萆薢抗痛风作用机制研究进展

萆薢抗痛风的作用机制主要包括降尿酸、抑制炎症、免疫调节、肾脏保护等。目前,关于萆薢抗痛风的相关研究存在的不足主要包括:(1)萆薢治疗痛风的研究多为复方中药,也有部分萆薢提取物,单一成分研究较少,而复杂成分的有效性和安全性需要进一步研究证实;(2)相关研究多偏向于萆薢治疗痛风性关节炎,针对痛风性肾病的报道较少,且偏向实验研究,临床研究较少。今后,可加强萆薢分离单体成分在痛风中的应用及其可能机制的研究,从而开发安全有效治疗痛风的药物;可开展相关前瞻性随机对照研究,以证实萆薢对痛风性肾病患者的肾保护作用,是否能改善患者远期预后等。另外,萆薢药理作用还未完全清楚,除了抗感染、免疫改善、抑制尿酸等作用外,是否还经由其他途径作用于痛风有待日后深入分析。

^(99)Tc^(m)-MIBI SPECT/CT心肌显像对新冠肺炎并发心肌炎的应用价值

目的评估^(99)Tc^(m)-MIBI SPECT/CT核素门控心肌血流灌注显像(G-MPI)在新冠肺炎(COVID-19)并发心肌炎诊断中的临床应用价值。方法对2022年12月至2023年2月期间确诊新冠肺炎患者进行的^(99)Tc^(m)-MIBI SPECT/CT G-MPI检查结果进行了回顾性分析,比较分析了心肌炎患者在性别、年龄、新冠肺炎严重度、心肌酶水平以及心功能参数方面的差异。结果在86例新冠肺炎患者中,51例(59.30%)并发心肌炎。^(99)Tc^(m)-MIBI MPI图像主要呈现“花斑状”改变,即无规律、散在的显像剂分布稀疏减低。其中,32例(62.75%)患者显示左心室各室壁均受累。心肌炎患者的MPI左心室室壁受累情况与心肌炎发生密切相关,尤其是下壁、前壁、侧壁和心尖部位(P<0.001)。年龄与心肌炎风险呈负相关(-0.360,P<0.001),而新冠肺炎严重度与心肌炎风险呈正相关(0.244,P=0.024)。性别、心肌酶、心功能参数(EDV、ESV、LVEF)与心肌炎发生无显著相关性(P>0.05)。结论新冠病毒感染后可以引发心肌炎,且随病情加重而增加。主要群体为中老年患者,但风险随年龄增长有所下降。性别、心肌酶水平、心功能参数与心肌炎无显著关联。^(99)Tc^(m)-MIBI SPECT/CT心肌显像在新冠肺炎并发心肌炎的精准诊断中具有高临床价值,推荐在临床中广泛应用。

祛湿排浊汤治疗持续性痛风性膝关节炎疗效研究

目的:分析祛湿排浊汤治疗持续性痛风性膝关节炎对膝关节活动度、疼痛的改善效果。方法:选择126例持续性痛风性膝关节炎患者进行回顾性研究,根据治疗方法的不同将其分为两组,每组63例。对照组给予非布司他、双氯芬酸钠等对症治疗,观察组在对照组基础上给予祛湿排浊汤治疗。比较两组临床疗效、膝关节屈曲活动度、视觉模拟自评量表(VAS)评分、关节功能(Leqensne)评分、滑膜厚度、血沉(ESR)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、尿酸(UA)、白细胞介素-6(IL-6)、不良反应总发生率。结果:观察组临床总有效率96.83%高于对照组77.78%(P<0.05)。治疗后观察组膝关节屈曲活动度高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组VAS评分、Leqensne评分、滑膜厚度均低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组血清TNF-α、IL-6、ESR、UA水平均低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应总发生率3.17%与对照组6.35%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:祛湿排浊汤可有效缓解持续性痛风性膝关节炎患者关节疼痛、肿胀等症状,改善膝关节活动度,减轻炎症反应,降低血沉、血尿酸含量,且未引发严重不良反应。

