甘糖酯对肺心病患者抗氧化作用机制的探讨

慢性肺心病36例,随机分为2组。甘糖酯(PGMS)组18例(男性14例,女性4例;年龄65±11y),在常规治疗基础上加用PGMS200mg于5％葡萄糖氯化钠注射液500ml中静滴,qd,共10d。并与常规治疗组18例(男性13例,女性5例,年龄67±6y)对照。结果:治疗后2组脂质过氧化物(LPO)均显著降低(P<0.01);谷胱甘肽过氧化物酶(GSH—PX)及过氧化氢酶(CAT)均显著升高(P<0.01);经组间比较,LPO的降低,CAT的升高以PGMS组更显著(P<0.05)。

肺心病患者血GSH－Px／LPO比值的变化

肺心病患者血ＧＳＨ－Ｐｘ／ＬＰＯ比值的变化南京铁道医学院附院呼吸科（南京，２１０００９）陈真如，杨山钟，张葡萄，赵杏华自由基及其引发的脂质过氧化反应与许多疾病的发生发展有关。已经明确动脉粥样硬化的发生发展与脂质过氧化损伤有关，有学者观察了冠心病患者血...

过氧化脂质在慢性肺损伤中的作用

采用TBA荧光法测定了24例慢性肺源性心脏病患者血清LPO值,并将其中16例急性发作期与缓解期LPO 值进行比较。结果显示急性发作期LPO 明显高于缓解期,LPO 值升高与白细胞总数、PaCO_2呈正相关,与PaO_2呈负相关。提示肺心病伴急性感染与呼吸衰竭时体内脂质过氧化反应增强。

抗氧化药物在肺心病治疗中的意义

本研究在观察慢性肺心病血VitE、脂质过氧化物（LPO）、谷优甘肽过氧化物酶（GSH－PX）、过氧化氨酶（CAT）、超氧化物歧化酶（SOD）、血栓素入（TXA2）、前列腺素I2（PGI2）变化的基础上，并观察了复方丹参、甘糖酯注射液对LPO与抗氧化酶活性的影响。结果表明：VitE含量与GSH－PX、GSH－PX／LPO呈正相关，VitE与LPO、TXB2／6-k-PGF1a呈负相关；复方丹参组治疗后LPO的降低，GSH－PX的增高，甘糖酯组治疗后LPO的降低，CAT的增高，以及两组GSH－PX／LPO增高均较常规组有明显差异。

慢性阻塞性肺病患者气道阻力与呼气流量的相关性研究

用体描仪对57例慢性阻塞性肺病（COPD）患者进行气道阻力和最大呼气流量—容积曲线测定，结果显示：（1）随着气道阻塞程度加重，Raw逐渐增高，在中、重度组之间，Raw、PEF、V75、FEV1、FVC、VTG／TLC均有明显差异，而V(50)、V(25)、FEF(25％～75％)无明显差异；（2）Raw与FEV1呈负相关。

肺心病患者血中脂质过氧化物与抗氧化酶活性变化的研究

42例肺心病患者于急性发作期与缓解期分别测血浆脂质过氧化物（LPO）、红细胞超氧化物歧化酶（SOD）、全血谷胱甘肽过氧化物酶（GSH－Px）和过氧化氢酶（CAT）活性，并与20例健康人比较，结果显示急性发作期LPO明显增高，GSH－Px与GSH－Px／LPO明显下降，缓解期LPO下降正常，GSH－Px与GSH－Px／LPO升高恢复正常，CAT明显升高。

肺心病患者血维生素E测定及其与GSH－Px／LPO和TXA_2／PGI_2平衡

分别测定２０名健康人、２９例慢性肺心病患者的急性期和缓解或血清维生素Ｅ（ＶＥ）、血浆ＬＰＯ、ＴＸＡ２、ＰＧ－Ｉ２、ＧＳＨ－Ｐｘ值，进行对比，结果急性或血ＶＥ含量减低，缓解期上升．ＧＳＨ－Ｐｘ、ＧＳＨ－Ｐｘ／ＬＰＯ比值与ＶＥ呈正相关，ＬＰＯ和ＴＸＢ２／６－Ｋ－ＰＧＦ１ａ比值与ＶＥ均呈负相关．提示心病急性期机体抗氧化潜力下降，并有ＴＸＡ２／ＰＧＩ２失衡，维持血ＶＥ正常水平有利于提高机体抗氧化能力和维持ＴＸＡ２／ＰＧＩ２平衡．

