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肺癌手术后在院患者生命质量调查及影响因素分析 被引量:1
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作者 胡一凡 黄修明 +8 位作者 肖莎 周静 王硕敏 吴祺晟 周炳贤 范世恒 范雅妍 陈献珊 张静 《海南医学院学报》 2023年第12期922-927,共6页
目的:探究海南省某三甲医院肺癌手术后在院患者生命质量现状及其影响因素。方法:采用横断面调查研究方法,对海南省某三甲医院肺癌手术后在院患者进行调查,探究肺癌手术后在院患者生命质量的影响因素。结果:海南省某三甲医院186名肺癌手... 目的:探究海南省某三甲医院肺癌手术后在院患者生命质量现状及其影响因素。方法:采用横断面调查研究方法,对海南省某三甲医院肺癌手术后在院患者进行调查,探究肺癌手术后在院患者生命质量的影响因素。结果:海南省某三甲医院186名肺癌手术后在院患者的失眠症状、食欲丧失症状、便秘症状疼痛症状领域得分明显高于参考值。多重线性回归分析显示,年龄大(>60岁)的患者躯体功能领域得分低(β=-0.193),女性患者食欲丧失症状明显(β=0.245);汉族较其他少数民族角色功能领域得分低(β=0.179),汉族(β=-0.162)疲倦症状重,少数民族总体健康水平高(β=0.166);职工医保的患者情绪功能得分较低(β=0.194),认知功能得分较低(β=0.281),社会功能领域得分最低(β=0.188),其他部位痛的症状重(β=-0.227);吸烟患者咳嗽症状比不吸烟患者轻(β=0.175),手臂肩膀痛症状重(β=-0.21);有二手烟接触的患者认知功能得分较低(β=-0.158),口腔溃疡的症状明显(β=0.185);经常饮酒的患者(饮酒频率>1次/天)咳嗽症状重(β=0.27);子女数量少(0~1个)的患者咳嗽症状轻(β=0.178);不了解病情的患者手臂肩膀痛的症状明显(β=0.151);肺癌病理分期较早的患者(Ⅰ~Ⅱ期)气促症状重(β=-0.159),疼痛症状重(β=-0.181);居住在城市的患者食欲丧失症状明显(β=0.192);外周神经病变的症状更为明显(β=0.174);经常食用腌制食物的患者疼痛症状重(β=-0.219),其他部位痛(β=-0.149)症状明显;男性患者脱发症状明显(β=-0.306)。结论:年龄、民族、居住地归属、医保类型、子女数量、肺癌病理分期、吸烟、二手烟接触、饮酒、经常食用腌制食物等因素与肺癌手术后在院患者生命质量相关;在肺癌手术后在院患者的治疗过程中,医护人员及病人家属应注意患者的情绪沟通;患者应避免吸烟、饮酒与二手烟的接触,减少食用腌制食物。 展开更多
关键词 肺癌 肺癌手术后在院患者 生命质量 影响因素 回归分析
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青蒿琥酯对肺癌A549细胞侵袭能力及ICAM-1、MMP-9表达的影响 被引量:12
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作者 陈献珊 韩坤元 +2 位作者 陈锋夏 吴从明 黄伟炜 《中国肺癌杂志》 CAS 北大核心 2013年第11期567-571,共5页
背景与目的近年来研究发现抗疟药青蒿琥酯对肺癌细胞具有抑制效应,但其作用机制尚未完全阐明。本研究旨在探讨青蒿琥酯对肺癌A549细胞侵袭能力的影响。方法 MTT实验观察青蒿琥酯对体外培养的A549细胞增殖抑制作用;Transwell小室侵袭实... 背景与目的近年来研究发现抗疟药青蒿琥酯对肺癌细胞具有抑制效应,但其作用机制尚未完全阐明。本研究旨在探讨青蒿琥酯对肺癌A549细胞侵袭能力的影响。方法 MTT实验观察青蒿琥酯对体外培养的A549细胞增殖抑制作用;Transwell小室侵袭实验检测青蒿琥酯对体外A549细胞侵袭转移能力影响;构建A549细胞裸鼠皮下移植瘤模型,观察青蒿琥酯对A549细胞移植瘤的抑制作用,并采用Western blot检测A549细胞移植瘤ICAM-1和MMP-9蛋白表达的变化。结果 MTT实验表明1.25μg/L-5μg/L的低浓度青蒿琥酯对A549细胞增殖无明显抑制作用。Transwell小室体外侵袭实验表明,与对照组(96.33±6.41)比较,1.25μg/L青蒿琥酯即可抑制A549细胞侵袭转移(75.43±4.37,P<0.05)。移植瘤实验表明10 mg/kg青蒿琥酯不能抑制裸鼠A549细胞移植瘤的生长(P>0.05),但是可降低ICAM-1和MMP-9蛋白表达量(P<0.05)。结论青蒿琥酯可抑制A549细胞侵袭潜能,其机制可能与降低ICAM-1和MMP-9表达有关。 展开更多
关键词 青蒿琥酯 肺肿瘤 侵袭 ICAM-1 MMP-9
