陈秀廉运用妇科膏方经验浅析

陈秀廉主任医师擅长运用膏方调治妇科疾病,对经带胎产诸疾起固本却病之效。现将其的膏方5大治疗特色总结如下:一是病症结合,顺时调体;二是二天同治,疏肝养肝;三是和法缓治,以平为期;四是诸方合用,分清主次;五是滋补平补,中西结合。

消瘤丸对雌性激素负荷大鼠子宫肌层影响的实验研究

给大鼠长期注入一定剂量的外源性雌激素,在此基础上运用三苯氧氨、桂枝茯苓汤以及消瘤丸。结果表明,雌激素能使大鼠子宫肌层增厚,肌纤维肥大,结构紊乱,类似于子宫肌瘤发生前的早期改变。三苯氧氨、桂枝茯苓汤和“消瘤丸”都能拮抗雌激素的这种作用,使子宫肌层的改变全部或部分恢复正常。其中三苯氧氨作用较强,消瘤丸稍逊,但强于桂枝茯苓汤。

宫腹腔镜联合手术后中药口服灌肠治疗输卵管阻塞性不孕的临床观察

目的:探讨输卵管阻塞性不孕患者通过宫腹腔镜联合手术获得输卵管复通后加用中药口服和灌肠能否提高术后妊娠率。方法:对42例输卵管复通后加用中药口服和灌肠的病例(治疗组)与26例输卵管复通后没有系统用药的病例(对照组)进行术后3、6、12个月的妊娠数进行比较。结果:两组术后3、6个月的妊娠数比较差异无显著性(P>0.05);术后12个月,治疗组妊娠率59.5%,对照组妊娠率23.1%,两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:输卵管阻塞性不孕患者通过宫腹腔镜联合手术获得输卵管复通后,辨证使用中药能提高术后12个月的妊娠率。

450例更年期妇女生存质量评估

目的对更年期妇女生理、心理、社会关系和环境领域的生存质量进行评价。方法填写Kupperman Index量表(KI)、世界卫生组织生存质量量表(WHOQOL-BREF),对450例社区更年期妇女生存质量进行评估。结果未绝经妇女WHOQOL-BREF心理领域得分高于已绝经妇女(P<0.05);KI<15分组在生理、心理、社会关系和环境领域及生存质量主观感觉、健康状况主观感觉六个方面得分多于KI≥15分组(P<0.05)。结论随着更年期症状的加重,更年期妇女生存质量下降,心理状况更加恶化,因此,我们必须采取积极有效的措施缓解更年期妇女身体症状,加强心理护理,保持健康状态,提高其生活质量。

内异丸合内异灌肠液联合治疗子宫内膜异位症的临床观察

【目的】观察内异丸(丹参、血竭、三棱、莪术、桃仁、三七、当归、桂枝、香附、牛膝等)合内异灌肠液(丹参、血竭、桃仁、莪术、赤芍、虎杖等)联合治疗子宫内膜异位症的疗效。【方法】对58例经腹腔镜诊断为子宫内膜异位症的患者,采用随机单盲的研究方法分成3组,A组(内异丸组)16例,B组(内异丸合内异灌肠液组)24例,C组(丹那唑组)18例。3组均连续治疗3个月经周期,于治疗前及治疗1、2、3个月经周期(MC)后按《中药新药临床研究指导原则》进行痛经评分,观察治疗后痛经、腰骶部不适、直肠刺激症状、后穹隆触痛结节、附件包块等症状和体征,以及血瘀证候的变化及不良反应。【结果】3组治疗后对痛经评分的疗效内异丸合灌肠液组明显优于丹那唑组(P<0.01),也优于内异丸组(P<0.05),而内异丸组与丹那唑组比较无显著性差异(P>0.05)。3组治疗后对腰骶部不适和血瘀证候的疗效内异丸组和内异丸合灌肠液组均优于丹那唑组(P<0.05),但内异丸合灌肠液组与内异丸组比较无显著性差异(P>0.05)。3组治疗后对直肠刺激症状、后穹隆触痛结节和附件包块的疗效内异丸合灌肠液组优于丹那唑组(P<0.05),但内异丸合灌肠液组与内异丸组、内异丸组与丹那唑组比较均无显著性差异(P>0.05)。【结论】内异丸合内异灌肠液联合治疗子宫内膜异位症疗效优于单纯内异丸和西药丹那唑,且无明显不良反应。

