类似肠黏膜上皮及腺上皮所代替，被认为是一种癌前病变，与胃癌的发生密切相关，因此受到人们的广泛重视。随着内镜技术的发展，早期胃黏膜病变的诊断取得了很大进步，特别是色素内镜的应用，弥补了普通内镜的不足，不仅呈现了胃黏膜表面确切的形态特征，

内镜模拟训练在上消化道内镜培训中的作用研究

目的探讨内镜模拟训练在上消化道内镜教学中的作用。方法2005年1月-2007年3月41名无内镜操作经验的进修医师、研究生、住院医师，随机分为两组。非内镜模拟训练组于内镜中心观摩学习1个月后开始操作内镜，内镜模拟训练组于观摩学习的同时接受10h的内镜模拟训练。由专人对所有受训者最初20例内镜操作进行评价、记录，包括插入食管是否成功、胃内观察是否成功、通过幽门是否成功、进入降段是否成功、总的操作时间。结果插入食管成功率、进入降段成功率两组间差异无统计学意义；胃内观察成功率（P〈0．001）、通过幽门成功率（P〈0．001）、总操作时间（P=0．032），内镜模拟训练组均优于非内镜模拟训练组，两组间差异有统计学意义。结论内镜模拟训练在上消化道内镜教学中有重要作用，有助于受训者迅速掌握内镜操作方法，缩短教学时间，减少患者痛苦。

管腔内超声检查对胰胆管疑难疾病的诊断价值

目的探讨管腔内超声（IDUS）检查对内镜逆行胰胆管造影（ERCP）等方法不能确诊的疑难胰胆管疾病的诊断价值。方法对北京友谊医院131例疑难胰胆管疾病患者行ERCP后IDUS检查，与组织病理结果比较，分析IDUS的诊断价值。结果IDUS诊断与最终诊断的符合情况为：胰胆管良性疾病66例，恶性疾病58例；准确性分别为94．3％和95．1％，敏感性分别为95．4％和100％，特异性为80．0％和76．9％；其对病变性质良、恶性鉴别的敏感性为78．7％，特异性为88．6％。结论IDUS对疑难胰胆管疾病的诊断及良、恶性病变的鉴别有较高的敏感性和准确性。

内镜下黏膜切除治疗消化道病变122例分析

内镜下黏膜切除术（endoscopic mucosal resection，EMR）治疗消化道病变，具有微创、操作简单、潜在并发症少、完全切除率高、费用较低、远期疗效好等优势，已为广大医患所接受。这项技术在我国已广泛开展，但如果术中操作失当，仍可出现出血、穿孔、切除不全等严重并发症。为进一步总结提高EMR水平，本文对2006年9月至2008年9月在北京友谊医院消化疾病中心行EMR治疗的122例患者进行了分析总结。