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180例食管癌患者术前营养风险的分析 被引量:12
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作者 陈献珊 陈锋夏 黄修明 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第11期1363-1365,共3页
目的探讨食管癌患者术前的营养风险状况,并分析营养风险相关因素。方法选取2010年1月至2013年1月在该院进行食管癌根治术的180例食管癌确诊患者,查阅病历收集患者的一般资料和疾病相关资料,对患者采用营养风险筛查2002(NR$2002)评... 目的探讨食管癌患者术前的营养风险状况,并分析营养风险相关因素。方法选取2010年1月至2013年1月在该院进行食管癌根治术的180例食管癌确诊患者,查阅病历收集患者的一般资料和疾病相关资料,对患者采用营养风险筛查2002(NR$2002)评估食管癌患者的营养风险。结果本组患者营养风险得分为2~6分,平均(3.14±1.52)分,有89例患者术前发生营养风险,营养风险发生率为49.44%。多因素Logistic回归分析发现,营养风险的相关因素为年龄大于或等于60岁(OR=1.82)和有更多入院症状条目数(OR=1.14)。结论食管癌患者发生营养风险概率较高,患者年龄越大、入院症状越多的患者越容易发生营养风险,对入院的老年患者及入院症状较多的患者应给予及时有效的营养干预措施。 展开更多
关键词 食管肿瘤 食管癌根治术 手术前护理 营养风险筛查2002
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胸腔镜手术治疗肺癌的疗效及其对患者术后应激反应的影响 被引量:12
4
作者 陈献珊 陈锋夏 黄修明 《海南医学》 CAS 2017年第13期2097-2100,共4页
目的探讨胸腔镜手术治疗肺癌的临床效果及其对患者术后应激反应的影响,为临床治疗提供参考依据。方法选取2014年12月至2016年1月于我院胸外科收治的早期肺癌患者102例,根据治疗方法不同将其分为观察组(n=51)与对照组(n=51),对照组采取... 目的探讨胸腔镜手术治疗肺癌的临床效果及其对患者术后应激反应的影响,为临床治疗提供参考依据。方法选取2014年12月至2016年1月于我院胸外科收治的早期肺癌患者102例,根据治疗方法不同将其分为观察组(n=51)与对照组(n=51),对照组采取传统开胸手术治疗,观察组采取电视胸腔镜手术治疗。术后比较两组患者的治疗临床效果及应激反应相关指标。结果在术后出血量、术后引流量、术后住院时间等方面,观察组与对照组比较均明显降低,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的治疗总有效率为88.2%,与对照组的70.6%比较明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05);在应激反应指标(皮质醇、前列腺素E2及P物质)方面,观察组患者术后1 d、3 d、7 d的水平与对照组比较均明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05);在炎性反应指标(C反应蛋白、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α)方面,观察组术后1 d、3 d、7 d的水平与对照组比较均明显降低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论对早期肺癌患者进行电视胸腔镜肺叶切除手术具有更优的临床治疗效果,其具有创伤小、恢复快、治疗效果可靠等优势,且对术后应激反应的影响较低,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 早期肺癌 胸腔镜手术 临床效果 应激反应
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超声刀FOCUS在开放性甲状腺手术中的应用 被引量:11
5
作者 陈献珊 陈锋夏 《海南医学》 CAS 2012年第23期42-43,共2页
目的观察超声刀FOCUS在开放性甲状腺手术中的应用效果。方法采用回顾性分析的方法 ,将接受甲状腺次全切除手术的92例患者随机分为超声刀组(观察组)和电刀组(对照组)各46例,超声刀组术中采用超声刀,电刀组采用传统电刀手术方法。观察比... 目的观察超声刀FOCUS在开放性甲状腺手术中的应用效果。方法采用回顾性分析的方法 ,将接受甲状腺次全切除手术的92例患者随机分为超声刀组(观察组)和电刀组(对照组)各46例,超声刀组术中采用超声刀,电刀组采用传统电刀手术方法。观察比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后引流总量及术后并发症。结果超声刀组的手术时间、平均术中,出血量、术后引流总量与电刀组比较差异均有统计学意义(P<0.05),两组术后并发症比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声刀FOCUS在开放性甲状腺手术中能显著减少术中出血量、明显缩短手术时间和减轻术后局部反应,且不增加术后并发症,值得临床推广。 展开更多
