经腹腔入路腹腔镜肾上腺切除术治疗肾上腺肿瘤临床观察

目的:探究经腹腔入路腹腔镜肾上腺切除术治疗肾上腺肿瘤临床观察。方法:选取2017年5月-2019年5月在我院接受治疗的64例肾上腺肿瘤患者,按随机数字表法将其分成2组,对照组32例患者采用后腹腔镜下肾上腺切除术治疗;观察组32例患者采用腹腔入路腹腔镜肾上腺切除术治疗。对比两组患者手术前后血清胱抑素C(Cys C)、肌酐(sCr)、β2微球蛋白(β2-MG)、血清尿素氮(BUN)、C蛋白反应(CRP)、白细胞(WBC)、中性粒细胞比率(NEU)、白细胞介素-6(IL-6)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)、晚期氧化蛋白产物(AOPP)、血浆丙二醛(MAD)的变化情况。结果:观察组手术后Cys C、sCr、β2-MG、BUN显著低于对照组(P<0.05);观察组手术后CRP显著高于对照组,而WBC、NEU、IL-6则显著低于对照组(P<0.05);观察组手术后GSH-Px、SOD、AOPP、MAD水平显著低于对照组(P<0.05)。结论:经腹腔入路腹腔镜肾上腺切除术治疗肾上腺肿瘤临床效果明显,能有效改善肾功能及各实验室相关指标,抑制炎性因子。

侧卧斜俯截石位经皮肾镜碎石取石术与腹腔镜输尿管切开取石术治疗输尿管中段结石临床比较

目的:探究侧卧斜俯截石位经皮肾镜碎石取石术与腹腔镜输尿管切开取石术治疗输尿管中段结石的临床效果差异。方法:选取2017年8月—2019年4月在我院进行治疗的81例输尿管中段结石患者,按随机数字表法将其分成2组,对照组40例患者给予腹腔镜输尿管切开取石术治疗,观察组41例患者给予侧卧斜俯截石位经皮肾镜碎石取石术治疗。对比两组患者术中及术后临床指标。结果:观察组患者术后收缩压、心率、手术时间、术中出血量、住院时间、术后血尿时间和并发症发生率明显优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:侧卧斜俯截石位经皮肾镜碎石取石术可以有效稳定输尿管中段结石患者术中收缩压和心率,缩短手术时间、住院时间、术后血尿时间,减少术中出血量和并发症发生率。

层面解剖技术在腹腔镜肾上腺肿瘤切除术中的应用技巧

目的探究层面解剖技术联合腹腔镜下行肾上腺肿瘤切除术治疗的临床疗效、经验、手术技巧与临床应用价值。方法选取收治的肾上腺肿瘤患者88例,随机分为对照组和观察组2组患者各44例,对照组行后腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术治疗,观察组患者运用层面解剖技术行腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术治疗。对比2组治疗后的手术指标、疼痛评分、并发症情况。结果观察组患者的手术操作时间(90.87±8.97)min、术中出血量(4.44±0.54)mL、术后排气时间(1.67±0.22)d、残腔引流量(10.10±4.73)mL、住院时间(8.78±0.84)d明显优于对照组患者的手术操作时间(162.33±10.32)min、术中出血量(34.53±3.23)mL、术后排气时间(2.32±0.31)d、残腔引流量(52.43±5.45)mL、住院时间(10.97±1.01)d(P<0.05)。观察组患者术后疼痛评分5~9分(6.824%)、并发症发生率(2.27%)明显低于对照组患者的疼痛评分5~9分(22.73%)、并发症发生率(13.64%)(P<0.05)。结论层面解剖技术联合腹腔镜下行肾上腺肿瘤切除术治疗的临床疗效显著,术中出血量少,手术时间短,术后疼痛轻,并发症少。

后腹腔镜下输尿管切开取石与开放手术的效果比较

目的探析在输尿管结石患者的临床治疗中采取后腹腔镜下输尿管切开取石术的疗效价值。方法筛选32例输尿管结石患者作前瞻性研究,以电脑随机分组法将所有患者分为开放、腔镜2组。开放组16例,予以患者开放手术治疗;腔镜组16例,予以患者后腹腔镜下输尿管切开取石术治疗。经系统治疗后对比两组观察指标差异。结果腔镜组术时、术中出血量、术后下床活动时间、术后肠功能恢复时间、住院时长、正常工作恢复时间及不良反应情况均优于开放组(P<0.05);术后拔管时间无统计学差异。结论推荐输尿管结石患者采取后腹腔镜下输尿管切开取石术,可促手术各项指标表达更优,降低围术期不良反应率,值得推广。