定向软通道穿刺术治疗老年高血压脑出血

目的评价立体定向软通道穿刺术治疗老年高血压脑出血治疗效果。方法选取2013年1月至2016年5月在我科住院的老年高血压基底节脑出血患者55例,采用立体定向软通道穿刺置管治疗,术后随访评估患者的日常生活活动能力(ADL),评价治疗效果。结果 55例患者,住院期间死亡1例,存活54例,术后3月ADL评分:Ⅰ级15例(27.27%),Ⅱ级21例(38.18),Ⅲ级12例(21.82%),Ⅳ级5例(9.09%),Ⅴ级1例(1.82%)。结论立体定向软通道穿刺术是治疗老年高血压脑出血的有效方法 。

耳穴放血治疗外伤性头痛30例疗效观察

脑外伤后综合征是轻中度闭合性颅脑损伤常见的后遗症,最常见的临床表现为头痛,约占78%。目前发病机制尚未明了,缺乏特效的治疗方式及措施。中医将头痛辨证分为肝阳上亢头痛、痰浊头痛、肾虚头痛、气血亏虚头痛、瘀血头痛五型,外伤性头痛以瘀血头痛最为常见。笔者采用耳穴放血联合西医治疗外伤所致的瘀血头痛患者30例,获得较好疗效,现报道如下。

综合治疗对颅脑外伤后抑郁的疗效观察

目的探讨综合治疗对颅脑外伤后抑郁的疗效。方法将76例颅脑外伤后抑郁患者随机分为观察组和对照组各38例,对照组采用氟哌噻吨美利曲辛治疗,观察组采用氟哌噻吨美利曲辛联合高压氧、心理辅导综合治疗,对比两组治疗效果。结果观察组的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用氟哌噻吨美利曲辛联合高压氧、心理辅导综合治疗可有效提高颅脑外伤后抑郁的治疗效果。

通窍活血汤加味联合耳穴放血疗法治疗脑外伤综合征临床研究

目的:观察通窍活血汤加味联合耳穴放血疗法治疗脑外伤综合征(PTBS)的临床疗效。方法:选取60例血瘀证PTBS患者,按随机数字表法分为治疗组和对照组各30例。对照组给予常规西药治疗,治疗组给予通窍活血汤加味联合耳穴放血疗法治疗,2组均治疗2周。比较2组临床疗效及头痛或头晕缓解、消失时间,观察2组血流动力学指标的改善情况。结果:治疗组总有效率为83.33%,高于对照组的60.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组头痛或头晕缓解及消失时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗第7天,2组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度水平均较治疗前降低(P<0.05),治疗组上述血流动力学指标均比对照组降低更明显(P<0.05)。治疗第14天,2组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度水平均较治疗第7天降低(P<0.05);组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:通窍活血汤加味联合耳穴放血疗法治疗PTBS,可明显减轻患者的头痛或头晕症状,改善血流动力学指标。

磁共振SWI诊断急性期脑出血敏感性研究

目的 研究和评价磁共振SWI诊断急性期脑出血的敏感性.方法 选取2016年3月至2018年3月入住本院的脑出血患者60例,所有60例患者均在发病72小时内行头颅MRI检查,序列包括T1WI,T2WI,Flair和SWI,将SWI序列与其他序列比较脑出血检出阳性率以及出血灶个数.结果 脑出血检出阳性率和出血个数分别为:SWI 100%、98,T1WI 47%、35,T2WI 50%、56,Flair 55%、62,SWI 100%、98,SWI对脑出血检出阳性率和脑出血灶个数均高于T1WI,T2WI,Flair序列,并且差异有统计学意义(P<0.05).结论 SWI和T1WI、T2WI、Flair序列相比,对急性期脑出血有更高的检出率.

经外侧裂-岛叶入路治疗老年基底节脑出血的体会

目的 探讨经外侧裂-岛叶手术治疗老年基底节脑出血的疗效。 方法 选取2015年1月至2018年6月在本住院院的老年基底节脑出血患者50例,随机分为两组,观察组为经外侧裂-岛叶入路治疗基底节区脑内血肿,对照组为传统骨瓣开颅治疗基底节区脑内血肿,术后3月随访患者的日常生活能力(ADL)。 结果 观察组术后3月ADL评分Ⅰ级5例(20%),Ⅱ级7例(28%),Ⅲ级8例(32%),Ⅳ级4例(16%),Ⅴ级1例(4%);对照组术后3月ADL评分Ⅰ级2例(8%),Ⅱ级6例(24%),Ⅲ级9例(36%),Ⅳ级6例(24%),Ⅴ级2例(8%)。观察组术后ADL恢复良好率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 经外侧裂-岛叶入路治疗老年基底节脑出血具有良好的治疗效果。