生长贴联合营养干预指导对儿童生长发育及营养状况的影响

目的探讨生长贴联合营养干预指导对儿童生长发育及营养状况的影响。方法选取2015年1月至2017年12月浙江省台州医院儿科就诊的健康儿童80例,随机分为指导组(n=40)和对照组(n=40)。两组儿童予以常规育儿指导及营养指导。对照组儿童在此基础上予以个体化营养指导,指导组儿童在对照组基础上予以生长贴治疗,两组均干预6个月。观察两组儿童干预前后生长发育指标及营养状况指标变化,并比较营养性疾病总发生率。结果干预6个月后,指导组儿童身高和体重均较干预前明显上升(P<0.05),且指导组儿童上升幅度较对照组更明显(P<0.05);指导组儿童血清铁、锌及血红蛋白水平均较干预前明显上升(P<0.05),且指导组儿童上升幅度较对照组更明显(P<0.05);同时指导组儿童营养性疾病的总发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.110,P<0.05)。结论生长贴联合营养干预指导不仅可促进儿童的生长发育,改善其营养状况,而且可降低儿童营养性疾病的总发生率,预防儿童营养性疾病的发生。

“1+3”质量管理模式防范氧驱动雾化吸入连接管脱落的效果

氧驱动雾化是以高压氧气作为动力的喷射式雾化吸入方法，其连接雾化器与流量表的氧气导管存在脱管危险，易惊吓到患儿，脱落管道反弹可致意外伤害的发生。我科采用“1＋3”管理模式对雾化连接管脱管问题进行质量改进，即发现一个问题后，寻找一个问题的根本原因、提出一套整改方案、在一群人中贯彻实施，以避免类似问题再次发生。此“1＋3”质量管理模式在消除雾化治疗安全隐患中取得较好效果，现报告如下。

运动干预结合饮食控制对肥胖儿童血脂状态、炎症因子及氧化应激的影响

目的探讨运动干预结合饮食控制对肥胖儿童血脂状态、炎症因子及氧化应激的影响。方法肥胖儿童90例随机分为单用组和联合组,各45例。单用组予饮食控制,联合组在单用组基础上加运动干预,两组连续治疗12周。比较两组干预前后血脂状态、炎症因子及氧化应激指标变化。结果干预12周后,两组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)及低密度脂蛋白(LDL-C)水平均明显下降,高密度脂蛋白(HDL-C)水平明显上升(均P<0.05),且联合组变化幅度更显著(均P<0.05);两组血清白介素(IL)-6、IL-8及肿瘤坏死因子(TNF)-水平均明显下降(均P<0.05),且联合组变化幅度更显著(均P<0.05);两组血清谷胱甘肽过氧化物酶(GPx)水平明显上升,超氧化物歧化酶(SOD)水平明显下降(均P<0.05),且联合组变化幅度更显著(均P<0.05)。结论运动干预结合饮食控制用于肥胖儿童可调节脂质代谢、促进血脂达标,还可控制炎症反应,减轻氧化应激损伤。

缺氧缺血性脑病新生儿血清NSE、S-100B、Tau蛋白、激活素A等指标变化及诊断效能

目的探讨缺氧缺血性脑病(HIE)新生儿血清生物标志物神经元特异性烯醇酶(NSE)、S-100B、Tau蛋白、激活素A等指标变化及诊断效能。方法选取2020年1月至2022年2月在温州医科大学附属台州医院出生或就诊的75例HIE足月新生儿为研究对象,按照HIE严重程度分为轻度HIE组30例,中度HIE组25例,重度HIE组20例。选取同期本院出生的75名健康足月新生儿为对照组。检测并比较4组研究对象血清生物标志物及神经发育指标[包括新生儿神经行为(NBNA)、发育商(DQ)],采用Pearson相关分析血清生物标志物与神经发育指标的相关性,ROC曲线分析各项血清生物标志物单独或联合检测对HIE的诊断效能。结果4组研究对象血清生物标志物及神经发育指标比较,差异均有统计学意义(均P<0.05),其中轻、中、重度HIE组患儿血清NSE、S-100B、Tau蛋白、激活素A水平均明显高于对照组(均P<0.05),且轻度HIE组<中度HIE组<重度HIE组(均P<0.05);生后7 d NBNA评分、生后35周DQ、生后52周DQ均明显低于对照组(均P<0.05),且轻度HIE组>中度HIE组>重度HIE组(均P<0.05)。血清NSE、S-100B、Tau蛋白、激活素A水平与生后7 d NBNA评分均呈负相关(r=-0.779、-0.788、-0.714、-0.800,均P<0.05);与生后35周DQ均呈负相关(r=-0.662、-0.700、-0.626、-0.674,均P<0.05),与生后52周DQ均呈负相关(r=-0.636、-0.684、-0.619、-0.632,均P<0.05)。血清NSE、S-100B、Tau蛋白、激活素A单独检测和4项联合检测诊断HIE的AUC分别为0.923、0.946、0.942、0.939和0.995,4项联合检测的诊断效能最佳。结论血清NSE、S-100B、Tau蛋白、激活素A与HIE新生儿神经发育有关,4项联合检测诊断HIE的效能较高。