内异丸合内异灌肠液联合治疗子宫内膜异位症疗效观察

目的观察内异丸合内异灌肠液联合治疗子宫内膜异位症的疗效,并探讨其对抗子宫膜抗体(EMAB)和癌抗原125(CA125)的影响。方法对58例诊断为子宫内膜异位症的患者,采用随机单盲的研究方法分成3组,A组(采用内异丸口服)16例;B组(内异丸口服加内异灌肠液灌肠)24例;C组(采用丹那唑口服)18例,3组均连续治疗3个月经周期后进行疗效评定,并检测3组治疗前后血清EMAB与CA125。结果3组临床疗效比较B组优于C组(P<0．05),A组优于C组(P<0．05),B组与A组比较差异无显著性(P>0．05);3组EMAB和CA125治疗前后差异无显著性(P>0．05)。结论内异丸合内异灌肠液可增强治疗子宫内膜异位症的疗效;但对EMAB和CA125无明显影响。

腹腔镜联合内异丸 内异灌肠液治疗子宫内膜异位症临床分析

目的：探讨腹腔镜术后加用中药内异丸口服、内异灌肠液灌肠内外合治子宫内膜异位症伴不孕的疗效，并与腹腔镜术后加用内美通对比。方法：对95例子宫内膜异位症伴不孕患者采用随机单盲的研究方法随机分成两组，A组（内异丸＋内异灌肠液组）共46例，B组（内美通组）共49例。A组术后给予内异丸口服加内异灌肠液灌肠治疗3个月经周期，B组术后给予内美通治疗3个月经周期。结果：2组手术加药物治疗3个月经周期后临床疗效比较无差异（P＞0.05）,随访1-24个月，术后3个月A组妊娠数4例，B组妊娠数0；2组半年内妊娠数比较（P＜0.05）,差异有显著性；2组1年内、2年内妊娠数和总妊娠率比较（P＞0.05）,差异无显著性。结论：腹腔镜术后结合内异丸＋内异灌肠液内外合治子宫内膜异位症伴不孕可提高术后半年的妊娠率。

中药周期疗法对不孕患者子宫内膜形态学的影响

目的观察中药周期疗法对不孕患者子宫内膜形态学的影响。方法排卵障碍性不孕患者随机分为中药周期治疗加克罗米酚组28例,克罗米酚组14例。予排卵前,优势卵泡直径≥18mm时,及排卵后7-8天进行阴道超声监测子宫内膜厚度、内膜形态类型。结果中药周期疗法加克罗米酚组与克罗米酚组内膜厚度、内膜类型、妊娠率比较,差异有统计学意义。结论中药周期疗法能改善因克罗米芬引起的抗雌激素作用的内膜厚度及类型,提高妊娠率。

中西医结合治疗异位妊娠临床观察

目的 :探讨一种简单可行 ,痛苦少、疗效高、治疗宫外孕的方法。方法 :选择我院收治的、病情稳定的宫外孕患者 69例 ,随机分为两组 ,对照组单用西药氨甲喋呤 (MTX)静滴治疗 2 1例 ,治疗组用活血化瘀 ,杀胚消之中药配合MTX静滴治疗 48例 ,观察其疗效。结果 :治疗组治愈率 95 83 % ,对照组治愈率 80 95 % ,治疗组血HCG降至正常时间 (2 4 88± 7 45 )d ,输卵管妊娠包块完全吸收时间 (3 9 3 1± 18 16)d。均短于对照组 [分别为 (3 9 90±14 3 0 )d、(89 76± 3 6 2 0 )d ,P <0 0 0 1]。结论 :活血化瘀 ,杀胚消之中药配合MTX静滴治疗异位妊娠是一种安全有效 ,简单的治疗方法 ,值得临床推广使用。

