闭合性肾损伤大剂量静脉尿路造影表现(附四例报告)

大剂量静脉尿路造影是诊断闭合性肾损伤简单而有效的方法之一，近年在我院收治腰腹部挤压伤或打击伤的病例中，选择疑有闭合性肾损伤4例作了本法检查，其中3例经手术证实，1例采取保守疗法，临床资料符合X线诊断，现介绍于下。

27例混合性脑卒中头颅CT的诊断

本文通过２７例混合性脑卒中ＣＴ分析，发现本病多见于５０岁以上长期高血压患者，临床表现不典型，９３％（２５例）以肢体偏瘫就诊；头颅ＣＴ所见既有高密度出血灶又有低密度梗塞灶，本组病例血肿总共２７个，梗塞３５个，病灶部位均以基底节区居多。笔者根据临床观察、ＣＴ所见以及结合文献探讨高血压与动脉硬化是混合性脑卒中的主要原因，并解释了同一病人产生两种不同病灶的病理机制；确认ＣＴ检查是诊断本病的首选方法，为临床治疗提供可靠依据。

螺旋CT平扫在自发性蛛网膜下腔出血诊断中的价值

目的分析16例自发性蛛网膜下腔的CT表现,探讨和进一步加深对其认识。方法收集16例临床急诊CT平扫确诊的自发性蛛网膜下腔出血病例,结合文献,回顾性分析和复习其CT表现并经影像学和临床追踪证实临床最终诊疗结果。结果本16例自发性蛛网膜下腔出血病例中,8例为颅内动脉瘤破裂出血,1例为颅内动静脉畸形,7例为高血压动脉硬化性破裂出血。结论螺旋CT平扫对自发性蛛网膜下腔出血具有实时准确和重要的诊断价值及对病因评估的有效性和一定的临床指导意义。

继发性肾脏非霍奇金淋巴瘤CT诊断(附7例报告)

目的探讨继发性肾脏非霍奇金淋巴瘤的CT特征。方法回顾分析7例经病理证实继发性肾脏非霍奇金淋巴瘤的CT表现。结果继发性肾脏非霍奇金淋巴瘤分为3型:多发节型,主要表现为多个低密度灶,轻度强化,密度均匀;单发肿块型,主要表现为肾内均匀软组织密度肿块,累及肾周伴软组织肿块形成;邻近淋巴瘤侵犯肾脏型,主要表现为肾周脂肪囊内软组织肿块,包绕肾脏及肾门血管、输尿管,与后腹膜或肾门肿大淋巴结相连。结论继发性肾非霍奇金淋巴瘤通常是全身性淋巴瘤的一部分,病灶密度均匀,轻度强化是继发性肾非霍奇金淋巴瘤普遍特点,肾周肿块伴肾脏功能减低,而肾脏形态无明显改变是继发性肾脏非霍奇金淋巴瘤的特征性表现。

急性肺挫伤的螺旋CT诊断及临床价值

目的探讨急性肺挫伤的螺旋CT诊断及其临床应用价值。方法回顾性分析38例急性肺挫伤的CT表现及临床资料。结果实质型28例,表现为单侧或双侧肺实质内沿支气管走行分布的斑片状边缘模糊密度增高影。间质型5例,表现为肺纹理不均匀性增粗、边缘模糊。磨玻璃型5例,表现为一侧或双侧局部肺野透亮度减低、其内见正常走行肺纹理的磨玻璃样影。本组中合并肺撕裂伤伴肺内血肿3例。伴其他部位不同程度损伤16例。结论胸部螺旋CT平扫对肺挫伤诊断准确率高,能实时明确创伤的部位、性质、程度和范围,并能对临床治疗、转归和预后判断起到很好的指导作用,应作为急诊危重及复合伤患者首选的影像检查方法。

筛窦纸板骨折的螺旋CT诊断及其应用价值

目的探讨筛窦纸板骨折的CT表现及其在临床和法医学鉴定中的应用价值。方法对81例筛窦纸板骨折的患者进行了螺旋CT的轴位扫描,并对骨折的前后径范围和内移凹陷深度做了测量。结果80例为爆裂性骨折,1例为双侧筛窦纸板直接骨折。直接征象:筛窦纸板内移凹陷77例(95.1%),筛窦纸板呈裂隙状3例(3.7%),双侧骨折端错位、纸板前后径缩短1例(1.2%);间接征象:眼肌增粗65例(80%),眶内积气40例(49.4%),筛窦密度增高75例(92.6%)。结论筛窦纸板骨折的螺旋CT诊断和分度有助于临床治疗和预后的判断,以及对法医学鉴定也有重要参考价值。

