改良头低位对妇科腹腔镜手术患者眼压、疼痛程度及并发症的影响

目的:探究改良头低位对妇科腹腔镜手术患者眼压、疼痛程度及并发症的影响。方法:收集2019年1月—2021年2月期间于我院行腹腔镜手术治疗的妇科疾病患者116例,随机划分为两组,观察组与对照组,各58例。对照组以常规头低足高截石位,观察组为改良头低足高截石位。比对两组不同时间点眼压、术后眼疼痛率、术后体位相关并发症发生率。结果:两组患者眼压水平均随体位变更及时间延长而升高(P<0.05);但观察组在体位变更后5min、体位变更后30min、术中1h、拔管恢复平卧时眼压水平均低于对照组(P<0.05);观察组术后2h眼疼痛、体位相关并发症发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:女性行妇科腹腔镜手术治疗时采用改良头低足高截石位,可降低眼压、疼痛程度及体位相关并发症发生率。

参苓白术散联合美沙拉嗪对脾虚湿困型溃疡性结肠炎小鼠结肠组织NF-κB p65蛋白表达及炎症反应的影响

目的探讨参苓白术散联合美沙拉嗪对脾虚湿困型溃疡性结肠炎(UC)小鼠结肠组织核因子-κB p65(NF-κB p65)蛋白表达及炎症反应的影响。方法随机选择20只小鼠作为空白对照组,82只小鼠使用TNBS法(三硝基苯磺酸)及环境和饮食干预法构建脾虚湿困型UC模型,选择2只小鼠判断造模是否成功,剩余80只随机分为模型组、西药组、中药组和联合组各20只,西药组给予美沙拉嗪0. 2 g/(kg·d),中药组给予参苓白术散煎剂12 g/(kg·d),联合组给予相同剂量的美沙拉嗪和参苓白术散煎剂联合治疗,模型组和空白对照组给予等量生理盐水,1次/d,连续21 d。取小鼠结肠组织制作病理切片,使用ELISA法检测血清中白细胞介素-17(IL-17)、肿瘤杀伤因子-α(TNF-α)、白细胞介素-23(IL-23)水平,RT-PCR法检测NF-κB p65 mRNA表达量,免疫组化法检测NF-κB p65蛋白表达。结果西药组、中药组和联合组小鼠结肠黏膜形态均好于模型组。模型组结肠组织NF-κB p65 mRNA相对表达量、NF-κB p65蛋白表达、血清IL-17、TNF-α、IL-23均明显高于空白对照组(P <0. 05);西药组、中药组和联合组中结肠组织NF-κB p65 mRNA相对表达量、NF-κB p65蛋白表达、血清IL-17、TNF-α、IL-23均低于模型组(P <0. 05),联合组结肠组织NF-κB p65 mRNA相对表达量、NF-κB p65蛋白表达、血清IL-17、TNF-α、IL-23低于西药组和中药组(P <0. 05),西药组和中药组各项指标比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论参苓白术散联合美沙拉嗪通过调节NF-κB p65蛋白表达和炎症因子水平,从而促进结肠黏膜修复,改善脾虚湿困型溃疡性结肠炎小鼠症状。

术前访视应用循证护理在乳腺癌患者围术期中的应用观察

目的探讨术前访视应用循证护理在乳腺癌患者围术期中的应用效果。方法选取在本院接受治疗的76例乳腺癌手术患者做为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各38例,对照组进行常规的术前访视,观察组应用循证护理进行术前访视,观察两组患者的手术应激水平、手术耐受性及护理满意度。结果观察组患者的术前、术中的心率和收缩压明显优于对照组,P<0.05;观察组患者手术耐受性和护理满意度均高于对照组,P<0.05。结论乳腺癌患者的术前访视应用循证护理,能有效缓解患者的焦虑情绪,减轻手术应激,提高患者的手术耐受性及护理满意度,应用效果显著。

Kaiser模式的脆弱性分析护理在剖宫产产妇25G针内针单纯腰麻中的应用

目的探讨Kaiser模式的脆弱性分析护理在剖宫产产妇25G针内针单纯腰麻中的应用效果。方法选取2018年9月至2021年3月汕头市第三人民医院剖宫产产妇40例,采用随机数字表法分观察组、对照组,各20例。对照组行常规护理,观察组在常规护理基础上Kaiser模式的脆弱性分析护理,对比两组麻醉情况及并发症发生率、舒适状况(GCQ评分)、分娩心理特征、护理质量。结果观察组人均穿刺次数、术后视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组(P<0.05);两组麻醉起效时间、10 min麻醉平面、术毕麻醉平面、低血压、寒战、呼吸困难、术后恶心呕吐、术后腰酸背痛发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组生理、心理、社会、环境得分及总分、GCQ评分高于对照组(P<0.05);观察组分娩恐惧量表(CAQ)、分娩预期量表(W-DEQ)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分低于对照组(P<0.05);观察组有形性、响应速度、可靠性、信任、移情作用得分高于对照组(P<0.05)。结论Kaiser模式的脆弱性分析护理能确保25G针内针单纯腰麻剖宫产产妇麻醉效果,对改善产妇心理状态及舒适度及控制并发症发生风险有重要作用,且有助于提升护理质量。

High-repetition-rate pulsed fiber laser based on virtually imaged phased array

High-repetition-rate(HRR) pulsed fiber lasers have attracted much attention in various fields. To effectively achieve HRR pulses in fiber lasers, dissipative four-wave-mixing mode-locking is a promising method. In this work, we demonstrated an HRR pulsed fiber laser based on a virtually imaged phased array(VIPA), serving as a comb filter. Due to the high spectral resolution and low polarization sensitivity features of VIPA, the 30 GHz pulse with high quality and high stability could be obtained. In the experiments, both the single-waveband and dual-waveband HRR pulses were achieved. Such an HRR pulsed fiber laser could have potential applications in related fields, such as optical communications.

针内针单纯腰麻和腰硬联合麻醉在剖宫产术中的麻醉效果对比分析

目的研究在剖宫产术中针内针单纯腰麻和腰硬联合麻醉的效果比较。方法对82例行剖宫产术的孕妇行针内针单纯穿刺,对患者的麻醉起效时间、术后疼痛评分指标进行记录,并与同期行腰硬联合麻醉的82例患者进行指标的对比评价。结果两组患者的疼痛评分以及麻醉起效时间等数据对比,呈现为P>0.05,表明统计学意义不存在,而对术后寒颤以及恶心等指标对比,行针内针单纯穿刺的发生率要高于另一组,数据对比呈现为P<0.05,而行腰硬联合麻醉的患者其术后不良反应发生率低于行单纯穿刺的患者。结论两种麻醉效果相对比较,并无显著差异性,因此临床建议根据患者的个人特点选择更合适的麻醉方式。