关键词 甲状腺 开放性甲状腺手术 超声刀 FOCUS超声刀
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乳腺癌c-erbB-2原癌基因与ER、PR的关系和临床意义 被引量:3
6
作者 陈献珊 陈锋夏 王德伟 《海南医学》 CAS 2008年第1期5-6,共2页
目的探讨乳腺癌组织中c-erbB-2原癌基因和ER、PR表达关系及其临床意义。方法采用免疫组织化学方法对我院95例乳腺癌组织进行c-erbB-2和ER、PR测定,分析它们之间的表达关系及其临床意义。结果c-erbB-2阳性表达者占69.47%。c-erbB-2阳性率... 目的探讨乳腺癌组织中c-erbB-2原癌基因和ER、PR表达关系及其临床意义。方法采用免疫组织化学方法对我院95例乳腺癌组织进行c-erbB-2和ER、PR测定,分析它们之间的表达关系及其临床意义。结果c-erbB-2阳性表达者占69.47%。c-erbB-2阳性率在ER阳性组为48.39%,在ER阴性组为79.69%(P<0.005);c-erbB-2阳性率在PR阳性组为48.15%,在PR阴性组为77.94%(P<0.01)。,随诊2年以上,激素受体阳性复发率约为4%,阴性者约为13%,c-erbB-2阳性复发率为14.0%,阴性者为2.5%(P<0.05)。结论c-erbB-2阳性表达与ER、PR阳性表达呈负相关,c-erbB-2是判断乳腺癌预后的有效指标,联合检测C-erbB-2、ER、PR可指导临床综合治疗。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 ER PR C-ERBB-2 免疫组化
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颈异位胸腺囊肿1例报告 被引量:2
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作者 陈献珊 陈锋夏 《海南医学院学报》 CAS 2006年第2期174-174,176,共2页
患者,男性,11岁,发现左颈前肿块半年入院。该肿块逐渐长大,无明显不适症状。2005年7月7日入院。体查:左颈根前可见一肿块,无红肿,3.0cm×2.5cm大小,质中,界欠清,延伸入胸骨后,吞咽时肿块可稍上下移动。颈B超:胸骨上... 患者,男性,11岁,发现左颈前肿块半年入院。该肿块逐渐长大,无明显不适症状。2005年7月7日入院。体查:左颈根前可见一肿块,无红肿,3.0cm×2.5cm大小,质中,界欠清,延伸入胸骨后,吞咽时肿块可稍上下移动。颈B超:胸骨上窝实囊混合性占位性病变。颈CT:左下颈部左锁骨上窝上方肿块,突入前上纵隔,密度不均匀,平扫CT值约22HU。于2005年7月11日经颈横切口肿块切除术。 展开更多
关键词 儿童 病例报告 颈异位胸腺囊肿
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右肺上叶及隆突切除隆突重建术治疗肺癌六例临床体会 被引量:2
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作者 陈献珊 陈锋夏 《海南医学》 CAS 2013年第15期2287-2288,共2页
目的总结6例右肺上叶及隆突切除隆突重建术治疗肺癌的经验。方法我科自1995—2011年共6例肺癌行右肺上叶及隆突切除隆突重建术,男性5例,女性1例,年龄52-65岁,平均57.6岁。均行右肺上叶及隆突切除,右中间支气管与左主支气管侧壁吻... 目的总结6例右肺上叶及隆突切除隆突重建术治疗肺癌的经验。方法我科自1995—2011年共6例肺癌行右肺上叶及隆突切除隆突重建术,男性5例,女性1例,年龄52-65岁,平均57.6岁。均行右肺上叶及隆突切除,右中间支气管与左主支气管侧壁吻合重建隆突,再与气管行端端吻合重建呼吸道。结果本组6例患者无术中死亡,无吻合口瘘和出血、肺部感染等并发症。术后3年内死亡1例,术后5年内死亡3例,2例为肿瘤远处转移,1例为非肿瘤性死亡。1例至今已8年无瘤生存,仍在随访中。结论右肺上叶及隆突切除隆突重建术虽然手术创伤大,难度高,但只要严格掌握手术适应证,熟练手术技巧,术后积极防治并发症,仍不失为治疗累及隆突或气管侧壁的肺癌的一种重要方法。 展开更多
关键词 肺癌 隆突 重建
