HPV E6/E7检测在宫颈病变筛查中的应用价值

目的探讨人乳头状瘤病毒(human papillomavirus,HPV)E6/E7检测在宫颈病变筛查中的应用价值。方法选择进行宫颈鳞状上皮内病变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)筛查的患者62例,所有患者都给予HPV DNA、E6/E7 mRNA检测,采用免疫组化方法检测p53与ki-67表达情况。结果CINⅠ级、Ⅱ级、Ⅲ级、宫颈癌的HPV DNA阳性率分别为33.3%、77.8%、88.9%和100.0%;HPV E6/E7 mRNA阳性率分别为33.3%、83.3%、88.9%和100.0%,P53、Ki67阳性率分别为30.0%、66.7%、88.9%、100.0%和33.3%、72.2%、77.8%和100.0%,对比差异都有统计学意义(P<0.05)。在62例患者中,Pearson相关分析显示HPV E6/E7 mRNA阳性率都与HPV DNA、P53、Ki67阳性率呈现显著正相关性(P<0.05)。结论随着宫颈鳞状上皮内病变级别的增加,HPV E6/E7 mRNA阳性率增加,也伴随有HPV DNA、P53、Ki67阳性率增加,两者具有相关性。

不同干预对妊娠期宫颈机能不全治疗的效果分析

目的探讨不同干预对妊娠期宫颈机能不全94例治疗的效果。方法遵循随机原则将收集2017年9月～2018年10月本院接受治疗的94例妊娠期宫颈机能不全患者分为对照组和观察组,各47例,分别采用药物治疗与阴式宫颈环扎术治疗,比较两组患者的分娩情况以及相关的临床指标。结果观察组患者阴道分娩患者少于对照组(P <0.05)。观察组早产患者少于对照组,足月生产、胎儿成活均高于对照组,两组相比差异具有统计学意义(P <0.05)。结论在妊娠期宫颈机能不全患者的临床治疗中采用阴式宫颈环扎术,能够明显改善妊娠结局,保障胎儿的生命安全,具备应用价值。

子宫内膜息肉术后加用曼月乐环对其复发率的影响

目的探讨子宫内膜息肉术后加用曼月乐环对其复发率的影响。方法选取2016年7月~2017年3月本院收治的90例子宫内膜息肉患者,随机分为两组,各45例,两组患者均行子宫内膜息肉术,对照组术后不接受任何治疗,观察组术后放置曼月乐环。术后随访12个月,比较两组的月经量、月经周期、子宫内膜厚度及复发率。结果治疗后两组的月经量、月经周期比较具有统计学意义(P <0.05)。观察组治疗后12个月行宫腔镜下子宫内膜活检示:子宫内膜腺体萎缩伴扩张,间质蛻膜样变,符合药物性子宫内膜改变,子宫内膜厚度明显小于对照组,差异显著(P <0.05)。观察组复发率明显低于对照组,差异显著有统计学意义(P <0.05)。结论放置曼月乐环可有效防止子宫内膜息肉术后再次复发。

前置胎盘与前置血管在临床上识别及处理

前置胎盘是妊娠28周后，胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，其位置低于胎先露部。前置血管是胎膜上的血管通过子宫下段或跨越宫颈内口，位于胎先露的前方，是产科罕见的严重急诊，一旦发生即会威胁胎儿生命，由于血管破裂后引起胎儿急性失血、缺氧，可在短时间内导致围产儿窒息死亡。

剖宫产瘢痕妊娠患者应用阴式手术终止妊娠的效果分析

目的探讨剖宫产瘢痕妊娠患者采用阴式手术终止妊娠的临床效果。方法选择2017年8月～2018年9月期间荥阳市妇幼保健院收治的74例剖宫产瘢痕妊娠患者作为研究对象,根据手术方式的不同将患者分为两组,每组各37例。对照组患者应用双侧子宫动脉介入栓塞术与清宫术联合治疗,观察组患者采用阴式手术与子宫修补术治疗。比较两组患者治疗过程中和治疗后的相关指标。结果观察组患者手术时间、术中出血量、住院时间、治疗费用4项手术指标以及抗生素的使用时间、月经复潮时间、血β-HCG值正常时间和体温等4项术后指标均显著优于对照组(P<0.05)。结论剖宫产瘢痕妊娠患者采用阴式手术终止妊娠,效果理想,具有出血量少、安全性高等优势,建议临床推广应用。

重度子痫前期并发血板减少对母儿预后的影响

目的：分析2005 年1 月--2010 年1 月住院的重度子痫前期的患者71 例,探讨血小板减少对母儿预后的影响.结果 表明重度子痫前期并发血小板减少的患者,围产儿的低体重发生率和死亡率明显高于血小板正常的患者（P＜0.05）,产后血压恢复时间也较血小板正常长.因此,常规血小板计数可作为检测重度子痫前期患者临床指标.

产科急症中的子宫切除

目的:分析产科急症中子宫切除指征、探讨子宫切除在临床工作的必要性。方法:回顾性分析收治子宫切除患者20例。结果:胎盘因素是产科急症中子宫切除术的主要指征,剖宫产子宫切除率高于阴道分娩子宫切除。结论:子宫切除术是一项抢救产科急诊危重出血患者生命的重要措施,防治产科的严重并发症、降低剖宫产率可减少产科子宫切除的发生。