吉林省中医药人力资源现状分析

文章根据吉林省卫生统计信息中心提供的数据,结合卫生人力数据库,系统分析了吉林省中医药卫生人力发展现状、趋势、特点和存在的问题,从中医药服务人才培养、中医医师规范化培训、推进高层次中医药人才队伍建设等几方面探析行之有效的解决方法并提出相关政策建议,为卫生行政部门决策、制定卫生人力政策与规划、优化卫生资源配置提供科学依据。

中医药治疗郁证的用药规律及作用机制探讨

目的挖掘中医药治疗郁证的用药规律,并分析其核心药物潜在作用机制。方法运用Excel、Python进行用药规律挖掘,运用TCMSP数据库获取核心药物的活性成分及相关靶点信息,通过OMIM、GeneCards获得郁证疾病靶点,并对其取交集。运用David数据库对核心靶点进行GO富集分析和KEGG富集分析,最后对主要活性成分和主要核心靶点进行分子对接。结果共纳入877首处方,涉及218味中药,累计出现频次10705次,频次排名前5味的中药为柴胡、白芍、茯苓、当归和半夏,药物以补虚、理气居多,药性多为寒,药味主要苦、辛、甘,多归脾、肝、心经。以柴胡、白芍、茯苓、当归和半夏为主要核心药物。对其进行网络药理学分析,主要活性成分包括quercetin、kaempferol、beta-sitosterol等,主要核心靶点包括AKT1、TNF、IL-6等。GO功能富集分析和KEGG通路富集分析涉及多种生物学过程及糖尿病并发症中的AGE-RAGE信号通路、流体剪切应力和动脉粥样硬化、癌症通路等多个信号通路。分子对接结果表明,主要活性成分和与核心靶点对接良好,EGRF与主要活性成分对接效果最好。结论得到中医药治疗郁证的用药规律及核心药物治疗郁证多成分、多靶点、多通路的作用机制。

基于机器学习的郁证证型分类模型构建研究

目的基于机器学习的随机森林和人工神经网络算法构建郁证证型分类模型,并采用混淆矩阵评估其模型的准确度。方法医案数据来自古今医案云平台、中国知网、万方、维普数据库,共纳入1010例医案,训练集和测试集划分比例为7∶3。利用Python在Jupyter notebook中进行特征提取,再通过随机森林、人工神经网络构建郁证证型分类模型,最后利用混淆矩阵验证分类结果准确性。结果利用随机森林算法构建的证型分类模型,整体准确度为89.44%,其中肝气郁结95.00%,气郁化火82.05%,痰气郁结89.29%,心神失养85.07%,心脾两虚89.74%,心肾阴虚95.16%;利用人工神经网络算法构建的证型分类模型,整体准确率为96.03%,其中肝气郁结100.00%,气郁化火92.31%,痰气郁结96.43%,心神失养91.04%,心脾两虚97.44%,心肾阴虚100.00%。结论两类分类模型分类结果均达到了较理想的效果,但人工神经网络分类模型准确度高于随机森林分类模型准确率,其非线性、模糊性等特征更适合于中医证型分类预测,可为今后中医诊断研究提供新的思路与方向。

千金消澼液对肠黏膜上皮屏障紧密连接蛋白的影响

目的观察千金消澼液(QXJP)对体外肠上皮炎症损伤模型中紧密连接蛋白(TJ)的影响,探讨其对肠上皮炎症损伤的保护机理。方法利用CCK-8法确定QXJP等药物对于Caco-2细胞的适宜给药浓度;后以脂多糖(LPS)刺激Caco-2细胞制备体外肠上皮炎症损伤模型,分为NC组、LPS组、柳氮磺吡啶(SASP)组和QXJP 1.0、2.5、5.0 mg·mL^(-1)组,预保护给予相应的药物后,以Western Blot法检测Zo-1、Occludin、Claudin-1的表达水平。结果与NC组比较,LPS组Zo-1、Occludin、Claudin-1蛋白水平显著降低(均P<0.05),证明建模成功。与SASP组比较,QJXP 2.5 mg·mL^(-1)组Zo-1、Occludin、Claudin-1蛋白水平无显著差异(P>0.05);QJXP 1.0、5.0 mg·mL^(-1)组Zo-1、Occludin、Claudin-1蛋白水平均显著降低(P<0.05)。结论QXJP 2.5 mg·mL^(-1)能通过提高Zo-1、Occludin、Claudin-1含量进而保护肠黏膜上皮屏障,从而达到治疗UC的目的。

吉林省专业公共卫生机构人力资源配置现状及公平性分析

分析吉林省专业公共卫生机构人力资源配置情况。方法:采用描述性分析、基尼系数、洛伦兹曲线和泰尔指数等方法。结果:吉林省每万人口专业公共卫生机构人员数为6.69人,各市人力资源配置情况有较大差异。基尼系数按人口分布和按地理面积分布均较为公平,均小于0.4。泰尔指数显示各类资源区域内贡献率为52.73%-85.62%。结论:吉林省专业公共卫生机构卫生人力资源的差异主要是区域间的差异,部分地区同时存在资源不足与资源冗余情况。需进一步加强政府引导作用,因地制宜,充分发挥专业公共卫生机构的关键作用。