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甲状腺手术中防治喉返神经损伤的探讨
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作者 陈献珊 陈锋夏 《海南医学》 CAS 2007年第4期28-28,51,共2页
目的探讨甲状腺手术中防治喉返神经损伤的方法。方法回顾性分析我院260例甲状腺手术病例中喉返神经损伤的情况。结果喉返神经损伤4例(1.6%),横断伤2例,钳夹1例,癌侵犯1例。2例横断伤,术中行端端吻合,1例癌侵犯喉返神经者,当即予以自体... 目的探讨甲状腺手术中防治喉返神经损伤的方法。方法回顾性分析我院260例甲状腺手术病例中喉返神经损伤的情况。结果喉返神经损伤4例(1.6%),横断伤2例,钳夹1例,癌侵犯1例。2例横断伤,术中行端端吻合,1例癌侵犯喉返神经者,当即予以自体耳大神经移植修复神经损伤。4例随访1年,声音恢复满意。结论甲状腺手术中喉返神经损伤多为机械性损伤,对于甲状腺全切除术、体积较大的甲状腺次全切除术应该常规显露喉返神经。喉返神经损伤一经诊断尽早手术修复。 展开更多
关键词 甲状腺切除术 喉返神经 损伤 防治
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全胸腔镜食管癌根治术对食管癌患者炎性反应及应激反应的影响 被引量:12
10
作者 黄修明 陈献珊 陈锋夏 《中国医药导报》 CAS 2019年第5期104-107,共4页
目的探讨全胸腔镜食管癌根治术对食管癌患者炎性反应及应激反应的影响。方法选取2014年1月~2018年1月海南省人民医院收治的食管癌患者84例,并根据随机数字表法将其分为对照组(n=42)和研究组(n=42)。对照组给予开胸食管癌根治术,研究组... 目的探讨全胸腔镜食管癌根治术对食管癌患者炎性反应及应激反应的影响。方法选取2014年1月~2018年1月海南省人民医院收治的食管癌患者84例,并根据随机数字表法将其分为对照组(n=42)和研究组(n=42)。对照组给予开胸食管癌根治术,研究组给予全胸腔镜食管癌根治术。比较两组患者术后临床指标情况;比较两组患者术前、术后1周炎性反应指标[白细胞介素-6(IL-6)、IL-10以及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、应激反应指标[C反应蛋白(CRP)、血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)以及皮质醇];观察两组患者术后并发症发生情况。结果研究组手术时间、术中失血量、术后引流量及住院时间均低于对照组(P <0.05);两组清扫淋巴结数目比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。两组术后1周IL-6、IL-10以及TNF-α水平均较术前升高,且对照组高于研究组(P <0.05),两组术后1周CRP、FT3、FT4及皮质醇水平均较术前升高(P <005);但两组间比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论与开胸食管癌根治术比较,全胸腔镜食管癌根治术可明显减轻食管癌患者炎性反应,且对机体应激反应、术后并发症发生情况无明显影响。 展开更多
关键词 全胸腔镜食管癌根治术 开胸食管癌根治术 炎性反应 应激反应 影响
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二甲双胍联合吉非替尼治疗非小细胞肺癌临床评价 被引量:4
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作者 陈民彪 蔡仁中 +1 位作者 黄修明 陈献珊 《中国药业》 CAS 2021年第4期38-40,共3页
目的探讨二甲双胍联合吉非替尼治疗非小细胞肺癌的临床疗效。方法选取医院2016年7月至2018年7月收治的非小细胞肺癌患者154例,采用双色球法随机分为对照组和联合组,各77例。两组患者均予吉非替尼片口服,联合组患者加服盐酸二甲双胍片。... 目的探讨二甲双胍联合吉非替尼治疗非小细胞肺癌的临床疗效。方法选取医院2016年7月至2018年7月收治的非小细胞肺癌患者154例,采用双色球法随机分为对照组和联合组,各77例。两组患者均予吉非替尼片口服,联合组患者加服盐酸二甲双胍片。两组均治疗8周。结果联合组总有效率为96.10%,显著高于对照组的80.52%(P<0.05);治疗后,联合组患者的鳞状细胞癌抗原、细胞角蛋白19片段抗原21-1、基质金属蛋白酶-9水平均显著低于对照组,组织蛋白酶抑制剂-1水平显著高于对照组(P<0.05);联合组与对照组患者随访1年内的生存率相当(89.61%比84.42%,P>0.05),联合组患者的中位生存期显著长于对照组(P<0.05);两组患者的腹泻、皮疹、肝功能损害、肾功能损害等不良反应发生率相当(P>0.05)。结论二甲双胍联合吉非替尼治疗非小细胞肺癌效果显著,可明显降低患者血清肿瘤标志物及间质细胞相关蛋白表达水平,并能提高生存质量。 展开更多
