自体腘绳肌腱与同种异体胫前肌腱重建前交叉韧带的对照研究

目的观察自体腘绳肌腱与同种异体移植物关节镜下重建膝关节前交叉韧带(ACL)的疗效与差异。方法将54例ACL损伤患者分为2组,自体腘绳肌腱移植组33例,同种异体肌腱移植组21例,均采用美国强生公司生产的Rigidfix及Intrafix系统固定,评价项目包括手术时间、发热天数、大腿周径患健侧比值、Lachman试验、中立位前抽屉试验(ADT)和国际膝关节评分委员会(IKDC)、Lysholm及Tegner评分。结果两组患者术后膝关节稳定性均较术前得到明显好转,除手术时间外,物理检查及功能评分差异均无统计学意义(P>0.05)。结论关节镜下自体及同种异体肌腱重建ACL都有较好的疗效,可根据患者的病情及主观要求灵活选择。

关节镜下撬拨复位治疗胫骨平台SchatzkerⅢ型骨折

目的探讨关节镜下撬拨复位经皮螺钉固定治疗胫骨平台SchatzkerⅢ型骨折的临床疗效。方法 2007年8月～2009年4月对19例SchatzkerⅢ型胫骨平台骨折行关节镜下撬拨复位经皮螺钉固定术,同时予以充分打压植骨,处理合并损伤。结果术后随访6～24个月,骨折平均愈合时间3个月;采用Rasmussen膝关节功能评分标准分级:优13例,良4例,可2例,优良率89.5%。结论关节镜辅助下撬拨复位经皮螺钉固定治疗胫骨平台SchatzkerⅢ型骨折具有微创、复位精确、早期康复快等优点,可同时处理合并损伤,随访效果满意。

智能配用电园区综合能量管理技术研究及应用

目前国内外智能配用电园区建设面临源—网—荷—储资源协调控制难度大、缺乏一体化业务支持系统等技术难题。文章在研究智能配用电园区多源信息融合技术的基础上,提出了园区多级能源协调控制方法,建立了园区综合能量管理功能架构,设计开发了园区综合能量管理系统,实现了园区中分布式电源、配电网、多元化负荷等资源的优化利用,全面支撑了调控、运检、营销等专业的业务应用。上述方案和系统在中新天津生态城智能配用电园区获得落地应用,运行结果验证了所述园区综合能量管理技术的可行性与有效性。

基于DSP的新型SPWM采样方法

介绍利用数字信号处理器TMS320F2812产生SPWM波形的方法。分析比较了目前常用的几种SPWM采样方法。提出了一种新型的不对称规则采样法。与传统的不对称规则采样相比,此方法更加接近自然采样。同时,给出了用DSP实现的关键计算公式,并在硬件电路上实现,验证了该方法的可行性和有效性。

高血压对骨折患者微循环及骨折愈合的影响

目的:分析高血压对股骨转子间骨折患者微循环状态及骨折愈合时间的影响。方法:选取重庆市渝北区人民医院住院的175例老年单侧股骨转子间骨折患者为研究对象,根据其血压情况分为高血压组(n=85)和对照组(n=90),比较两组患者手术治疗后红细胞聚集程度、血液流变学、骨折愈合时间、延迟愈合及不愈合发生率等指标是否有差异。结果:①两组年龄、性别、术前微型营养评估简表(MNA-SF)营养风险评分、血红蛋白、骨密度值以及手术失血量比较,差异均无统计学意义(P>0.05);②高血压组红细胞轻度聚集程度及血液流变学指标均高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05);③高血压组骨折完全愈合平均时间长于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。高血压组延迟愈合发生率高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高血压会导致老年骨折患者的微循环紊乱,是延长患者骨折愈合时间和影响骨折愈合的重要因素之一。

关节镜下治疗半月板损伤78例疗效分析

目的探讨膝关节镜下治疗半月板损伤的临床效果。方法对76例患者78例膝关节运用关节镜微创治疗半月板损伤，采用Lysholm评分系统评价膝关节功能，并运用统计学方法分析对比术前及术后疗效。结果76例患者均获得随访，随访时间6～12个月，术前Lysholm评分（54．6±4.3）分，术后平均（85．7±5．4）分，两者比较具有统计学意义，取得了满意的手术效果。结论关节镜下治疗膝关节半月板损伤创伤小，并发症少，手术效果明显，有利于患者早期功能锻炼及尽快恢复膝关节功能。

关节镜下有限清理术在老年膝关节骨性关节炎患者中应用价值

目的:探究老年膝关节骨性关节炎患者采用关节镜下有限清理术治疗应用价值。方法:以笔者所在医院2012年5月-2018年5月收治86例老年膝关节骨性关节炎患者为对象,按照随机分组标准将患者分为两组,每组43例,有限组采用关节镜下有限清理术治疗,广泛组采用关节镜下广泛清理术治疗。比较两组患者手术与住院时间,手术前后疼痛评分、关节功能评分。结果:有限组患者手术与住院时间明显短于广泛组患者(P<0.05);两组患者手术手疼痛评分、Lyaholm评分、HSS评分较手术前均明显改善(P<0.05),手术后有限组患者疼痛评分低于广泛组,Lyaholm评分与HSS评分等关节功能评分高于广泛组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年膝关节骨性关节炎患者采用关节镜下有限清理术治疗术后康复速度快,可明显缓解患者疼痛感受并改善关节功能。

