三级综合医院应急体系建设实践

随着社会经济的发展和全球大环境的变化,各种突发事件层出不穷,新发的重大传染病也不断涌现,对社会的经济和人民的健康造成巨大的损失和威胁,对国家的应急管理体系、医疗救援和疾病预防控制是一个严峻的挑战。面对每次突发事件,三级综合医院都充当了重要的角色,如何建设高效快速的应急响应和救治体系,以应对灾难事故和突发公共卫生事件的医疗救援需要势在必行。本文分享汕头市第二人民医院作为应急医院在探索紧急医学救援、构建应急响应体系方面的建设实践经验,希望能给其他医院的应急救援建设提供借鉴参考。

主动脉夹层多学科合作模式专病急救绿色通道的建设研究

目的:探讨主动脉夹层多学科合作模式(MDT)专病急救绿色通道的建设方式与效果。方法:选取2019年2月-2020年12月汕头市第二人民医院收治的80例主动脉夹层患者作为研究对象,以随机数表法分为两组,各40例。对照组接受常规急救模式,试验组接受MDT专病急救绿色通道模式,对患者干预前后的血氧饱和度(SaO_(2))、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉搏(P)、脉压(PP)水平,住院时间、确诊时间、急诊科停留时间及转运时间进行比较。结果:干预前,两组SaO_(2)、SBP、DBP、P及PP水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,试验组SaO_(2)水平高于对照组,SBP、DBP、P及PP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组住院时间、确诊时间、急诊科停留时间及转运时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:MDT专病急救绿色通道干预模式对主动脉夹层患者的应用效果较好,不仅能够降低患者SBP、DBP、P及PP水平,同时能够缩短住院时间、确诊时间、急诊科停留时间及转运时间,可作为首选的护理模式。

从1例疑似新冠肺炎患者的处置谈三级医院疫情防控体系建设

2020年新冠肺炎疫情席卷全球,对全世界人民的健康和世界经济产生了巨大的负面影响,科学高效的应急疫情防控对医疗机构来说是一个巨大的挑战。本文回顾性分析汕头市第二人民医院(应急医院)在疫情初期处置1例疑似新冠肺炎患者的经过,并分享该院在疫情应急处置机制和防控方案建设的实践经验。截止至2021年3月1号,该院疫情相关紧急事件得到及时快速响应,没有发生因疫情防控不当的疫情扩散事件,医护人员创伤后应激障碍得到改善,疫情防控结果积极有效。其防控策略可为医疗机构提供一定的参考和借鉴。

颈动脉内膜中层厚度及尿酸水平与冠心病患者预后的相关性研究

目的 探讨颈动脉内膜中层厚度及尿酸水平对冠心病患者预后的预测价值.方法 采用随机数字表法将182例确诊为冠心病患者分为两组：A组：急性冠脉综合征（ACS组）92例,B组：稳定型心绞痛（SAP）90例,健康体检者90例为对照组（C组）,空腹抽血检测血尿酸,应用彩色超声多普勒测定颈动脉内膜中层（IMT）厚度.结果 A组尿酸、IMT、斑块指数[（428.5±70.3） mmol/L、（1.58 ±0.92） mm、（3.24±1.81）]与B组[（356.4±68.2） mmol/L、（1.32±0.86）mm、（3.08±1.62）]、C组[（251.2±65.4） mmol/L、（0.92±0.41）mm、（2.80±1.18）]差异均有统计学意义（A组与B组比较,t=4.47、3.26、5.21,P＜0.05,A组与C组比较,t=8.23、9.36、7.48,P＜0.01）;B组与C组差异有统计学意义（t=6.34、5.26、7.12,P＜0.05）;直线相关分析显示,尿酸与IMT厚度呈正相关,r值为0.67.A组颈动脉粥样硬化软斑块检出率60.9％与B组26.7％和C组8.9％差异有统计学意义（χ2=21.60,P＜0.05;χ2=69.11,P＜0.01）,B组相比C组差异有统计学意义（χ2=39.84,P＜0.01）.结论 尿酸水平和颈动脉粥样硬化与冠脉病变密切相关,为冠心病的危险评估及预后提供理论依据.