幽门螺杆菌相关性十二指肠溃疡与胃肠激素的关系

目的探讨幽门螺杆菌(Hp)相关性十二指肠溃疡(DU)患者 Hp 根除前后胃黏膜及血中促胃液素(Gas)和生长抑素(SS)含量变化的意义。方法采用放射免疫分析法测定 Hp 相关性 DU 患者42例 Hp 根除前后及正常对照者20例胃黏膜及血中 Gas 和 SS 含量。结果 Hp 相关性 DU 的患者胃黏膜及血中 Gas 的含量明显高于 Hp 阴性患者(黏膜:ng/g,226±65 vs 38±98;血清:ng/L,107±33 vs 50±8);而 Hp 根除后 Gas 含量明显下降。Hp 阳性者 SS 的含量低于 Hp 阴性患者(黏膜:ng/g,11±2 vs 42±8;血浆:ng/L,5.6±1.2 vs 10.2±2.3);Hp 根除后 SS 含量显著升高。Hp 感染时胃黏膜炎细胞浸润程度对 Gas 和 SS 的含量亦有一定影响。结论 Gas 和 SS 与 Hp 相关性是参与 DU 发病的重要因素之一。

西沙必利治疗功能性消化不良40例疗效观察

目的探讨西沙必利对各型功能性消化不良(FD)的疗效及其作用机制。方法选择40例 FD病人(男24例,女16例;年龄40±9岁),其中运动障碍型20例,溃疡型10例,返流型8例,未定型2例。采用西沙必利5～10mg,po,Tid 共4周。观察临床疗效,并于服用前和服药后1小时,测定 P 物质、促胃动素、生长抑素、降钙素基因相关肽。结果 FD 症状缓解总有效率95%,而服药前后消化道激素(除 P 物质外)无明显变化,副作用轻微。结论西沙必利主要不是通过胃肠动力激素起作用,而是作用于肠肌间神经丛,消除或缓解 FD 的症状。

恶性肿瘤患者血浆TFPI、uPA和uPAR及PAI表达的临床意义

目的研究组织因子途径抑制物(TFPI),尿激酶型纤溶酶原激活物(uPA)及其特异性受体(uPAR)和纤溶酶原激活物抑制物(PAI)在恶性肿瘤中的表达水平和临床意义。方法TFPI,uPA和uPAR采用酶联免疫法(ELISA)法,PAI采用发色底法对44例恶性实体瘤(A_1组)和30例急性白血病(A_2组)进行检测。结果 A_1组较正常对照组(B组)TFPI,uPA,uPAR升高;A_2组较B组TFPI,uPAR升高,PAI降低;合并感染组TFPI升高,出血组PAI降低,转移或复发组TFPI,uPA,uPAR,PAI均升高,1周内死亡组TFPI降低。uPA和uPAR升高。结论恶性实体瘤和急性白血病存在不尽相同的抗凝、纤溶激活态,其指标对病情及其预后判断具有指导意义。

肾上腺皮质腺瘤CT与MRI显像对比分析

目的探讨CT、MRI诊断肾上腺皮质腺瘤临床诊断符合率。方法对我院从1999￣2004年间经手术、病理证实的16例肾上腺皮质腺瘤的CT和MRI检查资料进行对比分析。其中男9例,女7例,年龄为24￣65岁,平均年龄43岁。检查设备为GE980型CT机,GEprospeedSXAdvantage型螺旋CT机,GE1.0TSignaHorizonLX型磁共振设备,行CT和/或MRI平扫,然后行增强检查。结果16例均为单侧发病,其中右侧11例,左侧5例。最小病灶为9mm×12mm,最大病灶为170mm×120mm。CT表现为肾上腺区圆形或椭圆形低密度或等密度影,边缘部分清楚,增强可显示部分强化。MRI表现为T1WI类似肝实质信号,T2WI接近或高于肝实质信号。结论①肾上腺皮质腺瘤CT、MRI表现有一定的特征性;②结合临床资料,肾上腺皮质腺瘤能与部分肾上腺病变鉴别。