成人脾脏大小的CT测量（附100例分析）

对１００例正常成人脾脏进行ＣＴ测量以建立ＣＴ轴面像脾脏各径线的正常值标准。包括男性７５例，女性２５例，临床、ＣＴ、Ｂ超、实验室检查均无引起脾脏增大病变的表现。在轴面像上，测出脾最大长径与宽径，按层面叠加或直接在定位像求出脾上下径，然后进行数据的统计学处理。从本组资料中，得出轴面像上脾最大长径：男性为４．０５１０．１３ｃｍ，女性为３．４５～１０．９７ｃｍ；宽径：男性为０．６０～６．９６ｃｍ，女性为１．１５～６．８３ｃｍ；上下径：男性为７．１０～１０．０２ｃｍ，女性为４．８３～１１．８５ｃｍ。各径线测量值无明显性别差异。

颈椎退行性变的规律及影像学诊断

目的:观察颈椎退行性变患者颈椎X线、CT和MRI表现,探讨其与年龄、职业的关系及可能机制。方法:对470例不同年龄、职业的颈椎退行性变患者的临床及影像学表现进行分析。结果:颈椎退行性变患者颈椎生理曲度的改变率最高,其次是骨质及椎间盘的病变,45岁以上的伏案工作者及重体力劳动者为高发,与长期不良的生活习惯亦有关联。结论:伴随年龄的增长,颈椎退行性变率及程度均在增加,在不同职业间存在差异。

2例不典型脑转移瘤的CT诊断错误分析

1病例资料患者1：男性70岁,因＂跌倒外伤后头痛,右髋关节疼痛不能活动3小时＂入院,既往有脑梗塞后遗症,四肢活动不便;入院时感觉头痛、头晕;肝肾功能及血常规未见明显异常。BP：140/85 mmHg,头颅CT表现：No7～8层面右枕叶见一1.4 cm×1.3 cm大小,圆形低等密度灶,CT值21～36 HU,灶缘见少许环形低密度水肿带,其宽0.5～0.7 cm,同侧侧脑室枕角稍示受压（如图1）,

肺部中、高分化腺癌1例

肺部中高分化腺癌非常多见,典型病例诊断也不难。但该例患者早期很不典型。通过此病例,让我们对早期不典型中高分化腺癌有进一步认识,也提醒我们,对年龄较大的患者,肺部有大片炎症时,治疗后及时的随访非常必要。

多层螺旋CT高分辨率重叠扫描在诊断鼻骨骨折中的作用

目的:探讨多层螺旋CT高分辨率重叠扫描在诊断鼻骨骨折中的作用及其诊断价值。方法:对74例鼻部外伤患者行螺旋CT横断二维高分辨率重叠扫描,并进行多平面(MPR)和三维(3D)重建。扫描范围从上颌牙至眶上缘。8例患者尚行冠状位扫描,以作对照。结果:本组74例发现鼻骨和相邻结构骨折71例,其中单侧鼻骨骨折37例,双侧鼻骨骨折28例,上颌骨额突骨折46例,并发眼眶壁及鼻中隔骨折13例。结论:多层螺旋CT高分辨率重叠扫描能准确细致地显示鼻骨及周围诸骨结构,对鼻骨骨折的部位、类型及伴发改变诊断全面、准确,是当前鼻骨骨折诊断的一种可靠、安全。

新生儿缺氧缺血性脑病与颅内出血的临床及CT分析(附30例报告)

新生儿缺氧缺血性脑病与颅内出血的临床及ＣＴ分析（附３０例报告）谢长芬陈琪宝（安徽省合肥市第二人民医院合肥市２３００１１）新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）与颅内出血（ＩＣＨ）是窒息和产伤的严重并发症。由于临床医师关注及ＣＴ扫描等技术应用，诊断率日趋增高。...