高尿酸血症中医认识与治疗概述

高尿酸血症是一种常见的代谢性疾病,大多数患者无临床症状,少数人可因尿酸盐沉积在关节或肾脏引起痛风。中医认为,高尿酸血症属虚实夹杂,其中脾肾不足为本,湿、浊、痰、瘀互结为标,饮食不节、劳逸无度为其诱因。治疗上,根据其病机和不同临床症状,常采用清热利湿、健脾化湿、泄浊祛瘀、健脾补肾等中药内服及针灸、灌肠等外治疗法。文章整理了近年来中医药治疗高尿酸血症的相关文献,以期为高尿酸血症的临床治疗和研究提供理论依据。

《食品标准与法规》教学难点及改革措施

该文简述了《食品标准与法规》课程重要性教学难点、加该课程强其教学改革措施,以期为培养具备《食品标准与法规》高素质的食品工程师提供参考。

小麦条锈菌一个产孢相关基因PsCon1的克隆及表达特征分析

【目的】克隆小麦条锈菌产孢相关基因PsCon1,分析其在病菌不同发育时期的表达水平。【方法】利用RT-PCR和PCR技术克隆PsCon1的cDNA序列和基因组序列,采用生物信息学技术预测分析该基因的DNA序列结构及其编码蛋白的保守域等基本特性,运用实时荧光定量RT-PCR技术分析PsCon1在夏孢子,芽管以及不同侵染时间的表达水平。【结果】PsCon1由3个外显子和2个内含子构成,开放阅读框长为252bp,编码83个氨基酸;编码的蛋白PSCON1不含跨膜区,无信号肽,定位在细胞质,具有2个conidiation-specific protein6保守结构域。PsCon1与小麦秆锈菌核苷酸序列的一致性在外显子区为78%,内含子区为43%,与小麦秆锈菌(Puccinia graminis)的亲缘关系最近,与烟曲霉(Aspergillus fumigatus)和费氏新萨托(Neosartorya fischeri)的亲缘关系次之。PsCon1在小麦条锈菌萌发夏孢子时期基因表达量为新鲜夏孢子中的1.69倍。在亲和组合中,PsCon1在小麦条锈菌接种小麦后6h和24h表达量最高,分别为在新鲜夏孢子中表达量的3.21倍和2.91倍;在接种后24h至168h,基因表达基本呈下调趋势,在接种后168h的表达量最低,仅为夏孢子时期的0.0004倍,在接种后216h和264h,表达量有所增加,表达量约为接种后168h的15倍。在非亲和组合中,PsCon1在小麦条锈菌接种小麦后36h表达量最高,但仅为新鲜夏孢子基因表达量的0.13倍,基因表达总体呈下调趋势。【结论】PsCon1参与了小麦条锈菌对小麦的侵染,可能作为一个致病相关基因影响了条锈菌芽管和吸器的形成,同时促进了条锈菌在侵染过程中的产孢。PsCon1的克隆为进一步研究该基因在小麦与条锈菌互作过程中的功能奠定了基础。

阴虚型和湿热型原发性干燥综合征的临床特点分析

目的:探讨阴虚型和湿热型原发性干燥综合征临床特点的差异。方法:分析277例阴虚型和湿热型原发性干燥综合征患者的临床资料,统计2组在性别、年龄、病史、系统累及、实验室指标、疾病活动等方面的差异。结果:2组患者在性别、烟酒史、家族史、抗核抗体阳性率、抗SSA抗体阳性率、抗SSB抗体阳性率、免疫球蛋白(IgG、IgM、IgA)、补体(C3、C4)、细胞因子[白细胞介素(IL)-1β、IL-2R、IL-6、IL-8、IL-10、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、ESDDAI评分方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。但阴虚组患者平均年龄大于湿热组(P<0.05),总体病程长于湿热组(P<0.05),贫血的发生率高于湿热组(P<0.05),湿热组患者泌尿系统、神经系统、消化系统受累的发生率高于阴虚组(P<0.05),阴虚组患者的中医症状分级量化表评分高于湿热组(P<0.05)。结论:阴虚型和湿热型原发性干燥综合征在临床特点上存在一定差异。