早期口腔运动干预联合腹部按摩治疗早产儿喂养不耐受的效果分析

目的探讨早期口腔运动干预联合腹部按摩治疗早产儿喂养不耐受的效果。方法选取2015年1月~2018年10月出生的早产儿80例,随机分为两组,各40例。对照组早产儿予以早期口腔运动干预,包括口腔刺激及非营养吸吮两部分。观察组早产儿在对照组基础上给予腹部按摩。观察并比较两组早产儿治疗后喂养不耐受及经口喂养情况,并比较治疗2周后临床效果。结果观察组早产儿喂养不耐受发生率明显低于对照组,开始经口喂养时间及完全经口喂养时间明显短于对照组(P<0.05)。治疗2周后,观察组早产儿临床总有效率明显高于对照组(χ2=4.50,P<0.05)。结论早期口腔运动干预联合腹部按摩用于早产儿的临床效果确切,可提高喂养效果,减少喂养不耐受的发生,尽早达完全经口喂养。

感觉统合训练联合心理干预治疗儿童注意缺陷多动障碍患者的疗效观察

目的探讨感觉统合训练联合心理干预治疗儿童注意缺陷多动障碍(Attention Deficit Hyperactivity Disorder,ADHD)患者的临床效果。方法选取门诊治疗儿童ADHD患者94例,随机分为观察组与对照组,均予以哌甲酯治疗;对照组予以单纯的心理干预,观察组在对照组此基础上予以感觉统合训练。干预12周后,观察2组患儿干预前后Conner行为评定量表的变化,比较其临床疗效。结果干预12周后,2组患儿的Conner行为评定量表各项评分均较干预前下降,且观察组下降的幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组的临床总有效率(95.74%)优于对照组(82.98%),差异有统计学意义(χ2=4.03,P<0.05)。结论在药物治疗儿童ADHD基础上,予以感觉统合训练联合心理干预治疗的效果明显优于单纯的心理干预治疗,能明显改善其行为能力。

早期康复干预对缺氧缺血性脑病患儿神经功能的影响及疗效

目的探讨早期康复干预对缺氧缺血性脑病患儿神经功能的影响及疗效。方法选取2015年4月~2016年6月我院儿科住院治疗的新生儿HIE患者68例,采用抛银币法分为观察组(n=43)与对照组(n=43)。两组患儿均予以HIE常规治疗。对照组与观察组患儿分别予以常规干预和早期康复干预,干预时间12个月。观察两组患儿干预12个月后神经行为和发育商(DQ)的变化,并比较其临床效果。结果干预12个月后,观察组患儿鲍氏NBNA评分显著改善(P<0.05),且观察组改善幅度更明显(P<0.05);观察组患儿DQ评分水平显著高于对照组(P<0.05);同时观察组患儿总有效率较对照组更佳(χ~2=4.22,P<0.05)。结论早期康复干预用于新生儿HIE患者的效果较确切,能显著提高其神经功能,开发患儿其潜能,提高治疗效果。

感觉统合训练对孤独症患儿的感觉失调和行为症状的改善作用

目的探讨感觉统合训练对孤独症患儿的感觉失调和行为症状的改善作用。方法选取2012年1月至2016年9月在该院儿科门诊治疗的孤独症患儿68例,根据就诊时间先后分为对照组与观察组各34例。对照组患儿予以常规康复干预,观察组在对照组基础上予以感觉统合训练,两组均干预6个月后评定疗效。观察两组干预前后的感觉统合失调量表和儿童行为检查(ABC)量表评分变化。结果观察组患儿感觉统合失调评定量表评分显著高于对照组,ABC量表各项评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论感觉统合训练治疗儿童孤独症效果较肯定,可提高其感觉统合能力和行为能力。

财务共享服务体系在国企财务管理中的应用

国企在我国经济的发展中占有重要的支柱地位,关乎市场经济的稳定发展。其中,国企的发展及经营管理有赖于对资源的有效整合,而这又与财务共享服务体系有着直接的关系,该服务体系促进着国企的全面发展。基于此,本文将围绕国企的财务管理中财务共享服务体系的应用展开一系列的探讨。

探究疫情下“互联网+”管理模式的创新路径——以中职生顶岗实习管理现状与对策为例

本文针对新冠肺炎疫情期间中职生顶岗实习管理不同阶段出现的数据掌握难点,阐述如何使用"互联网+"管理模式,实行数据掌控,进而做出相应的决策,确保每一名顶岗实习中职生安全、有效地完成实习计划。