关键词 二甲双胍 吉非替尼 非小细胞肺癌 间质细胞相关蛋白 肿瘤标志物 预后 临床疗效
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超声波缝合涤纶织物缝口的力学性能 被引量:3
12
作者 蒋培清 赖毅飞 陈献珊 《纺织学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2013年第10期127-130,共4页
通过预先计算超声滤缝合影响因子进行预测,可确定功率、压力、速度大小后再进行实际调节,简化了超声波缝纫机的调节操作过程。为此,定速拉伸超声波缝合涤纶织物缝口,比较不同因素组合下的缝口力学性能,揭示超声波花轮压力、花轮速度、... 通过预先计算超声滤缝合影响因子进行预测,可确定功率、压力、速度大小后再进行实际调节,简化了超声波缝纫机的调节操作过程。为此,定速拉伸超声波缝合涤纶织物缝口,比较不同因素组合下的缝口力学性能,揭示超声波花轮压力、花轮速度、功率与织物缝口力学性能的关系。结果表明:超声波花轮压力越大,花轮输送速度越低,超声波功率越大,织物缝口的力学性能越好。缝口断裂强度、断裂伸长率、断裂功与提出的超声波缝合影响因子(功率×压力/速度)呈极显著的正线性相关,该影响因子可用来表征超声波缝合织物缝口的力学性能。 展开更多
关键词 超声波缝合 涤纶织物 压力 速度 功率 力学性能
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经剑突下胸腔镜胸腺切除治疗眼肌型重症肌无力的疗效分析及对术后应激反应的影响 被引量:3
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作者 黄修明 陈献珊 陈锋夏 《安徽医药》 CAS 2019年第9期1754-1758,共5页
目的探讨经剑突下胸腔镜下胸腺切除治疗眼肌型重症肌无力的临床疗效及其对术后应激反应的影响。方法选取2014年1月至2016年5月海南省人民医院收治的眼肌型重症肌无力病人64例,根据病人意愿及治疗方法不同分为观察组32例与对照组32例,对... 目的探讨经剑突下胸腔镜下胸腺切除治疗眼肌型重症肌无力的临床疗效及其对术后应激反应的影响。方法选取2014年1月至2016年5月海南省人民医院收治的眼肌型重症肌无力病人64例,根据病人意愿及治疗方法不同分为观察组32例与对照组32例,对照组采取传统正中胸骨开胸手术治疗,观察组采取经剑突下电视胸腔镜手术治疗。比较两组术后治疗效果及应激反应相关指标。结果观察组手术时间(108.8±20.5)min、手术失血量(75.8±26.9)mL、胸腔总引流量(212±72.9)mL均明显低于对照组(129.2±24.2)min、(145.7±23.4)mL、(373.3±86.8)mL,术后肺功能恢复迅速,术后并发症少,均差异有统计学意义(P<0.05);术后5、15 d疼痛评分更低,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后肌无力危象、术后第1天疼痛评分、住院时间和总有效率(80.0%比75.86%)均差异无统计学意义(P>0.05)。在应激反应方面,术后1、3、5 d血清中炎症因子C反应蛋白(CRP)、白细胞介素?6(IL?6)、肿瘤坏死因子?α(TNF?α)、白细胞介素?1β(IL?1β)的含量,观察组均较对照组明显降低,均差异有统计学意义(P<0.05);术后1、3、5 d血清中应激激素皮质醇(Cor)、血管紧张素(AT?II)及前列腺素E2(PGE2)的含量,与对照组比较,观察组的含量均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经剑突下胸腔镜下手术治疗眼肌型重症肌无力临床疗效好,创伤小、恢复迅速、治疗效果可靠,有效地减轻病人术后全身炎症及应激反应,有利于术后快速康复,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 重症肌无力 胸腺切除术 剑突下胸腔镜手术 临床效果 术后应激反应
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超声波缝合涤/棉混纺机织物缝口的力学性能 被引量:1
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作者 蒋培清 赖毅飞 陈献珊 《东华大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期283-285,343,共4页
