超声探查对眼球突出诊断的应用

1956年Mundt第一次报道应用超声探查眼病。我国在1962年开始应用于眼科。近年来由于眼部专用超声探查仪性能提高,以及操作者经验增多,故超声检查成为眼球某些疾病及眼眶内疾病诊断的不可缺少的检查方法。眼眶内病变主要表现为眼球突出,临床诊断较为困难,超声探查尤显重要。我科自1985至1987年,二年多时间内对214例眼突患者做了超声探查,现就其结果作一报道。方法和资料使用美国Coopervision公司Ultrascan Ⅱ超声诊断仪,同时进行A型及B型探查,探头频率为10MH2。

脉络膜恶性黑色素瘤的影像诊断(附31例分析)

目的 :探讨脉络膜恶性黑色素瘤影像检查的诊断价值。方法 :采用超声、眼底荧光血管造影、CT、MRI检查诊断脉络膜恶性黑色素瘤 31例。其中超声与眼底荧光血管造影 2 0例。超声与CT 7例 ,超声与MRI 4例。结果 :B超及CT显示半圆形密度均等肿块 ,眼底荧光血管造影表现为斑点状渗漏并扩大 ,MRI示T1加权像中到高信号 ,T2 加权像为低信号。结论 :B超检查与眼底荧光血管造影或与CT、MRI的联合应用能充分显示脉络膜恶性黑色素瘤的影像特征 。

B型超声检查在眼内疾病诊断中的应用

眼是表浅器官,眼球和眼眶具有特殊的组织结构,有良好的可辨认的声学界面,特别适合超声成像检查。近年来,随着超声诊断仪器不断完善,成像质量提高,加之超声检查操作简便,安全无创伤,费用低,不受屈光间质混浊的影响,且可进行静态和动态观察,因而成为眼科临床影像检查的首选。现对B型超声检查在眼内疾病诊断中的应用概述如下。

眼轴超声测量对水平性共同性斜视矫正手术的临床价值

对６７例水平性共同性斜视患者，于术前采用三棱镜加交替遮盖法测量斜视角，Ａ或Ｂ超测量眼轴长度。对正常眼轴者按常规手术量施术，非正常眼轴者按调整手术量施术。远期（术后≥６周）随访正位率为８４．９１％，内斜视（８１．８２％）与外斜视（８７．１０％）术后正位率无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。表明术前应用超声测量眼轴可提高水平性共同性斜视的一次手术成功率。

青少年近视眼屈光结构各要素的测定分析

目的：眼部屈光结构的正常与否及其相互间的协调平衡是保证正常视功能的重要条件，因而眼部屈光结构的测定分析是研究近视眼发生发展规律及屈光成分间相互关系的重要方法。方法：以１３～２５岁青少年为研究对象，应用眼科Ａ型超声生物测量仪及角膜曲率计，由ＳＡＳ软件支持，对２４０例近视眼屈光程度和屈光各要素（眼轴长度、前房深度、晶体厚度、玻璃体腔长度、角膜屈折力）测量值进行分析。结果：眼轴长度（ｂ＝０３６０）及玻璃体腔长度（ｂ＝０３５７）均与近视程度呈显著正相关；角膜散光与总和散光呈显著正相关；用多元逐步回归分析法筛选出影响近视程度的屈光要素：眼轴长度和角膜屈折力。结论：（１）眼轴增长和角膜屈折力增加是近视眼发生、发展的重要因素，眼轴长度对屈光程度的影响居首位，尤其对中、高度近视眼更为显著，且眼轴延长基本是玻璃体腔的延长。（２）青少年角膜散光主要为循规性散光，角膜散光是眼散光的主要因素。

长眼轴的共同性外斜视手术量探讨

目的 :探讨长眼轴的共同性外斜视的矫正手术量。方法 :行双侧外直肌对称性后徙术共同性外斜视 74例 ,术前采用A/B型超声波测量眼轴。分为正常眼轴组 (眼轴长 2 2 75± 1 0 0mm)和长眼轴组 (眼轴长>2 3 75mm)。正常眼轴组按外直肌常规后徙量手术 ,长眼轴组按外直肌加大后徒量手术。结果 :近期随访(术后 1周 )正位率 ,正常眼轴组为 87 50 % ,长眼轴组为 82 77% ,两组差异无显著性 (P >0 0 5) ;长期随访(术后≥ 6周 )正位率 ,正常眼轴组为 80 0 0 % ,长眼轴组为 76 92 % ,两组差异无显著性 (P >0 0 5)。结论 :对长眼轴的共同性外斜视加大其外直肌后徙手术量 ,可获得与正常眼轴的共同性外斜视行常规外直肌后徙术相同的效果。