杏坛地区小儿肺炎支原体肺炎并发喘息的相关因素调查及治疗分析

目的：研究分析环境因素对杏坛地区小儿肺炎支原体肺炎并发喘息发生率的影响及其治疗方法。方法通过流行病学调查,分析2012年10月~2014年1月收治的共632例发生肺炎支原体肺炎患儿与其居住地距离附近的塑料加工厂远近和数目进行统计学分析,居住地1 km内有塑料加工厂126例,其中并发喘息62例（49.2%）,1~2 km内有塑料加工厂210例,其中并发喘息76例（36.2%）,居住地附近无塑料加工厂296例,其中并发喘息58例（19.6%）。采用单因素Logistic回归分析方法对上述资料进行分析,并随机选取其中收治的肺炎支原体肺炎并喘息患儿160例,按照数字随机法,将其分成实验组和对照组,对照组采取阿奇霉素序贯疗法,实验组采取阿奇霉素序贯疗法联合布地奈德、特布他林雾化吸入治疗,比较两组临床疗效。结果①根据回归分析结果显示,和塑料加工厂的距离与小儿肺炎支原体肺炎患病率呈负相关,附近塑料加工厂数目与患病率呈正相关。②通过治疗,实验组总有效率为97.50%,对照组总有效率为88.75%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论阿奇霉素序贯疗法联合布地奈德、特布他林雾化吸入治疗小儿肺炎支原体肺炎具有显著的临床疗效,患儿症状缓解较快,临床价值较高。

36例婴幼儿巨细胞病毒肺炎临床分析

目的探讨分析婴幼儿巨细胞病毒(CMV)肺炎的临床特点和诊治方法。方法 36例感染巨细胞病毒的患儿随机数字表法分成两组,治疗组18例在常规治疗基础上采用更昔洛韦和丙种球蛋白治疗,对照组仅采用更昔洛韦治疗,对比其临床疗效。结果所有患儿临床主要表现为咳嗽、咳痰、发热,部分有气喘、腹泻、口吐泡沫等情况出现,经检测,血清CMV-IgM抗体和CMV-DNA检查均阳性32例;合并肺炎支原体感染5例;伴心肌损害14例。治疗后,治疗组总有效率为100.00%,对照组总有效率为94.44%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论结合多种实验室诊断方法可提高CMV肺炎的诊断,做到尽早治疗。

小儿咳喘灵颗粒联合氨溴索分散片对支气管肺炎患儿临床症状及血清CRP的影响

目的:探究小儿咳喘灵颗粒联合氨溴索分散片对支气管肺炎患儿临床症状及血清CRP的影响。方法:将2019年6月至2020年6月收治的120例支气管肺炎患儿随机分为对照组与研究组各60例,对照组口服氨溴索分散片,研究组在其基础上口服小儿咳喘灵颗粒,对比两组治疗后临床疗效、临床指征、临床症状评分,治疗前后C反应蛋白(CRP)水平、降钙素原(PCT)水平。结果:研究组临床疗效较对照组明显更高(P<0.05);研究组各项临床症状消失时间、咳嗽、咳痰及气喘症状评分、CRP、PCT水平均较对照组更低(P<0.05)。结论:小儿咳喘灵颗粒联合氨溴索分散片对支气管肺炎患儿具有临床疗效明显,缩短治疗所需时间,改善临床症状评分,降低患儿血清CRP、PCT水平。

阿奇霉素在小儿支原体肺炎治疗中的疗效分析

目的探讨阿奇霉素在小儿支原体肺炎治疗中的临床疗效。方法选择在我院诊断为支原体肺炎的患儿70例,随访分到治疗组和对照组(各35例),治疗组患儿给予阿奇霉素10 mg/(kg d)静脉滴注,对照组患儿给予红霉素30 mg/(kg d)静脉滴注。观察两组患儿治疗疗效,症状、体征改善情况,同时观察两组的不良反应。结果治疗组症状、体征明显轻减、且消失时间、住院时间明显比对照组短,总的有效率(100%)与对照组(85.7%)相比差异有统计学意义(P<0.05);治疗组不良反应的发生率为17.1%,仅为轻微的胃肠道反应,经过有效处理后症状好转;对照组不良反应的发生率为42.8%,不良反应主要为较严重的胃肠道反应,部分患儿出现静脉炎等不能耐受的不良反应而终止治疗,两组不良反应情况差异比较有统计学意义(P<0.05)。结论阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎较红霉素起效快,疗程短,且不良反应少,对于治疗小儿支原体肺炎是安全可靠的药物之一,值得临床推广。