通过定速拉伸超声波缝合涤/棉混纺机织物缝口,比较不同因素组合下的缝口力学性能,揭示超声波花轮压力、花轮速度、输出功率与涤/棉混纺机织物缝口力学性能的关系.研究结果表明:超声波花轮压力越大、花轮输送速度越小、超声波功率越大,... 通过定速拉伸超声波缝合涤/棉混纺机织物缝口,比较不同因素组合下的缝口力学性能,揭示超声波花轮压力、花轮速度、输出功率与涤/棉混纺机织物缝口力学性能的关系.研究结果表明:超声波花轮压力越大、花轮输送速度越小、超声波功率越大,织物缝口的力学性能越好.缝口断裂强力、断裂伸长率、断裂功与提出的超声波缝合影响因子(压力×功率/速度)呈显著正线性相关,该影响因子可以用来表征超声波缝合织物缝口的力学性能,运用该影响因子可简化超声波缝纫机的调节操作过程. 展开更多
关键词 超声波缝合 棉混纺机织物 压力 功率 速度 力学性能
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胸腔镜手术治疗肺曲霉病的效果和术后应激反应情况 被引量:1
15
作者 蔡仁中 陈献珊 陈锋夏 《中国医药导报》 CAS 2018年第10期63-67,共5页
目的探讨胸腔镜手术治疗肺曲霉病的效果和术后应激情况。方法回顾性分析2011年2月~2016年9月海南省人民医院胸外科66例肺曲霉病患者的临床资料。根据手术方式将患者分为两组:传统开放组(36例)和胸腔镜组(30例)。比较两组临床指标、并发... 目的探讨胸腔镜手术治疗肺曲霉病的效果和术后应激情况。方法回顾性分析2011年2月~2016年9月海南省人民医院胸外科66例肺曲霉病患者的临床资料。根据手术方式将患者分为两组:传统开放组(36例)和胸腔镜组(30例)。比较两组临床指标、并发症发生率、疼痛评分情况、术前术后应激反应相关指标等情况。结果66例患者均顺利完成手术。与传统开放组相比,胸腔镜组手术时间更短、出血量更少,术后总引流量较少,术后7、30d疼痛评分更低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。而两组患者术后住院时间,术后1d天疼痛评分以及术后并发症差异无统计学意义(P>0.05)。应激反应指标(皮质醇、前列腺素E2及P物质)比较,胸腔镜组患者术后第1天和第7天水平均较传统开放组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。炎性反应指标(CRP、IL-6、TNF-α)比较,胸腔镜组术后第1天和第7天水平较传统开放组明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对肺曲霉病患者采用胸腔镜手术具有创伤小、恢复快、术后应激反应的影响较低等特点,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 肺曲霉菌 胸腔镜 疼痛数字评分法 应激反应
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EBP50在肺腺癌中的表达及其临床意义
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作者 蔡仁中 李高 +2 位作者 陈献珊 廖绪强 陈锋夏 《广西医科大学学报》 CAS 2018年第11期1499-1502,共4页
目的:探讨磷酸化蛋白50(EBP50)在肺腺癌中的表达及与临床预后的关系。方法:选取2011年1月至2014年12月海南省人民医院病理科的肺腺癌标本65例,检测肺腺癌组织(观察组)及其癌旁正常组织(距离肿瘤>3cm)(对照组)中EBP50蛋白的表达情况,... 目的:探讨磷酸化蛋白50(EBP50)在肺腺癌中的表达及与临床预后的关系。方法:选取2011年1月至2014年12月海南省人民医院病理科的肺腺癌标本65例,检测肺腺癌组织(观察组)及其癌旁正常组织(距离肿瘤>3cm)(对照组)中EBP50蛋白的表达情况,并分析其与临床特征的关系及对预后的影响。结果:EBP50在观察组中的阳性率低于对照组,差异有统计学意义(41.5%vs.61.5%,P=0.035);吸烟患者EBP50的阳性率低于非吸烟患者,差异有统计学意义(33.3%vs.82.8%,P=0.001)。低分化患者EBP50的阳性率低于高分化患者,差异有统计学意义(26.3%vs.77.8%,P=0.037)。TNM分期为晚期患者的EBP50阳性率低于TNM分期较早患者,差异有统计学意义(20.0%vs.60.0%,P=0.004)。淋巴结转移患者的EBP50阳性率低于无淋巴结转移患者,差异有统计学意义(22.7%vs.55.8%,P=0.023)。肺腺癌组织中EBP50低表达患者生存时间比高表达的患者短,差异有统计学意义[(32.72±2.44)个月vs.(49.24±3.17)个月,P=0.0001)]。结论:EBP50蛋白的低表达可能参与了肺腺癌的发展、侵袭和转移过程,可作为预测肺癌预后的重要指标。 展开更多