成都市养老机构护理管理现状调查及探讨

目的了解成都市养老机构护理管理现状,探讨提升养老护理管理的可行对策。方法对成都市31所养老机构进行走访调研。结果分级护理标准不统一,分级护理管理缺乏科学性;护理质量评估工具、评估者及评估内容缺乏统一标准;护理风险管理体系不完善。结论成都市应建立、完善养老护理服务规范,加强养老护理管理,促进养老护理质量提升。

补肾活血法对系统性红斑狼疮合并动脉粥样硬化小鼠免疫功能和组织病理学的影响

目的:观察补肾活血法对系统性红斑狼疮(SLE)合并动脉粥样硬化模型小鼠免疫功能和主动脉斑块的影响。方法:8周龄大雌性载脂蛋白E基因敲除小鼠(ApoE^(-/-)mice)45只,给予一次性腹腔注射降植烷(pristane)0.5ml,继续喂养16周后,小鼠随机分为中药治疗组、西药治疗组和模型组3组各15只,以同周龄C57BL/6小鼠作为正常对照组。结果:与正常对照组比较,模型组尿素氮、肌酐、胆固醇和甘油三酯、免疫球蛋白IgG水平明显升高,补体C3水平下降,脾脏质量和蛋白尿增加,主动脉有较大斑块形成;中药治疗组和西药治疗组均能改善肾功能、蛋白尿、脾肿大,2组比较差异无统计学意义;中药治疗组在降低胆固醇和甘油三酯水平、IgG水平方面效果优于西药治疗组;中药治疗组与西药治疗组更能显著改善主动脉粥样硬化斑块病变范围。结论:与传统西药比较,补肾活血法对SLE合并动脉粥样硬化模型鼠的降血脂作用,改善免疫球蛋白水平和动脉斑块方面作用更明显。

基于叙事设计视角的古籍数字平台设计研究

目的 在叙事设计的指导下,对古籍数字平台的设计要素与设计策略进行探索,旨在缩小古籍与大众之间的距离,建立可持续的文化信息沟通渠道,使古籍内容更容易被理解。方法 通过对叙事设计理念的深入分析,结合文献资料、实例分析等研究方法,总结出古籍数字平台叙事设计思路、叙事设计要素及具体的叙事设计方法,最终通过Kano模型进行设计要点需求重要性验证与优先级排序。结论 古籍数字平台作为发掘、继承和弘扬传统文化的重要媒介,为适应时代发展的潮流,需要运用设计思维提升其人文向度。基于叙事设计理论及古籍数字平台建设的共性,提出叙事主题、叙事结构、叙事场景、叙事呈现形式四大设计要素,并在此框架下延伸出具体的叙事设计方法。拓宽了叙事设计的应用领域,有助于古籍文化的活态传承。

碘131放射性核素治疗结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进的临床研究

目的探讨碘131放射性核素对结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进患者甲状腺激素与骨代谢水平的影响。方法选取2017年9月至2019年9月横县人民医院收治的48例结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进患者,采用随机数字表法将其划分为两组。给予对照组24例患者甲巯咪唑片与左甲状腺素钠片治疗,给予观察组24例患者碘131放射性核素治疗,两组患者均治疗1年。比较两组患者治疗后临床疗效;比较两组患者治疗前后血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、总Ⅰ型前胶原N端肽(PINP)、β-胶原蛋白(β-CTX)、骨钙素(BGP)水平;将治疗期间两组患者不良反应发生率进行对比分析。结果观察组患者的临床总有效率为95.83%,显著高于对照组的66.67%;两组患者血清FT3、FT4、BGP、PINP、β-CTX水平治疗后相比治疗前均显著下降,且观察组下降幅度显著大于对照组(均P<0.05);治疗期间,对比分析两组患者不良反应总发生率,差异无统计学意义(P>0.05)。结论结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进患者接受碘131放射性核素治疗的临床疗效较高,且该药物可抑制患者甲状腺激素的分泌,改善患者骨代谢水平,且安全性良好。