基于数据挖掘的配电网故障风险预警探讨

经济与社会发展离不开电力产业的支持。电力需求逐年增加,发电企业每天都会产生大量数据,企业运行时也会产生大量运行数据。面对大量的数据,运用先进的科学手段和技术方法从中挖掘出潜在价值,对企业发展、电网工程建设具有重要意义,也在一定程度上促进了社会与经济的发展。在大数据发展趋势下,电力企业实现对数据潜在价值的挖掘具有重要意义。因此,重点分析探讨数据挖掘技术在配电网故障风险预警工作中的应用。

西瓜科学施肥及注意事项

西瓜植株是否强壮、坐瓜性能、果实大小、甜度、裂瓜性等均与科学施肥息息相关。本文系统总结西瓜又大又甜的关键在于深耕、重施腐熟有机肥,追肥氮、磷、钾配合,且轻施苗肥、巧施伸蔓肥、重施膨瓜肥,供瓜农参考。

关节置换治疗56例老年股骨颈骨折患者围术期安全性分析

目的探讨高龄股骨颈骨折髋关节置换术的围术期安全性。方法回顾性分析56例行髋关节置换术的65岁以上老年髋部骨折病例资料。结果56例中54例平均住院21d（18～31d）顺利出院，Harris评分从术前30分（0～38分）增加至出院时83分（72～91分），髋关节功能明显改善；围术期死亡2例，均为术前手术耐受力评分较差；术后形成血肿3例（5．4％），血肿穿刺后继发感染1例（1．79％），术后早期后脱位3例（5．4％），无1例有临床症状的深静脉血栓发生。结论髋关节置换术是治疗高龄股骨颈骨折的有效手段，但是，手术耐受能力较差者应慎重选择手术。

胫骨平台骨折患者应用膝关节镜下内固定术治疗的效果及对膝关节功能的影响探析

目的:探究膝关节镜下内固定术治疗胫骨平台骨折的治疗效果及对膝关节功能的影响。方法:2014年5月-2018年9月收治胫骨平台骨折患者80例,用随机方式分为两组,各40例。对照组采取传统切开术治疗,观察组应用膝关节镜下内固定术治疗,比较两组临床治疗效果。结果:观察组治疗优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组VAS评分、住院时间优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组Rasmussen评分、关节活动度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:将膝关节镜下内固定术应用于胫骨平台骨折取得了良好的治疗效果,且能够改善患者膝关节功能,促进患者康复,值得推广使用。

人工肱骨头置换术治疗老年人肱骨近端四部分骨折

目的探讨人工肱骨头置换术治疗老年人肱骨近端四部分骨折的临床疗效。方法对12例老年肱骨近端四部分骨折患者行人工肱骨头置换术。结果12例均获随访，时间6～16个月。按Neer肩关节功能评分：优9例，良2例，差1例。结论老年肱骨近端四部分骨折行人工肱骨头置换，能够尽早最大限度减轻患者痛苦，恢复良好功能，是治疗老年肱骨近端四部分骨折的较好选择。

胸椎椎弓根外侧螺钉置入术治疗20例下胸椎骨折

目的研究胸椎椎弓根外侧螺钉置入技术的准确性、安全性和内固定的生物力学稳定性。方法分析应用胸椎椎弓根外侧螺钉置入术治疗20例下胸椎骨折患者临床资料,术后观察有无神经症状或加重,CT扫描观察螺钉周围的皮质骨是否完整,是否靠近前方大血管,是否穿透椎弓根进入椎管,以此评价置入螺钉的准确性和安全性;随访12～24个月(平均16个月)观察骨折愈合情况、椎体高度丢失量、脊柱有无侧弯、内固定螺钉有无失效等指标评价螺钉的生物力学稳定性。结果 20例共置入椎弓根外侧螺钉56枚,术后无神经症状或加重,16例接受CT扫描38枚钉中,2枚破坏椎弓根外壁,2枚破坏椎弓根内外壁,其余34枚椎弓根外侧螺钉周围的皮质骨完整、无螺钉错置,38枚螺钉尖端均未靠近前方大血管,均未超过椎弓根投影的上下缘,置入螺钉的位置准确率为89.4%;全部获得随访,螺钉均未超过椎弓根投影的上下缘,脊柱生理曲度恢复情况良好,骨折全部愈合、伤椎高度无明显丢失、脊柱无侧弯、所有内固定螺钉无失效(松动、拔钉、断裂)。结论胸椎椎弓根外侧螺钉置入技术简单实用、准确性及安全性高,生物力学稳定性好,是胸椎后路内固定的一种良好选择。

西瓜尾孢叶斑病(斑点病)的显微镜检识别与综合防治

导读:西瓜尾孢叶斑病是西瓜上较常见的病害,易与细菌性叶斑病混淆,若处理不当,严重影响西瓜的生产,造成重大经济损失。全面介绍了西瓜尾孢叶斑病的为害症状及显微镜检识别,并提出了农业防治和化学防治方法。