关键词 肺腺癌 表皮生长因子受体 磷酸化蛋白50
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肺癌根治术后并发症危险因素分析及其生活质量变化研究 被引量:13
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作者 陈乙婕 费毅 +2 位作者 陈献珊 陈民彪 吴多志 《现代生物医学进展》 CAS 2021年第17期3315-3319,3345,共6页
目的:探讨肺癌根治术后并发症的危险因素,并分析其生活质量的变化。方法:纳入我院2018年9月~2020年7月收治的行肺癌根治术患者104例,对患者的临床资料进行回顾性分析。根据患者术后3个月的并发症发生情况,分成并发症组(n=32)和非并发症... 目的:探讨肺癌根治术后并发症的危险因素,并分析其生活质量的变化。方法:纳入我院2018年9月~2020年7月收治的行肺癌根治术患者104例,对患者的临床资料进行回顾性分析。根据患者术后3个月的并发症发生情况,分成并发症组(n=32)和非并发症组(n=72),分析肺癌根治术后并发症发生的影响因素,利用癌症病人生活质量测定量表(QLQ-C30)评估患者术前及术后3个月的生活质量。结果:肺癌根治术后32例出现并发症,其中切口感染6例,肺炎7例,肺不张9例,心律失常6例,脓胸4例。并发症组年龄≥60岁、烟龄≥10年、传统开胸术、慢性阻塞性肺疾病史人数占比高于非并发症组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄≥60岁(OR=2.978,95%CI:1.415-6.267)、烟龄≥10年(OR=3.847,95%CI:1.869-7.918)、传统开胸术(OR=3.065,95%CI:1.544-6.084)、慢性阻塞性肺疾病史(OR=2.848,95%CI:1.481-5.477)是肺癌根治术后患者发生并发症的危险因素(P<0.05)。非并发症组术后3个月的总体生活质量量表、角色功能、躯体功能、情绪功能、社会功能评分高于术前与并发症组,且恶心呕吐、疲乏、疼痛、便秘、呼吸困难、食欲下降、睡眠障碍、腹泻评分较术前与并发症组明显降低(P<0.05)。结论:肺癌根治术后并发症的发生主要与患者年龄、烟龄、手术方式、慢性阻塞性肺疾病史有关,且并发症对患者术后生活质量影响较大。 展开更多
关键词 肺癌根治术 并发症 危险因素 生活质量
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Bcl-2基因多态性及其蛋白表达与甲状腺乳头状癌的关系研究 被引量:4
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作者 肖晓岚 陈集敏 陈献珊 《中国临床研究》 CAS 2016年第4期433-436,共4页
目的分析Bcl-2基因多态性及其蛋白表达与甲状腺乳头状癌的关系,探寻Bcl-2基因多态性在甲状腺乳头状癌发病风险及预后评价中的可能作用。方法选取2010年3月至2012年8月收治的78例甲状腺乳头状癌患者作为病例组;选取92例健康志愿者作为健... 目的分析Bcl-2基因多态性及其蛋白表达与甲状腺乳头状癌的关系,探寻Bcl-2基因多态性在甲状腺乳头状癌发病风险及预后评价中的可能作用。方法选取2010年3月至2012年8月收治的78例甲状腺乳头状癌患者作为病例组;选取92例健康志愿者作为健康对照组。观察分析Bcl-2基因-938C/A位点基因型分布频率、Bcl-2基因与病例组甲状腺乳头状癌临床病理之间的关系,以及Bcl-2基因-938C/A多态性与其在甲状腺乳头状癌组织中表达水平的关系。结果 Bcl-2基因-938C/A位点基因型分布频率:病例组A/A基因型频率明显低于健康对照组(P<0.05),而C/C基因型以及A/C基因型分布频率两组间差异无统计学意义(P均>0.05)。对Bcl-2基因与甲状腺乳头状癌临床病理关系的分析显示,在有淋巴结转移的患者中Bcl-2基因高表达率明显高于无淋巴结转移的患者(77.19%vs 52.38%,P<0.05)。Bcl-2基因-938C/A多态性与其在甲状腺乳头状癌组织中表达水平的关系分析显示,C/C、A/C以及A/A基因型甲状腺乳头状癌患者中Bcl-2蛋白的高表达率分别为76.19%、68.18%、35.71%,呈依次递降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Bcl-2蛋白高表达与甲状腺乳头状癌是否发病、有无淋巴结转移存在关联,A/A基因型患者甲状腺乳头状癌组织中Bcl-2蛋白表达水平明显降低。Bcl-2基因多态性能否成为甲状腺乳头状癌发病风险及预后评价的指标,有待进一步深入研究。 展开更多
关键词 甲状腺乳头状癌 临床病理 预后 Bcl-2基因多态性 Bcl-2基因-938C/A位点
