电子胃镜在消化内科疾病诊断中的应用

目的:探讨电子胃镜在消化内科诊断和治疗中的应用价值。方法对在我院自2011年l2月~2013年1月接受治疗的80例消化内科疾病患者资料进行分析,医护人员根据患者的入院时间(单数、双数)将其分为两组,一组为实验组,另一组为对照组,每一组有40例患者。对照组患者采用常规的胃镜进行诊断,而实验组患者利用无痛电子胃镜进行诊断,比较两组患者临床确诊率、患者在诊断前后心率波动以及诊断过程中不良反应等指标。结果实验组患者在十二指肠(95%)、食道疾病(97.5%)等消化内科疾病检查中确诊率明显高于对照组患者(75%,70%);两组患者在检查过程中均出现恶心、呕吐等不良反应,但是实验组患者不良反应率较低(最高为12.5%),与对照组患者相比有很大优势(最低15%)。结论临床上,医护人员在对消化内科疾病患者诊断过程中无痛电子胃镜确诊率更高,是一种安全、有效的诊断方法,值得推广使用。

超声内镜对上消化道隆起性病变的诊断价值

目的探讨采用超声内镜诊断上消化道隆起性病变的价值,为临床上治疗这种疾病提供依据。方法对在我院自2011年l2月—2013年1月接受治疗的80例上消化道隆起性病变患者资料进行回顾性分析,实验中,医护人员根据患者进入我院的时间(单日、双日)将其分为两组,一组为对照组,另一组为实验组,每组有患者40例。对照组患者采用常规内镜进行检查,实验中患者采用超声内镜进行检查,比较两组患者的总诊断符合率等指标。结果上消化道隆起性病变中间质瘤和平滑肌瘤较为常见,EUS技术在平滑肌瘤、间质瘤或壁外压迫等诊断方面明显由于传统的胃镜;实验中,超声内镜患者在诊断过程中确诊率达到91.25%,明显高于传统胃镜52.5%。结论超声内镜在临床上能够有效的诊断出患者病变的原因、病变的范围以及病变的程度,且确诊率也比较高,能够为医护人员制定治疗方案提供依据。

神经外科医院感染病原菌特点

目的探讨神经外科患者临床感染病原菌特点。方法回顾性分析189例神经外科住院患者医院感染的病历资料。结果神经外科医院感染以呼吸道感染为主。189例医院感染分离出病原菌197株,其中革兰阴性菌118株,革兰阳性菌64株,真菌15株。主要病原菌为金黄色葡萄球、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和大肠埃希菌。金黄色葡萄球菌对大多数抗菌药物耐药。肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌对亚胺培南/西司他丁耐药率较低,而铜绿假单胞菌对多数抗菌药物菌均有较高的耐药率。结论神经外科医院感染的主要感染部位是呼吸系统。住院患者呼吸系统的有效护理可以效降低医院感染的发生率。病原菌多为具有多重耐药性病菌。

结肠途径治疗肠梗阻临床分析

目的:总结结肠途径治疗在各型肠梗阻治疗中的疗效。方法:对本院2005年10月～2006年6月收治的各型肠梗阻32例,在综合治疗的基础上采用结肠途径治疗机进行治疗,并与2005年1月～2005年9月按常规治疗的肠梗阻36例作对比,观察临床症状缓解时间、肛门排气时间和住院时间。结果:治疗组3d内临床症状缓解例数较对照组多,肛门排气时间缩短,与对照组相比有显著性差异,平均住院天数也较对照组缩短。结论:结肠途径治疗肠梗阻有明显作用。

神经外科院内感染的分析

目的:分析神经外科院内感染的发病率。方法:回顾性分析神经外科住院患者的病历资料,记录和统计原发疾病、院内感染的部位和手术方式。结果:1192例神经外科住院病人院内感染189例,感染率为16.26%。神经外科院内感染以呼吸道感染为主,特别是下呼吸道感染(49.74%)。结论:神经外科患者为医院感染的高危人群,特别是呼吸道感染。因此,重视院内感染的预防和治疗对神经外科患者的愈后具有重要意义。

老年人颅脑损伤的诊治及预后分析

随着人口老龄化趋势的出现,老年人颅脑损伤比例也随着增多。由于老年人的自然保护和防御能力较差,适应性保护机能低下,增加了外伤时的易损性。老年人脑组织呈退化趋势,蛛网膜下腔扩大,外伤时脑组织在颅内的移动度增大。而且脑动脉硬化,弹力差,容易损伤出血,且较难自行停止,因而脑挫裂伤合并颅内血肿,尤其是脑内血肿和对冲性硬膜下血肿较多。直接作用于头部的暴力虽小,但所带来的伤情却不见轻。

肠息肉内镜摘除术临床护理路径的应用及效果评价

评价临床护理路径对接受内镜摘除术治疗肠息肉患者相关指标产生的影响。方法 随机收集在我院行内镜摘除术治疗100例肠息肉患者,设置成观察组(临床护理路径)和对照组(常规护理)。对比分析干预效果。结果 在十分满意、基本满意、不满意护理效果满意程度方面,观察组分别为47例、3例,占比分别为94.00%、6.00%,总满意度为100.00%,对照组分别为37例、6例、7例,占比分别为74.00%、12.00%14.00%,总满意度为86.00%,相较于对照组,观察组更高,(P<0.05)。在围术期方面,观察组肠鸣音恢复时间为(21.56±2.15)h、首次排气时间为(34.58±3.66)h、首次排便时间为(41.39±2.78)h、住院总时间为(7.32±0.20)d,对照组为(24.65±2.11)h、(36.45±2.58)h、(43.45±2.59)h、(8.02±1.66)d,相较于对照组,观察组更优(P<0.05)。在疾病知识管理行为、依从性、自我管理行为、总量表指标中,干预前,观察组为(10.54±3.22)分、(10.46±1.24)分、(9.96±1.10)分、(30.87±8.33)分,对照组为(10.54±3.11)分、(10.47±1.20)分、(9.14±1.01)分、(30.05±8.14)分,2组比较无显著差异,(P>0.05);干预后,观察组为(17.45±2.54)分、(18.54±1.55)分、(18.05±1.32)分、(53.98±5.64)分,对照组为(15.32±2.54)分、(16.45±1.32)分、(15.38±1.66)分、(47.06±6.11)分,观察组患者健康行为评分高于对照组,(P<0.05)。结论 临床护理路径在改善内镜摘除术治疗肠息肉患者心理应激状态和健康行为以及促进胃肠功能尽快恢复等方面发挥着重要的作用。

异丙酚加芬太尼麻醉胃镜检查203例观察分析

目的观察异丙酚加芬太尼麻醉在胃镜检查术中的可行性。方法随机选择接受胃镜检查的患者443例,其中自愿接受麻醉的203例为观察组,未接受麻醉的240例为对照组,记录患者检查过程的血氧饱和度、心率、血压值。结果观察组检查时间较对照组平均减少2min,麻醉组心率、血压值无明显变化,术中8例出现一过性轻度血氧饱和度下降;5例有轻微咳嗽;2例有肢动。203例患者全部完成检查,醒后无不适感。对照组中有53例出现干呕,3例未完成检查。结论异丙酚加芬太尼麻醉用于胃镜检查,可明显减少患者的痛苦和应激反应,是安全可行的。