深冬季节十字花科蔬菜主要问题及防治措施

2018年12月中下旬调研了赫山区10多个蔬菜基地,发现十字花科蔬菜生产中存在一些问题,如因持续连阴雨天长,菌核病等6种病害发生较多,存在缺硼等生理性病害,还有大白菜弯根致植株矮小不长、萝卜未间苗定植导致长势不佳、萝卜畸形根、大棚种植十字花科蔬菜浪费资源等。对此,提出了解决办法,建议来年生产中要提前谋划,提早预防。

全踝关节镜下Herbert双向加压螺钉内固定治疗Tillaux-Chaput骨折的临床研究

目的探讨全踝关节镜下Herbert双向加压螺钉内固定治疗Tillaux-Chaput骨折的临床疗效。方法选取2016年7月至2018年7月就诊于本院的Tillaux-Chaput骨折患者共85例作为研究对象,采用随机数表法将其分为实验组和对照组。实验组42例,采用全踝关节镜下Herbert双向加压螺钉内固定治疗,其中男23例,年龄10~49岁,平均(24.60±5.66)岁;女19例,年龄9~52岁,平均(25.11±5.60)岁。对照组43例,行切开复位螺钉内固定治疗,其中男23例,年龄10~53岁,平均(25.18±5.79)岁;女20例,年龄10~53岁,平均(24.96±5.77)例。治疗后使用视觉模拟评分法(visual analogue scale score,VAS)评估所有患者疼痛症状,使用美国足踝外科协会(American orthopaedic foot and ankle society,AOFAS)踝与足后评分标准评估、比较两组治疗效果及预后不良事件发生率。结果治疗前两组患者VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者VAS评分均较治疗前均明显降低,且实验组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组优良率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。85例患者术后均获随访,随访时间8~14个月,平均(11.29±2.17)个月。术后随访调查显示,两组患者足踝间断性肿胀、踝关节疼痛、跛行、再骨折及骨折位移等预后不良事件发生率比较,实验组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用全踝关节镜下Herbert双向加压螺钉内固定治疗Tillaux-Chaput骨折效果显著,还能有效提升患者预后质量,降低预后不良事件发生率,治疗安全性高,值得临床推广应用。

带绊纽扣钢板治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位的临床观察

目的分析带绊纽扣钢板治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位的临床效果。方法2018年1月至2019年1月重庆市渝北区人民医院骨一科收治的42例RockwoodⅢ型肩锁关节脱位患者,数字表法随机分为观察组和对照组,每组21例。对照组行常规锁骨钩钢板固定治疗;观察组行带绊纽扣钢板内固定治疗。对比两组患者治疗有效率、肩关节功能Constant-Murley评分、并发症发生率。结果观察组患者治疗有效率为95.24%(20/21),并发症发生率为14.29%(3/21);对照组患者治疗有效率为80.95%(17/21),并发症发生率为28.57%(6/21);两组对比,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后1周、术后3个月的Constant-Murley评分与对照组相比差异有统计学意义(66.2±7.4)、(80.8±8.6)分比(55.6±8.2)、(67.4±9.7)分,(P<0.05)。结论带绊纽扣钢板治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位肩关节功能恢复良好。

重建股骨距的半髋置换治疗高龄股骨转子间不稳定骨折

目的：探讨重建股骨距半髋置换治疗高龄股骨转子间不稳定骨折的疗效。方法对2006年1月～2013年1月我院行重建股骨距半髋置换治疗的高龄股骨转子间骨折30例患者进行回顾性随访分析，其中男性9例，女性21例；年龄70～93岁，平均78岁。采用Harris评分进行临床疗效评估，股骨近端X线片Singh分级指数判断股骨近端骨质疏松改善程度。结果随访6～72个月，平均22个月，所有患者安全度过围手术期，无感染、深静脉血栓形成、脱位、假体松动、假体周围骨折等并发症发生。 Harris髋关节功能评分由术前（21.2±5.6）提高至（86.6±3.8），Singh 分级从术前（2.3±0.7）级上升至（3±1.0）级（P＜0.05），临床疗效满意。结论重建股骨距的半髋置换治疗高龄股骨转子间不稳定骨折是一种安全、有效的手术选择。

经皮椎体成形术治疗老年椎体骨质疏松性骨折

目的探讨目前临床治疗老年椎体骨质疏松性骨折的有效治疗方法。方法 23例老年患者,局部皮肤软组织侵润麻醉后,C形臂X线透视下通过单侧椎弓根向椎体穿刺并注入骨水泥,恢复伤椎高度,稳定椎体,并对术后患者疼痛症状缓解程度进行统计学分析。结果除6例患者在术后3d下床活动外,所有患者均在术后次日早期下床活动,术后疼痛均明显缓解或消失,随访1年未发现有胸腰背疼痛加剧及迟发性神经损伤表现。结论经皮椎体成形术治疗老年椎体骨质疏松性骨折疗效肯定,提高了老年患者的生存质量,减少卧床并发症。