动态心电图对冠心病心律失常患者的诊断价值

目的探讨动态心电图对冠心病心律失常患者的诊断价值。方法选取2016年12月~2017年12月我院收治的的60例冠心病心律失常患者作为研究对象,采取随机数字表法分为对照组和观察组,每组各30例。对照组采取常规心电图诊断,观察组采取动态心电图诊断,比较两组患者的诊断价值。结果观察组的室性心律失常、房性心律失常、房室传导阻滞和短针室上速等指标检测率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的诊断总满意度为96.67%,明显高于对照组的76.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对冠心病心率失常患者采取动态心电图监测,可有效监测患者的心律失常发作时间和冠状缺血状况,予以及时有效的干预治疗,避免病情恶化,具有较高的价值意义,同时为临床医师诊断和治疗疾病提供充足的参考信息,值得进一步推广采纳。

典型冠心病症状和绝经对女性静息状态下心电图ST-T改变的诊断价值影响研究

目的研究典型冠心病症状和绝经对女性静息状态下心电图ST-T改变的诊断价值影响。方法选取2015年5月至2018年5月因胸闷、胸痛就诊且伴有心电图ST-T改变的60例女性患者作为研究对象,根据是否伴有典型冠心病症状分为典型组(n=36)和非典型组(n=24),根据是否绝经将患者分为绝经前组(n=25)和绝经后组(n=35),分析各组静息状态下ST-T改变诊断结果与冠脉造影结果的符合率。结果60例患者中,经冠脉造影确诊为CHD 29例,阳性率为48.33%,经心电图ST-T确诊为CHD 20例,阳性率为33.33%,诊断符合率为68.97%;典型组和绝经后组心电图ST-T改变与冠脉造影诊断的符合率分别为78.26%、87.50%,均显著高于非典型组和绝经前组的33.33%、46.15%(P<0.05)。结论女性静息状态下心电图ST-T改变对于冠心病初步诊断偏差较大,结合CHB典型症状及是否绝经因素,能提高女性冠心病诊断准确率。

48例左半结肠癌并急性梗阻一期切除吻合术应用体会

目的探讨左半结肠癌并急性梗阻一期切除吻合术的治疗效果。方法回顾性分析48例左半结肠癌并急性梗阻的一期手术病例资料及外科处理方式。结果 48例患者均行急诊一期左半结肠癌切除吻合术后无手术死亡病例,吻合口漏1例,术后切口感染9例,均经积极处理后痊愈。结论治疗左半结肠癌致急性肠梗阻,严格掌握手术适应证,完善术中及围手术期处理,行一期吻合手术安全、有效。

乳腺癌术后自制双套管负压引流的应用

目的探讨自制双套管负压引流在乳腺癌改良根治术中的应用价值。方法选取126例乳腺癌改良根治术患者,按照引流方式不同分成两组:观察组(66例)采用自制双套管负压引流瓶持续吸引并加压包扎;对照组(60例)应用贝朗公司Drainobag真空负压引流瓶持续吸引,加压包扎。结果观察组术后皮下积液、皮瓣坏死、切口感染等并发症发生率为10.6%,低于对照组的16.6%(P<0.05)。观察组平均拔管时间(4.92 d)短于对照组(6.08 d)。结论应用自制双套管负压引流技术防治乳腺癌术后皮下积液疗效满意,费用低廉,值得在临床应用中推广。

双吻合器在低位直肠癌保肛手术中的应用

目的:探讨双吻合器在低位直肠癌保肛手术中的应用及临床价值。方法:应用双吻合器对34例低位直肠癌患者行低位前切除保肛手术,并对患者术后的并发症和排便功能进行分析。结果:全组手术无死亡,术后发生吻合口瘘1例(2%),吻合口狭窄1例(2%),局部复发2例(5%),盆腔内复发2例(5%),术后排便次数增多28例(82%)。结论:双吻合器的应用提高了低位直肠癌保肛手术的成功率,且生活质量高,并发症少,值得临床推广应用。

康艾注射液联合CTF方案在乳腺癌新辅助化疗中的疗效与不良反应研究

目的分析康艾注射液联合CTF方案化疗在乳腺癌新辅助化疗中的效果与不良反应。方法选择2015年1月~2017年1月我院收治的经病理确诊为乳腺癌的女性患者60例,采用随机对照法分为对照组与观察组,对照组患者采用CTF方案新辅助化疗,观察组患者采用康艾注射液联合CTF方案新辅助化疗,比较两组患者的临床治疗总有效率、胃肠道反应、肝功能异常、肾功能异常、脱发、血小板减少等不良反应情况、治疗前后的生存质量评分。结果 (1)观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05);(2)观察组患者脱发、血小板减少不良反应发生情况优于对照组(P<0.05);(3)观察组患者肝功能异常、肾功能异常、胃肠道反应与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);(4)观察组患者治疗后后生存质量各项评分均优于对照组(P<0.05);(5)观察组患者治疗前生存质量各项评分与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在乳腺癌患者新辅助化疗中联合康艾注射液,有利于提高治疗效果,降低患者的脱发、血小板减少等不良反应,值得临床广泛推广和应用。

吲哚布芬联合氯吡格雷在急性心肌梗死伴高危消化道出血风险患者中的应用效果

目的:探讨吲哚布芬联合氯吡格雷在急性心肌梗死伴高危消化道出血风险患者中的应用效果。方法:选取2019年6月到2020年11月吉安市中心人民医院收治的高危消化道出血风险的急性心肌梗死患者60例,采用随机数字表法分两组,每组各30例,试验组予吲哚布芬+氯吡格雷治疗,对照组予阿司匹林+氯吡格雷治疗,比较两组患者有效率,凝血指标,血小板聚集率及不良反应事件发生率。结果:试验组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组的凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)明显长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组血小板聚集率花生四烯酸(AA)、二磷酸腺苷(ADP)明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组的不良事件的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:吲哚布芬联合氯吡格雷在急性心肌梗死伴高危消化道出血风险患者中的应用可获得较为满意的抗血小板治疗效果,且安全性更高。

不同剂量表柔比星辅助化疗对乳腺癌患者近期疗效及安全性的影响对比

目的探究不同剂量表柔比星辅助化疗对乳腺癌患者近期疗效及安全性的影响。方法选取2017年1月至2019年12月就诊于本院的80例乳腺癌患者,按随机数字表法分为对照组与观察组,各40例。两组均应用辅助化疗治疗,在此基础上,对照组应用75 mg/m^(2)表柔比星治疗,观察组应用100 mg/m^(2)表柔比星治疗。比较两组治疗效果、肿瘤标志物[糖类抗原125(CAl25)、癌胚抗原(CEA)、鳞状细胞癌相关抗原(SCCA)、糖类抗原135(CA135)]水平及不良反应(心肌损害、骨髓抑制、胃肠道反应、肝肾功能损害、血液系统反应)发生情况。结果治疗6个疗程后,观察组总有效率高于对照组,血清中肿瘤标志物CAl25、CEA、SCCA与CA135水平低于对照组,不良反应(心肌损害、骨髓抑制、胃肠道反应、肝肾功能损害、血液系统反应)发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论100 mg/m^(2)表柔比星联合助化疗可提高乳腺癌患者的治疗效果,促进血清肿瘤标志物水平降低,但不良反应发生率较高,因此在实际治疗中,应根据患者的病情与耐受程度选择合适的治疗方案。