浅析中职旅游管理专业教学改革之思

我国急缺旅游管理专业人才,而中职学校的旅游管理专业作为培养旅游管理专业人才的主要“源头”,应该重视教学方式。从目前的情况来看,中职学校培育出来的旅游管理人员与社会需求还有一段距离,为了能够迎合市场需求,就此背着针对中职旅游管理专业的教学改革路径作出一系列的探究活动,本文探讨中职旅游管理专业教学改革问题,希望可以提出一些有效见解。

早期抚触干预对缺氧缺血性脑病患儿神经行为康复的影响

目的探讨早期抚触干预对缺氧缺血性脑病(HIE)患儿神经行为康复的影响.方法选取2013年4月~2017年10月新生HIE患儿140例,采用随机数字表法分为抚触组(70例)和对照组(70例).对照组患儿予以育儿指导、康复教育、病情监测及药物用法指导常规干预.抚触组患儿在对照组基础上加以早期抚触干预,连续干预28 d.观察两组患儿干预前与干预28 d后神经行为发育情况,并比较1年后神经系统损害情况.结果干预28 d后,两组患儿NBNA评分较干预前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),且抚触组患儿明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预1年后,抚触组患儿神经系统损害的总发生率(11.43%)明显低于对照组(25.71%),差异有统计学意义(P<0.05).结论早期抚触干预用于新生HIE患儿治疗具有一定的辅助作用,能加快神经行为康复;且其远期效果亦较确切,能有效改善患儿神经系统发育,减轻神经系统损害,改善预后.

消毒供应中心工作中的常见差错及预防措施

目的通过对新形势下消毒供应室日常工作中常见差错的原因进行分析,提出防范措施,从而提高护理管理质量。方法针对常见差错出现原因进行分析,根据原因采取积极预防措施。结果护士责任心增强,有效改善了差错发生,保证临床科室使用的一次性耗材及复用诊疗器械包的安全供应,降低了医院感染的发生率。杜绝医疗差错事故的发生。结论科学管理,积极采取预防措施,定期讨论和持续改进对于确保医疗护理安全有着重要的意义。

支气管哮喘儿童青少年过敏原特点分析

目的了解温州市1 025例支气管哮喘(哮喘)儿童青少年过敏原分布特点及影响因素,为儿童青少年哮喘防治提供依据。方法选择2008—2015年在温州医科大学附属育英儿童医院就诊的1 025例2~16岁哮喘患者,对皮肤点刺试验(SPT)结果进行分析,尘螨SPT阳性的影响因素采用Logistic回归分析。结果 1 025例哮喘患者的过敏原总阳性率为91.80%,过敏原前6位是屋尘螨(89.46%)、粉尘螨(88.09%)、热带螨(41.36%)、猫毛(31.02%)、狗毛(26.53%)和蟑螂(22.14%)。尘螨SPT阳性影响因素Logistic回归分析结果显示,5~16岁年龄组哮喘患者的尘螨SPT阳性风险相对高于0岁~组(屋尘螨:OR=2.189,95%CI:1.409~3.398;粉尘螨:OR=2.569,95%CI:1.689~3.907);哮喘合并过敏性鼻炎患者的尘螨SPT阳性风险高于单纯哮喘患者(屋尘螨:OR=4.083,95%CI:2.484~6.710;粉尘螨:OR=4.904,95%CI:2.999~8.022);性别、居住环境与哮喘患者尘螨SPT阳性均未见统计关联(P>0.05)。结论屋尘螨、粉尘螨是温州市哮喘儿童青少年最常见的吸入性过敏原,年龄大、哮喘伴过敏性鼻炎患儿的尘螨SPT阳性率更高。

健康教育对癫痫患儿护理效果的影响

目的 探讨健康教育对癫痫患儿护理效果的影响.方法 选取癫痫患儿200例,采用随机数字表法分成观察组和对照组,每组100例.观察组采用健康教育护理,对照组采用常规护理,比较分析两组患儿的护理效果.结果 两组生活质量各分项评分及总分在健康教育护理前相比,差异无统计学意义（P＞0.05）;实施健康教育护理后,观察组各分项评分及总分[（70.42±11.62）分]明显高于对照组[（58.43±9.62）分],并且均高于健康教育护理前[（53.44±12.11）分,（53.88±11.11）分],差异有统计学意义（t=8.125,P＜0.05）.观察组再发作发生率（7％）明显低于对照组（25％）,差异有统计学意义（x2 =8.145,P＜0.05）.结论 健康教育能对患儿全方位的护理教育指导,让患儿得到针对性的帮助,鼓励患儿积极配合治疗,患儿的精神状态和面貌也得到恢复,心情经常保持愉悦,值得推广和使用.