危重患者转运途中的呼吸道安全管理

危重患者常因诊断、治疗和检查需要进行转运,途中虽然只有几分钟到十几分钟,仍然存在许多可以加重病情的因素,如剧烈震荡、呕吐物致呼吸道阻塞、氧气供给不足、静脉输液管脱出、突然心搏骤停、内脏2次出血、脑疝形成、坠床。

艺术自律与AI创作

数字技术与深度学习技术的发展使得人工智能深入艺术领域。从传统观念而言,技术作为一种工具理性的代表,艺术作为一种代表真、善、美的审美价值,二者的关系似是相互抵触的。但二者不仅在概念上有着密切的联系,且艺术自律的形成与发展也离不开技术创新。结合当下AI艺术审美文化现象,从AI创作与艺术场、艺术抵抗性的关系以及AI创作中的艺术元素三个方面,探讨AI技术发展与艺术创新结合的可能性,从而分析文化与经济间的关系,并反思现代人的生存状态。

现代“形式”意识的自觉——以王国维“古雅”说为中心

文学的形式并非单纯指具体的文体,而是指人类的心灵呈现出来的其所感知的世界的样态。诗之于古典世界,小说之于现代世界,都是一种特定的心灵赋形活动。王国维以“古雅”对中国传统的古典文学形态进行了全新的形式提炼,“古雅”以其日常的普遍性显示了古典世界的总体性特质,“古雅”的叙事形态则为现代世界的赋形活动做好了铺垫。“古雅”在古典和现代之间搭起了一座沟通的桥梁,为中国文学真正实现由古典向现代的转型提供了可能。

解毒通络化湿方治疗湿热型原发性干燥综合征的随机双盲对照研究

目的:评估解毒通络化湿方结合羟基氯喹片治疗无内脏累及的湿热型原发性干燥综合征(pSS)患者的临床疗效,寻求治疗pSS的新方法。方法:采用随机双盲对照研究方法,纳入86例无内脏累及的湿热型pSS患者,分为治疗组43例和对照组43例。治疗组患者给予解毒通络化湿方联合羟基氯喹片口服,对照组患者给予安慰剂联合羟基氯喹片口服,治疗周期为12周。评价两组患者的临床疗效,并采用患者可接受症状状态(PASS)和临床最小重要改善(MCII)达标率来进一步判定临床疗效;治疗前后评估并比较两组患者的中医证候总积分、欧洲抗风湿联盟干燥综合征患者报告指数(ESSPRI)评分、欧洲抗风湿联盟干燥综合征疾病活动指数(ESSDAI)评分;采用未刺激状态下唾液流率评价患者的口干情况,采用Schirmer’s试验、BUT试验评价患者的眼干情况;治疗前后检测并比较两组患者的血清免疫球蛋白(Ig)G、补体C3、补体C4水平及外周血CXC型趋化因子配体13(CXCL13)表达情况。结果:研究过程中,治疗组2例患者剔除或脱落,对照组3例患者剔除或脱落,最终纳入统计分析者治疗组41例、对照组40例。①治疗后,治疗组患者的临床总有效率为82.93%,对照组为60.00%,治疗组的疗效明显优于对照组(P<0.01)。②治疗后,两组达到PASS患者的比例较治疗前均明显升高(P<0.05,P<0.01),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,根据ESSPRI,治疗组中达到MCII的患者比例较对照组明显升高(P<0.05)。③治疗后,两组患者的中医证候总积分较治疗前均明显降低(P<0.05,P<0.01),且治疗组患者的积分降低程度优于对照组(P<0.05)。④治疗后,治疗组患者的ESSPRI评分及干燥、疲乏、疼痛维度评分较治疗前均明显降低(P<0.05,P<0.01),对照组患者的ESSPRI评分及疼痛维度评分较治疗前亦明显降低(P<0.05),且治疗组患者的ESSPRI评分及干燥、疲乏维度评分降低程度优于对照组(P<0.05)。⑤治疗后,两组患者的ESSDAI评分较治疗前均明显降低(P<0.05,P<0.01),但其评分降低程度组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。⑥治疗后,两组患者的未刺激状态下唾液流率较治疗前均升高(P<0.05,P<0.01),但其升高程度组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。⑦治疗后,治疗组患者的IgG、CXCL13水平较治疗前明显降低(P<0.01),且治疗组患者的CXCL13水平降低程度优于对照组(P<0.05)。结论:解毒通络化湿方结合羟基氯喹片治疗pSS,可有效改善患者的主观症状及客观指标,其作用可能与抑制CXCL13改善腺体功能、减少pSS的病情活动相关。