TXA_2和PGI_2与慢性阻塞性肺病肺动脉高压关系的研究

用放射免疫法测定了34例慢性肺心病和21例慢性支气管炎患者血浆中TXA_2,PGI_2的稳定代谢产物TXB_2、6-K-PG_(1α)的水平,并与35名健康者进行比较。结果表明,肺心组、慢支组急性发作期较健康组TXB_2明显增高,6-K-PGF_(1α)明显下降,TXB_2/6-K-PGF_(1α)增高。三组结果与肺动脉平均压推算值(PAm)进行相关分析显示PAm与TXB_2和TXB_2/6-K-PGF_(1α)呈正相关,而与6-K-PGF_(1α)呈负相关,说明慢性阻塞性肺病其肺动脉高压的形成与血栓素A_2和前列腺素平衡失调有关。

全反式维甲酸对人肺癌细胞增殖和生物大分子物质合成的影响

在体外观察全反式维甲酸对人肺腺癌细胞株SPC-A1的增殖和DNA、RNA以及蛋白质合成的影响。当细胞在含有5μmol/L、10μmol／L和20μmol／L维甲酸的培养液中培养时，发现细胞生长均受到明显抑制。细胞在含有10μmol／L维甲酸的培养液中培养2天后，其3H—TdR和3H-亮氨酸掺入率明显下降，而培养延长至4天后，3H—TdR、3H—UdR和3H-亮氨酸掺入率都明显下降。通过流式细胞仪分析发现经过维甲酸处理6天后的细胞，其G1／G1期的细胞（67．1％）明显高于对照组（52．1％）（P＜0．01），而S期细胞（19．6％）明显低于对照组（35．8％）（P＜001）。

慢性呼衰酸中毒补碱疗效分析

肺心病慢性呼衰易导致呼吸性酸中毒,其根本治疗在于提高肺泡通气,促进CO_2排出。是否还要补充碱剂?看法不尽一致。为此,作者回顾分析了1987年7月至1991年初住院的38例肺心病呼衰严重酸中毒患者。

复方丹参注射液对慢性肺心病患者血中脂质过氧化物及抗氧化物酶活性的影响

本课题研究了复方丹参液对３０例慢性肺心病患者血浆脂质过氧化物（ＬＰＯ）、红细胞超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）、全血谷胱甘肽过氧化物酶（ＧＳＨ－ｐｘ）和过氧化氢酶（ＣＡＴ）活性的影响。结果：治疗前３０例患者的ＬＰＯ和ＳＯＤ明显高于对照组（Ｐ＜０．００１和Ｐ＜０．０５），ＧＳＨ－ｐｘ、ＣＡＴ明显低于健康对照组；治疗后丹参组４项指标均恢复到正常，而常规治疗组未能恢复正常；丹参组ＧＳＨ－ｐｘ和ＣＡＴ的增加及ＬＰＯ的降低明显大于常规组。说明丹参能明显降低慢性肺心病患者增强的脂质过氧化反应，纠正失衡的抗氧化物酶。

非小细胞肺癌p73基因突变与表达的研究

[目的]研究p73基因在非小细胞肺癌中的突变及表达情况,分析其与非小细胞肺癌的临床分期、组织学分型的相关性,探讨p73与肺癌发生、发展的关系。[方法]应用催化信号放大(CSA)法检测40例非小细胞肺癌患者癌组织及癌旁组织p73蛋白表达;酚-氯仿-异戊醇法提取基因组DNA,应用PCR-SSCP法(单链构象多态性分析)检测p73基因突变,并对出现异常条带样本进行DNA测序分析。[结果]40例非小细胞肺癌组织中p73阳性表达率52.5%(21/40)明显高于癌旁肺组织(0)(P<0.005)。p73阳性表达率与肿瘤临床分期、组织学分型有相关性(P<0.01)。有3例p73基因第2位外显子序列存在遗传多态性,碱基T→C置换。[结论]p73在非小细胞肺癌组织中存在过度表达及遗传多态性,p73可能参与调控非小细胞肺癌的发生、发展过程。

硒对人肺癌细胞增殖和生物大分子合成的影响

目的：观察硒对人肺腺癌细胞系ＳＰＣ－ＡⅠ生长和ＤＮＡ、ＲＮＡ以及蛋白质合成的影响。方法：在一定浓度的人肺腺癌细胞系ＳＰＣ－ＡⅠ中加入不同浓度的亚硒酸钠，用苔盼蓝染色及同位素掺入法观察和研究其变化，对实验结果进行统计处理。结果：当亚硒酸钠浓度在０．５μｇ／ｍｌ时，能明显刺激肿瘤细胞增殖和ＤＮＡ、ＲＮＡ以及蛋白质合成；但当亚硒酸钠浓度增加至１．０μｇ／ｍｌ和２．０μｇ／ｍｌ时，肿瘤细胞明显受到抑制，同时ＤＮＡ、ＲＮＡ和蛋白质合成也明显下降。结论：硒对人肺癌细胞生长和大分子生物合成有双向作用。