痛经膏外耳道给药治疗原发性痛经26例疗效观察

目的:探讨痛经膏经外耳道给药治疗原发性痛经的临床疗效。方法:选择原发性痛经患者26例,用痛经膏在外耳道四壁均匀涂抹,根据症状积分,观察治疗30分钟和1小时后情况,评定疗效。结果:治疗后30分钟内痊愈10例,有效11例,无效5例,总有效率为80.77％;30分钟-1小时内,痊愈15例,有效7例,无效4例,总有效率为84.62％。治疗后见效时间快慢结果经Ridit分析,差异无显著性意义（P>0.05）;痛经症状评分治疗后30分钟内明显比治疗前降低（t=8.754,P<0.001）,但治疗后30分钟-1小时内与治疗后30分钟内痛经症状评分差异无显著性意义（t=3.731,P>0.05）;痛经程度各组间总有效率差异无显著性意义（X2=0.854,P>0.05）。结论:痛经膏治疗原发性痛经30分钟后即达到明显止痛效果,见效快,病人易于接受。

促透型中药外敷与活血化瘀中药灌肠治疗慢性盆腔炎临床观察

[目的]探讨促透型中药外敷与活血化瘀中药灌肠治疗慢性盆腔炎的临床疗效。[方法]采用单盲随机对照试验,将120例慢性盆腔炎患者随机分为两组,对照组(57例)采用单纯活血化瘀中药(主要由丹参、莪术、血竭、赤芍、桃仁、虎杖等中药组成)灌肠滗疗,治疗组(63例)采用促透型紫草纱外敷加活血化瘀中药灌肠治疗,两组均以14 d为1个疗程、两个疗程后评定疗效。[结果]对照组痊愈30例,有效21例,无效6例,总有效率89.5％;治疗组痊愈43例,有效18例,无效2例,总有效率96.8％。经Ridit分析,治疗组疗效优于对照组(t=3.08,P<0.05)。[结论]促透型中药外敷与活血化瘀中药灌肠在滗疗慢性盆腔炎中有较好的协同作用;该法简单易行,患者易于接受,并能坚持治疗,是治疗慢性盆腔炎的一种好方法。

中药点滴灌肠及透皮外敷治疗慢性盆腔炎

目的 :探讨治疗慢性盆腔炎简单、易行、经济、病者依从性高的方法。方法 :采用自制的慢盆灌肠液保留灌肠及促透型紫草纱外敷 ,治疗慢性盆腔炎病人共 16 9例。结果 :治愈 6 5例 ,有效 10 0例 ,无效 4例 ,总有效率达 97 .6 3%。结论 :活血化瘀中药点滴灌肠及透皮外敷治疗慢性盆腔炎方法简单易行、经济实惠 ,病者可自行操作、依从性高 。

内异丸合内异灌肠液对子宫内膜异位症患者免疫功能的影响

目的 观察内异丸合内异灌肠液对子宫内膜异位症患者免疫功能的影响。方法 选择子宫内膜异位症患者 42例 ,采用我院自制中成药内异丸口服合内异灌肠液保留灌肠 ,连续治疗 3个月经周期 ,于治疗前后测定血清抗子宫内膜抗体及IgG ,IgA ,lgM ,C3,C4水平 ,同时选择与观察组年龄相仿的健康妇女 15例作为对照观察。结果 治疗组治疗前抗子宫内膜抗体阳性率及IgG ,lgA ,C3,C4水平均明显高于对照组 (P <0 .0 1) ,治疗后均明显下降 (P <0 .0 5～ 0 .0 1)。结论 内异丸合内异灌肠液对子宫内膜异位症患者的免疫功能有明显的影响。

中药内外结合保守治疗异位妊娠64例疗效观察

目的 :探讨中药内外结合保守治疗异位妊娠的临床疗效。方法 :应用活血化瘀、杀胚消痞的宫外孕方口服和紫草油纱外敷 ,内外结合保守治疗异位妊娠 6 4例。结果 :痊愈 14例 ,有效 2 9例 ,无效 2 1例 ,总有效率为 6 7 1% ;未见明显副作用。结论 :中药内外结合保守治疗异位妊娠具有一定的疗效 ,使部分患者免除手术痛苦 ,增加生育的机会 。

