低龄低体质量先天性心脏病患儿术后重症监护室早期有效护理模式探讨

先天性心脏病(简称先心病)是最常见的先天畸形之一,近年来先心病患儿的出生率有逐年上升趋势[1]。婴幼儿先心病的手术治疗不断向低龄、低体质量化发展,术后患者可出现血容量不足,心肌收缩无力,血管张力异常等改变[2]。给手术本身及术后护理带来了巨大困难与挑战,因此需强化临床护理干预措施,以减少术后并发症,缩短住院时间,降低医疗费用。现对我院2019年4月至10月收治的12例低龄低体质量先心病患儿早期采取预见性及集束化护理措施效果进行总结,报告如下。

Warden手术矫治静脉窦型房间隔缺损合并部分型肺静脉异位引流1例并文献复习

静脉窦型房间隔缺损(SVASD)位于上腔静脉(SVC)下方,常合并部分型肺静脉异位引流(PAPVC),通常有一支或两支右上肺静脉(PV)异位回流入上腔静脉。此类型的解剖畸形大大增加了外科手术难度。据报道,Warden手术用于矫治异位引流入上腔静脉的PAPVC效果良好[1]。本文回顾我科1例诊断为静脉窦型房间隔缺损合并部分型肺静脉异位引流4岁女性患儿行Warden手术矫治的临床效果,并行文献复习,探讨Warden手术较其他手术方法的有效性。

小儿心脏手术后中心静脉导管渗血相关因素分析与护理对策

目的 讨论分析患儿进行心脏手术后出现中心静脉导管渗血的相关因素和护理对策。方法 挑选统计2019年4月-9月于我院接受治疗并进行心脏手术的患儿共15例,手术后发生中心静脉导管渗血患儿4例,记为渗血组,即实验组;剩余11例患儿术后恢复良好,记为未渗血组,即对照组,观察比较两组患儿术后恢复良好或恶化的原因,提出护理优化对策。结果 经数据分析,小儿进行心脏手术后发生中心静脉导管渗血与中心静脉导管置入穿刺次数及穿刺针的选择等因素有关。结论 心脏手术后的患儿发生中心静脉导管渗血现象主要受中心静脉导管置入穿刺次数及穿刺针的选择等等因素的影响,通过相应的护理优化措施,能够有效减少小儿心脏术后中心静脉导管渗血的发生。

数字赋能未成年人检察法律监督多维度探讨

未成年人检察统一集中办案模式的确立,将未成年人检察职能范围从刑事领域扩大到“四大检察”。未检业务覆盖社会各方面。未检力量的有限性与工作辐射的广泛性之间的矛盾,亟待通过数字化、智慧化赋能予以缓解,而数字化发展为法律监督奠定了技术基础。当前未成年人检察法律监督数字化改革还存在大数据分析能力欠缺、配套智能化监督辅助系统缺失、数据通道尚未打通等困境。需要进行结构化重铸,建立刑事诉讼全流程数字化监督模式与符合未检特点的民事、行政诉讼数字化监督模式,搭建全方位公益诉讼监督发现平台。