小麦条锈菌PsNCS1基因的克隆及转录表达特征

【目的】克隆小麦条锈菌神经钙离子感应蛋白基因PsNCS1,分析其在病菌不同发育时期的表达水平。【方法】利用文库筛选和RT-PCR技术克隆PsNCS1的cDNA序列,采用生物信息学技术预测分析该基因编码蛋白的保守结构域及基本特性,构建系统发育树;运用实时荧光定量RT-PCR技术分析PsNCS1在病菌不同生长发育时期的表达水平。【结果】PsNCS1全长cDNA为1007bp(GenBank登录号GU134621),开放阅读框为573bp,编码190个氨基酸,分子量为22.17kDa,等电点为4.96。编码蛋白含有4个钙结合蛋白的保守结构域EF-hand,并且具有N末端豆蔻酰化特征。编码蛋白与担子菌门真菌NCS蛋白相似性最高,其中与小麦秆锈菌的NCS亲缘关系最近,序列相似性达96%。PsNCS1在夏孢子和芽管时期表达量较高,均超过其他发育阶段基因表达量的2倍。【结论】PsNCS1可能参与了条锈菌夏孢子的形成和芽管的延伸。PsNCS1的克隆与表达分析为进一步研究条锈菌细胞钙信号传导机理和致病机制奠定了基础。

小麦条锈菌PsCdc2基因的克隆及在条锈菌侵染小麦后的转录表达分析

【目的】克隆小麦条锈菌细胞分裂基因PsCdc2,分析该基因在条锈菌接种小麦后不同时间点的表达特征。【方法】利用PCR和RT-PCR技术克隆PsCdc2的cDNA序列和基因组序列,采用生物信息学技术预测分析该基因编码蛋白的保守结构域及基本特性,对该蛋白进行系统发育分析,构建进化树;运用实时荧光定量RT-PCR技术,以PsCdc2在夏孢子时期的表达情况为对照,分析该基因在亲和及非亲和互作中不同时间点的表达特征。【结果】PsCdc2基因组序列长2279 bp,由11个外显子和10个内含子构成,开放阅读框为885 bp,编码294个氨基酸,分子量为33.14 kDa,等电点为6.26。编码蛋白含两个保守的激酶特征位点,一个跨膜螺旋区域。PsCdc2基因编码蛋白与小麦秆锈菌、新型隐球菌、玉米瘤黑粉菌等多种真菌的Cdc2高度相似,其中与小麦秆锈菌的Cdc2亲缘关系最近,序列相似性达73.1%。实时荧光定量RT-PCR结果表明,在亲和组合中,该基因在条锈菌接种小麦的前期上调表达,其中接种后12 h时表达量最高,约为夏孢子中表达量的1.62倍,接种后24-268 h,基因表达基本呈下调趋势,其中96 h基因表达量最低,仅为夏孢子时期的0.07倍。在非亲和组合中,该基因表达基本呈下调趋势,在接种后各个时间点的表达量均低于在夏孢子中的表达量,其中接种后12 h时表达量最高,但仅为夏孢子中表达量的0.34倍;接种后96 h表达量最低,为夏孢子中表达量的0.02倍。【结论】PsCdc2可能通过调控条锈菌的细胞周期循环参与了侵染前期初生菌丝生长和吸器母细胞的形成,与条锈菌的致病性相关。本文首次报道了小麦条锈菌的Cdc2基因,为进一步揭示条锈菌细胞周期调控的本质及研究开发靶向Cdc2的新型农药,以及实现对小麦条锈病的新型药剂防治提供了理论基础。