“益气煎”对化疗后小鼠白细胞影响的实验观察

上海中医学院庞泮池教授,以益气补血理论为指导,在临床用“益气煎”使卵巢癌患者在化疗或放疗过程中出现的白细胞下降得到明显改善。为验证“益气煎”疗效,我们作了动物实验进行观察,现报道如下。一、实验方法实验动物为ICR种小白鼠,雌性,体重20克/只左右。

中药结合健康生活模式对多囊卵巢综合征肥胖患者体重的影响

目的:探讨中药结合健康生活模式对多囊卵巢综合征(PCOS)肥胖患者体重的影响。方法:60例合格受试者按照1∶1比例随机分为二甲双胍加健康模式组(A组)及中药加健康模式组(B组),接受2疗程规范治疗,观察2组患者身高、体重、腰围、臀围,计算体重指数(BMI)及腰臀比(WHR)。结果:48例患者完成整个临床观察(A组23例,B组25例)。治疗后A、B组患者BMI、WHR均有下降,组间比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。治疗后,A组3例患者BMI恢复正常,Ⅱ度肥胖减少到4例;B组4例患者BMI恢复正常,Ⅱ度肥胖减少到4例,组间比较,差异无显著性意义(P>0.05)。体重减轻结果显示,A组显效5例,有效13例,无效5例,总有效率为78.3%;B组显效7例,有效10例,无效8例,总有效率为68.0%,2组间疗效比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:中药结合健康生活模式可有效降低PCOS肥胖患者体重、BMI、WHR,从而起到治疗作用。

中西医结合治疗输卵管阻塞的临床分析

将 32例输卵管阻塞致不孕的患者分成中药组和对照组,两组患者行输卵管疏通术后在应用抗生素治疗的同时,中药组再口服“通管方”和“灌肠 2号方”灌肠,以 1个月为一疗程,进行两组保持通畅率以及妊娠率的比较。结果保持通畅率中药组优于对照组(P<0. 05),妊娠率两组无显著性差异(P>0. 05)。

庞泮池用益气养阴法减轻卵巢癌术后化疗反应的经验

1986年3～9月,对19例卵巢癌术后化疗患者,同时用中药益气养阴,能减轻化疗反应,提高疗效。一般资料全组19例,年龄30～66岁。粘液性囊腺癌3例,浆液性囊腺癌5例,乳头状腺癌6例,颗粒细胞癌2例,转移性腺癌3例。

中药周期疗法联合克罗米芬治疗不孕症的临床观察

目的探讨中药周期疗法联合克罗米芬对治疗不孕症的作用。方法19例卵巢性不孕的患者共62个周期接受了中药周期疗法联合克罗米芬促排卵治疗,自月经周期第5天开始口服克罗米芬50mg/d,同时根据不同月经周期服用中药,用B超测排卵,当优势卵泡平均直径≥18mm时,肌内注射HCG5000～10000U促排卵。结果中药周期疗法联合克罗米芬治疗,排卵率83.8%,妊娠率为64.8%,未破裂卵泡黄素化发生率11.5%。结论中药周期疗法联合克罗米芬治疗不孕症有较好的疗效。

内异丸合内异灌肠液联合治疗子宫内膜异位症的临床观察

目的:观察内异丸合内异灌肠液联合治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法:对58例经腹腔镜诊断为子宫内膜异位症的患者,采用随机单盲的研究方法分成3组,A组(内异丸组)共16例;B组(内异丸合内异灌肠液组)共24例;C组(丹那唑组)共18例,3组均连续治疗3个月经周期,于治疗3个月经周期后按中国中西医结合学会妇产科专业委员会第三届学术会议修定的子宫内膜异位症中西医结合诊疗标准进行疗效评定。结果:治疗3个月经周期后,A组痊愈率为56.3%,显效率为37.5%;B组痊愈率为58.3%,显效率为29.2%;C组痊愈率为11.1%,显效率为66.7%。治疗后3组间疗效判定结果经秩和检验:B组疗效优于A组,优于C组。