输卵管间质部妊娠45例超声诊断体会

目的:探讨超声检查诊断输卵管间质部妊娠的价值。方法:回顾分析我院收治的经手术和病理证实的45例输卵管间质部妊娠的超声表现。结果:45例输卵管间质部妊娠术前超声检查正确诊断为输卵管间质部妊娠36例,诊断为宫角妊娠2例,输卵管妊娠未准确定位7例,超声诊断准确率80%(36/45),未破裂型15例、流产型17例和破裂型13例。其声像图特征为:子宫不对称增大,一侧宫底部见膨出物,其内为孕囊结构或不均质包块,与宫腔不相通,围绕的肌层不完全,彩色多普勒显示妊娠囊或肿块周围血流信号较丰富,三维超声重建宫腔的形态,显示包块位于子宫角外侧。结论:彩色多普勒超声及三维超声对早期诊断与鉴别诊断输卵管间质部妊娠具有重要的临床价值,三维超声重建宫腔形态能准确定位孕囊位置。

实时三维彩色多普勒超声诊断胎儿骶尾部畸胎瘤的价值

目的探讨实时三维彩色多普勒超声诊断胎儿骶尾部畸胎瘤的临床应用价值。方法对8例产后确诊骶尾部畸胎瘤的胎儿产前超声诊断资料进行回顾性分析。结果 8例胎儿骶尾部畸胎瘤均能在产前超声检查中得到发现和诊断,8例骶尾部畸胎瘤胎儿中女6例,男2例;肿瘤声像图特征显示混合性5例,囊性3例。按解剖学分型,Ⅰ型4例,Ⅱ型3例,Ⅲ型1例。产后病理诊断良性畸胎瘤7例,恶性畸胎瘤1例。结论彩色多普勒超声是诊断胎儿骶尾部畸胎瘤的主要方法,实时三维成像技术可提供更多的有效诊断信息。

三维彩色多普勒超声诊断胎儿脐膨出的体会

目的探讨三维彩色多普勒超声诊断胎儿脐膨出的临床价值。方法对18例产后确诊胎儿脐膨出的产前超声诊断资料进行回顾性分析。结果 18例胎儿脐膨出均于孕期三维彩超检查时发现,无漏诊,首次发现孕周为12+5～32周。18例脐膨出胎儿中男11例,女7例,小型脐膨出4例,巨型脐膨出14例。伴发胎儿其他畸形8例(44.4%)。结论孕期规范超声检查对诊断胎儿脐膨出具有非常重要的价值,实时三维超声及表面成像模式有助于胎儿脐膨出的诊断与鉴别诊断。

B超诊断卵巢子宫内膜异位囊肿临床价值

目的:探讨子宫内膜异位囊肿的B超图像特征及诊断价值。方法:对63例患者经腹部B超诊断为卵巢子宫内膜异位囊肿进行系统性回顾。结果:卵巢子宫内膜异位囊肿可呈单侧或双侧性,图像表现盆腔出现圆型、椭圆形,少数不规则型囊性肿块。肿块内部图像特征主要表现两种类型:密集光点型、稀疏光点型。壁厚,内壁欠光滑。随月经周期而变化。全部病例均经病理证实诊断符合率85%。结论:B型超声检查是诊断卵巢子宫内膜异位的首选方法,能够为妇科手术提供良好的影像诊断和鉴别诊断信息。

乳腺健康状态对乳腺超声分型的影响及其与乳腺癌危险因素的关系

目的:探讨乳腺健康状态对乳腺超声分型的影响及其与乳腺癌危险因素的关系。方法:选取南方医科大学第三附属医院乳腺超声检查240例女性为观察对象,依据乳腺健康状态分为A组(乳腺正常)、B组(乳腺良性疾病)、C组(乳腺癌),观察各组乳腺超声分型情况,分析乳腺超声分型与乳腺癌危险因素的关系。结果:240例受检者导管型、混合型、致密型、不均质型占比各为7.08%、49.58%、30.83%、12.50%,A、B组混合型占比最高(57.69%、45.71%),较C组混合型占比明显高(P<0.05);C组致密型占比最高(50.00%),较A、B组致密型占比显著高(P<0.05);不同分型OR值分别为0.495、0.371、1.649、1.507,导管型与混合型为乳腺癌发生低危因素,致密型与不均质型为乳腺癌发生高危因素;影响乳腺超声分型有关因素包括年龄、体质量指数(BMI)、绝经状态、生育史、哺乳史、乳腺活检史、心理状况、饮酒史、月经是否规律(均P<0.05);高龄、超重/肥胖、绝经及抑郁是致密型及不均质型乳腺超声分型的独立危险因素。结论:乳腺健康状态对乳腺超声分型影响较大,不同乳腺健康状态者心理健康状态、BMI与乳腺癌危险因素的相关性最强。