解毒通络生津方调控Foxp3^+Treg细胞治疗干燥综合征模型NOD/Ltj小鼠的机制研究

目的:观察解毒通络生津方对干燥综合征(SS)模型NOD/Ltj小鼠的治疗作用,及其对Foxp3^+Treg细胞相关免疫分子表达的影响,探讨其作用机制。方法:雌性NOD/Ltj小鼠随机分为3组,即模型组、解毒通络生津方24.4 g/kg组、羟氯喹40 mg/kg组,每组10只。10只雌性ICR小鼠作为正常对照组。12周龄时开始灌胃相应药物或生理盐水,连续8周,观察第9、12、16、20周龄时的日均饮水量。小鼠麻醉摘取颌下腺和脾脏,HE染色观察小鼠颌下腺中炎症细胞浸润情况;流式细胞仪检测脾脏CD4^+T中Foxp3^+Treg细胞的表达;Western Blot检测脾脏CD4^+T细胞中p-PI3K、p-AKT、IL-2蛋白的表达。结果:与正常组比较,模型组小鼠的饮水量随着周龄的增长有明显上升趋势,解毒通络生津方24.4 g/kg组和羟氯喹组小鼠饮水量在12周开始都有下降的趋势且解毒通络生津方组较显著,模型组颌下腺组织腺体结构破坏且炎症细胞呈灶性浸润明显,小鼠脾脏CD4^+Foxp3^+Treg细胞的表达频数明显降低,脾脏CD4^+T细胞中p-PI3K、p-AKT、IL-2蛋白表达上调;与模型组比较,解毒通络生津方24.4 g/kg组能显著抑制NOD/Ltj小鼠颌下腺炎症细胞浸润和结构破坏程度,明显上调Foxp3^+Treg细胞的表达;明显下调p-PI3K、p-AKT、IL-2蛋白表达。结论:解毒通络生津方能促进NOD/Ltj小鼠唾液分泌,缓解口干症状,并能有效抑制NOD/Ltj小鼠颌下腺淋巴细胞浸润,改善组织病理的损伤;解毒通络生津方可能通过抑制PI3K/AKT信号通路的过度磷酸化上调脾脏CD4^+T细胞中Foxp3^+Treg的表达并减少IL-2的分泌从而抑制炎症,调节免疫对SS起到治疗作用。

祖国的栋梁

从小学劳模，长大做栋梁 心口仿佛揣了只跳个不停的小鹿，我们来到了嘉兴市总工会的大门前。高大的玻璃门、精心雕刻的红木座椅是那么威严，我的心跳得更快了，紧张得快喘不过气来。我们坐电梯来到了七楼，“叮”的一声门开了，一张慈祥的笑脸出现在我们面前，这位便是嘉兴市总工会副主席王春勤。

王国维“古雅”说与现代“形式”意识的自觉

人存在于世界之中,为了传达和呈现人的“心灵”(soul)所感知的“世界”的总体样态,文学艺术的创造就成为人类赋子“世界”以可把握的“形式”(form)的“赋形”(form-creation)活动。如同“诗(韵文)”与古典世界的对应一样,现代世界同样需要寻找与之相对应的心灵形式。如果说迄今为止现代中国还远没有完成其自身之现代形态的定型化建构的话那么,汉语文学的“形式”确立也将同样一直处在持续的探索过程之中。