丹参对肺心病患者LPO及抗氧化物酶的影响

为了探讨丹参对慢阻肺的治疗机理，研究了复方丹参液对３０例慢性肺心病患者血浆脂质过氧化物（ＬＰＯ）、红细胞超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）、全血谷胱甘肽过氧化物酶（ＧＳＨ－Ｐｘ）和全血过氧化氢酶（ＣＡ１）活性的影响。结果显示：（１）治疗前３０例患者的ＬＰＯ和ＳＯＤ明显高于健康对照组（Ｐ＜０．００１和Ｐ＜０．０５），ＧｓＨ－Ｐｘ、ＣＡＴ明显低于对照组（Ｐ＜０．００１）（２）治疗后常规治疗组这四项指标仍未恢复到正常，而丹参组四项指标均恢复到正常（３）丹参组ＧＳＨ－Ｐｘ和ＣＡＴ的增加及ＬＰＯ的降低明显大于常规组（Ｐ＜０．００１），ＳＯＤ无显著差异。说明丹参能明显减弱肺心病患者增强的脂质过氧化反应，纠正患者失衡的抗氧化物酶。

纤维支气管镜检对血氧饱和度的影响

目的 探讨纤维支气管镜检查对血氧饱和度的影响。方法 随机选择 5 0例具有纤维支气管镜检查适应证的患者 ,分别于术前 ,气管镜插入至隆突、叶支气管开口、段支气管开口、亚段支气管开口处检测记录指脉氧数值。结果 各部位指脉氧值无显著性差异 (P >0 0 5 )。

肺心病呼吸衰竭酸化与碱化药物的应用

1985年12月至1987年6月肺心病并发呼吸衰竭49例(56次)住院资料,同步监测动脉血气与电解质,结合临床,分析酸碱失衡的类型,进行综合治疗,对降低死亡率起一定作用。对于酸中毒患者血pH<7.20时慎重补碱(5％NaHCO_350ml/次),未发生碱中毒。呼酸并代碱仍占第二位,与应用利尿剂有关,常规补充氯化钾,酌情给盐酸精氨酸或醋氮酰胺,疗效较好。呼酸型三重酸碱失衡在肺心病急性发作期并非少见,经稳妥调整及病因治疗,亦可获较好疗效。

雾化吸入肝素对致敏豚鼠血及肺组织组胺含量的影响

目的 :观察吸入肝素对致敏豚鼠血、肺组织组胺含量的影响。方法 :以卵蛋白作为抗原 ,激发豚鼠形成哮喘豚鼠模型 ,随机分成致敏组 (A组 )、给药组 (B组 )和对照组 (C组 ) ,在卵蛋白雾化吸入后 3 0min、17h测定血、肺组织组胺浓度。结果 :致敏豚鼠吸入肝素后 ,再次接触抗原可抑制血、肺组织组胺浓度升高。结论

老年癌性胸腔积液的临床特点分析

目的 探讨老年癌性胸腔积液的临床特点。方法 通过 2 75例住院老年 ( 60岁以上 )癌性胸腔积液患者的回顾性分析。结果 1.癌性胸水患者的临床症状 ,如咳嗽 ,咯血 ,气急 ,消瘦等方面明显高于结核性胸水患者。两者有显著性差异 (P <0 .0 5 )。 2 .癌性胸水酶学检查ADA含量明显较低 ,两者有显著性差异 (P <0 .0 5 )。 3.CT检查癌性胸水患者胸膜多呈环状胸膜增厚 ,胸膜上有多发性结节存在 ,94%并存胸内病灶或淋巴结肿大。结论 癌性胸水生长快 ,出现临床症状早而明显 ;胸水酶学ADA及CT检查可作为胸水性质的鉴别指标。

吸气负荷对评价COPD气道阻塞及CO_2潴留的意义

对３１例具有严重阻塞性通气功能障碍，缓解期慢性阻塞性肺部疾病（ＣＯＰＤ）患者，分析不同方面的机械负荷，结果显示：吸气流量峰值（ＰＩＦ）、吸气肺活量（ＩＶＣ）、第一秒用力吸气量（ＦＩＶ１）、５０％ＩＶＣ时的吸气流量（ＦＩＦ５０％）、总比气道传导率（ＳＧａｗ）与ＣＯ２分压（ＰａＣＯ２）有密切相关性。进一步用逐步回归分析得出：ＰＩＦ预测ＰａＣＯ２的方程为：ＰａＣＯ２＝７９．８３－０．４１ＰＩＰ％Ｐｒｅｄ，以上结果表明：吸气相气流受阻在导致ＣＯＰＤ患者ＣＯ２潴留中具有重要意义。