生长发育儿童扁平足的分析及手法矫治

目的探讨生长发育期儿童扁平足的分析及手法矫治的临床效果。方法 72例(137只)扁平足患儿,根据治疗方法分为观察组(36例,69只)和对照组(36例,68只)。观察组实施手法矫治,对照组实施功能锻炼。比较不同年龄扁平足发生率以及两组临床疗效。结果 115例(230只)足中扁平足137只,发生率为59.57%。男童发生率为59.17%,女童发生率为60.00%,比较差异无统计学意义(P>0.05);扁平足4岁发生率为68.52%,5岁发生率为59.17%,6岁发生率为51.79%,各年龄发生率比较差异具有统计学意义(P<0.05);4~6岁儿童扁平足发生率随年龄增加呈递减趋势。观察组治疗优良率为85.51%,高于对照组的54.41%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论扁平足在儿童中发生率高,随着年龄增加、发育成熟部分儿童逐渐趋于正常,手法矫治可促进足底血液循环从而矫正跖骨外展、骨外翻等情况,疗效显著,值得临床推广应用。

3～5岁内八字足儿童静态足底压强特点

目的探讨3-5岁儿童内八字足静态足底压强特点。方法采用静态足底压力测试分析系统对于海珠区江南中街社区卫生服务中心就诊的100名3～5岁内八字儿童足底压强进行检测。结果左右足的最大压强存在一定的差异性（P〈0．05），最小压强均为M1区。足底Toel、左足M4和右足M5区最大压强与步向角相关性较高（P〈0．05）。结论3～5岁内八字足儿童的左右足足底压力分布存在差异。内八字足儿童足底的最大压强和步向角间存在相关性。

临床手法结合功能锻炼矫治生长发育儿童扁平足的探讨

随着我国优生优育政策与措施的不断完善,人们对生长发育儿童的身体保健越来越重视,有调查结果显示,我国约有1/3的人患有不同程度的扁平足。今年3月,某中心对江南第一幼儿院、海珠幼儿院和儿童福利幼儿院的630名儿童进行的调查发现扁平足患者竟有389人,约占62%。目前,治疗扁平足的手段主要有传统的体育锻炼、穿着合适的鞋子以及各种足部矫形器和鞋垫足部矫形器和鞋垫,还有一些手术疗法。我中心采用手法并配合功能锻炼的方法矫治扁平足患者取得了较好的效果。

以跟骨外翻程度制定扁平足儿童矫正垫方案的临床价值

目的观察单纯评估跟骨外翻对儿童扁平足矫正垫适配的意义。方法纳入2013年1月至12月在广州市海珠区江南中街社区卫生服务中心就诊的3—10岁患童30例，其中男18例，女12例。测量儿童在静止直立位下的跟骨外翻角度、动态足底压力分布，根据跟骨外翻角度，分为跟骨轻度外翻组、跟骨严重外翻组两组，两组均进行足底压力三维动态测量，并根据Footscan Balance软件确定其步态类型。结果足底压力三维动态测量结果显示：跟骨轻度外翻组中：外翻步态者8例（26．67％），内翻步态者2例（6．67％），中正步态者3例（10％）；跟骨重度外翻组中：外翻步态者12例（40％），内翻步态者4例（13．33％），中正步态者1例（3．33％）。结论单纯依据跟骨外翻进行儿童功能鞋垫适配并不能满足临床实际需要，甚至可能造成误判，建议增加动态步态测量作为辅助判断方法。

社区4～6岁儿童扁平足临床分析及手法矫治效果

目的了解广州市海珠区4-6岁儿童扁平足的发生情况及社区干预手法矫治效果分析。方法采用足印法对海珠区的1 560例4-6岁儿童（3 120只足印）进行足弓检测并分型,对检测到的情况结合年龄、性别进行分析,同时对扁平足儿童实行手法矫治,观察治疗效果。结果 3 120只足印共检出1 807只扁平足,发生率为57.92%;男童扁平足发生率为53.74%,高于女童的46.26%（P〈0.01）;4岁患儿所占比例为41.61%,高于其他两年龄组的36.25%和22.14%（P〈0.01）;手法矫治优良率为90.26%;男童矫治优良率为90.11%,女童矫治优良率为90.43%,差异无统计学意义（P〉0.05）;4岁组矫治优良率为92.69%,高于其他两年龄组的89.31%和87.25%（P〈0.01）。结论扁平足发病率在4-6岁儿童中呈现因年龄增加而递减的趋势,手法矫治是有效的干预措施,且干预效果与年龄有关。

广州市海珠区600名4～6岁儿童扁平足发生情况观察及分析

目的调查广州市海珠区4～6岁儿童足弓发育情况。方法通过静态足底压力测试仪器对该区600名4～6岁男女儿童足进行检查,以性别及年龄分组,统计扁平足的发生率。结果扁平足总的发病率为58.79%,男童的发病率为62.17%,女童为55.41%,两性差异有统计学意义（t=2.3838,P〈0.05）,在各年龄组段的分组中,4岁儿童扁平足平均发病率为69.90%,5岁的发病率为54.30%,6岁的发病率为51.01%,随年龄的增长而递减。结论广州市海珠区4～6岁儿童扁平足发生率高,应加强宣教,避免扁平足的发生及加重。