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单孔与三孔胸腔镜肺叶切除术对周围型肺癌患者炎症因子、T淋巴细胞亚群和生活质量的影响 被引量:13
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作者 邱琼香 李彩莲 +3 位作者 冯雪花 李文娟 林珊 陈献珊 《现代生物医学进展》 CAS 2021年第9期1767-1771,共5页
目的:探讨单孔与三孔胸腔镜肺叶切除术对周围型肺癌患者炎症因子、生活质量、T淋巴细胞亚群的影响。方法:回顾性分析我院于2016年12月2019年10月间收治的80例周围型肺癌患者的临床资料。根据手术方式的不同将其分为A组(n=39,行三孔胸腔... 目的:探讨单孔与三孔胸腔镜肺叶切除术对周围型肺癌患者炎症因子、生活质量、T淋巴细胞亚群的影响。方法:回顾性分析我院于2016年12月2019年10月间收治的80例周围型肺癌患者的临床资料。根据手术方式的不同将其分为A组(n=39,行三孔胸腔镜肺叶切除术)、B组(n=41,单孔胸腔镜肺叶切除术),比较两组患者围术期指标、血清炎症因子、外周血T淋巴细胞亚群、生活质量及并发症情况。结果:两组术中淋巴结清扫个数、术中出血量对比无差异(P>0.05),B组术后引流管拔除时间、切口长度短于A组,手术时间长于A组,视觉模拟评分法(VAS)评分低于A组(P<0.05)。两组术后并发症发生率比较无差异(P>0.05)。两组术后3 d、术后7 d降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)及CD8+水平均较术前升高,术后7 d上述指标较术后3 d降低,且B组术后3 d、术后7 d上述指标水平低于A组(P<0.05)。两组术后3 d、术后7 d的CD4+、CD4+/CD8+均较术前降低,术后7 d上述指标较术后3 d升高,且B组术后3 d、术后7 d上述指标水平高于A组(P<0.05),两组术后3个月情感状况、功能状况、社会/家庭状况、附加状况、身体状况评分均升高,且B组高于A组(P<0.05)。结论:与三孔胸腔镜肺叶切除术相比,采用单孔胸腔镜肺叶切除术治疗周围型肺癌,可获得与其相当的治疗效果,同时还可减少术中损伤,降低炎症因子水平,减轻免疫抑制和炎症应激,提高患者生活质量,且不增加并发症发生率。 展开更多
关键词 单孔胸腔镜肺叶切除术 三孔胸腔镜肺叶切除术 周围型肺癌 炎症因子 T淋巴细胞亚群 生活质量
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术前呼吸功能训练合术后快速康复操对胸腔镜肺叶切除术肺癌患者呼吸功能、生活质量和康复效果的影响 被引量:9
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作者 邱琼香 易曼娜 +3 位作者 李彩莲 王慧 周蕊 陈献珊 《现代生物医学进展》 CAS 2022年第13期2583-2586,共4页
目的:观察术前呼吸功能训练联合术后快速康复操对胸腔镜肺叶切除术肺癌患者呼吸功能、生活质量和康复效果的影响。方法:97例研究病例选取自2019年4月~2021年5月期间我院收治的行胸腔镜肺叶切除术肺癌患者。将97例患者根据信封抽签法分... 目的:观察术前呼吸功能训练联合术后快速康复操对胸腔镜肺叶切除术肺癌患者呼吸功能、生活质量和康复效果的影响。方法:97例研究病例选取自2019年4月~2021年5月期间我院收治的行胸腔镜肺叶切除术肺癌患者。将97例患者根据信封抽签法分为对照组(48例)和观察组(49例),对照组患者予以术前呼吸功能训练和手术常规康复训练,观察组患者在对照组基础上联合术后快速康复操。对比两组术前、术后1周的呼吸功能、生活质量和康复效果,对比两组术后并发症发生率。结果:观察组术后1周用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、动脉血氧分压(PaO_(2))高于对照组(P<0.05)。观察组术后1周动脉二氧化碳分压(PaCO_(2))低于对照组(P<0.05)。观察组术后1周症状领域评分低于对照组(P<0.05)。观察组术后1周功能领域、总体健康状况评分高于对照组(P<0.05)。观察组患者的术后肛门排气时间、保留尿管时间、保留胸管时间、住院时间短于对照组(P<0.05)。观察组的术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:术前呼吸功能训练联合术后快速康复操应用于胸腔镜肺叶切除术肺癌患者,可促进术后康复,改善其呼吸功能,提高生活质量,减少并发症发生风险。 展开更多
关键词 呼吸功能训练 快速康复操 胸腔镜肺叶切除术 肺癌 呼吸功能 生活质量 康复效果
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