160例儿童手足口病临床分析

目的：通过分析患手足口病儿童的临床资料，探讨发病原因，总结临床诊治经验，抓好该病的防控工作。方法：回顾性分析160例手足口病患儿的临床资料，统计其发病年龄、临床症状及治疗措施等情况。结果：160例患儿年龄主要集中在1-6岁，男孩发病率（64．38％）高于女孩发病率（35．62％），该病的高发期集中在夏秋两季。临床症状表现为持续性发热、手足口部位出现疱疹，大多密切接触过传染源。结论：该病传染性强、发病较急，通过空气和飞沫等途径传播病毒。患儿年龄6岁以下居多，医护人员应对患儿实施隔离治疗，并做好卫生消毒等防控工作。

温肺降逆法联合吸入舒利迭治疗小儿支气管哮喘急性发作期临床效果研究

目的观察温肺降逆法联合吸入舒利迭治疗小儿支气管哮喘急性发作期的临床效果及应用价值。方法临床选取45例小儿支气管哮喘急性发作期患儿作为观察组,给予温肺降逆法中药汤剂联合吸入舒利迭进行治疗,同时选取47例患儿作为对照,分别给予温肺降逆法治疗(中药组23例)、舒利迭雾化吸入治疗(西药组24例)。观察三组患儿治疗有效率、肺功能改善情况以及喘息、肺部哮鸣音、咳嗽、咳痰等体征改善情况。结果观察组治疗有效率为95.56%,显著高于中药组(73.91%)、西药组(87.50%),差异有统计学意义(P<0.05)。肺功能检测,观察组1 s用力呼气量(FEV1)以及最大呼气流速峰值(PEF)均明显优于其他两组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。此外,患儿体征方面,观察组喘息、肺部哮鸣音、咳嗽、咳痰等体征改善情况亦优于其他两组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论温肺降逆法中药汤剂配合吸入舒利迭治疗小儿支气管哮喘急性发作期,具有较好的临床疗效,能够改善患儿肺功能及相应体征,值得应用。

温肺降逆法联合吸入舒利达治疗小儿支气管哮喘急性发作期的临床应用

目的对温肺降逆法联合吸入舒利达治疗小儿支气管哮喘急性发作期的疗效进行研究探讨。方法选取92例本院儿科门诊儿童哮喘患者,其中46例采用吸入舒利达治疗,标记为对照组。另外46例采用温肺降逆法联合吸入舒利达治疗,标记为实验组。比较两组的疗效及肺功能改善情况。结果对照组16例治愈,15例显效,9例好转,6例无效,总有效率为86.96%,实验组26例痊愈,11例显效,7例好转,2例无效,总有效率95.65%,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组肺功能改善优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论相比之下,温肺降逆法联合吸入舒利达治疗效果更好,安全可靠,在实践中有一定的指导意义。

基层医院门诊两种治疗婴幼儿秋季腹泻方案的成本-效果分析

目的：分析基层医院门诊两种治疗婴幼儿秋季腹泻方案的成本-效果。方法选取2014年7月至2015年12月在佛山市顺德区第一人民医院附属杏坛医院儿科门诊的秋季腹泻患儿420例为研究对象，按随机数字表法分为门诊A组和门诊B组，每组各210例。门诊A组患儿给予思密达、妈咪爱、口服补液盐和静脉输注一次山莨菪碱针治疗；门诊B组患儿给予思密达、妈咪爱和口服补液盐治疗。疗程均为5d，比较两种治疗方案的临床治疗效果，并进行成本-效果分析。结果门诊A组患儿显效140例，有效61例，入院9例，总有效率95.71%（201/210）；门诊B组患儿显效112例，有效60例，入院36例总有效率81.90%（172/210）。门诊A组和门诊B组患儿的入院病例数、好转例数、治愈例数有统计学意义（P=0.284）。门诊A组的入院病例数、好转例数、治愈例数均比门诊B组的少，门诊A组疗效显著高于门诊B组，差异有统计学意义（P<0.05）。门诊A组和门诊B组的成本-效果（C/E）分别为1.69和18.97，门诊A组患儿单位效果显著高于门诊B组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论思密达、妈咪爱和口服补液联合静脉输注一次山莨菪碱针治疗婴幼儿秋季腹泻有效，能控制病情、改善症状、减少住院率，减轻患者家庭负担，提高患者满意度。

环磷酸腺苷葡甲胺治疗缓慢性心律失常的疗效观察

目的:探讨环磷酸腺苷葡甲胺(心先安)对缓慢性心律失常的疗效及价值。方法:将60例缓慢性心律失常(心室率<50次/分)患者随机分为治疗组和对照组,两组分别静脉点滴心先安和静脉点滴山莨菪碱(654-2)注射液,两周后比较两者临床、心电图的变化。结果:(1)临床疗效:治疗组和对照组总有效率为88.9％和48.5％,两组差异性有显著差异(P<0.01);(2)体表心电图:治疗组和对照组总有效率为85.2％和48.5％,统计学比较有明显差异(P<0.01)。结论:心先安治疗缓慢性心律失常有明显疗效,近期疗效好,副作用少,其远期效果有待观察。