HR-HPV感染及宫颈病变的中医证候规律研究

[目的]研究高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染及宫颈病变患者的中医证候演变规律,为HPV感染及宫颈病变的中医治疗提供证据支持。[方法]纳入2020年9月—2022年8月就诊于天津中医药大学第二附属医院妇科门诊,存在HR-HPV感染并行阴道镜检查的患者943例,收集中医四诊信息,根据阴道镜后病理结果分为HPV感染组、低级别鳞状上皮内病变组(LSIL组)、高级别鳞状上皮内病变组(HSIL组),分析比较各组中医证候特征。[结果]HR-HPV感染及宫颈病变的主要病位占比为胞宫(76.78%),其次为肝(75.19%)、肾(42.52%)、脾(25.45%);主要病性因素为湿(72.85%),其次为气滞(69.46%)、阴虚(65.32%)、血瘀(59.60%)、阳虚(52.92%)等。聚类分析结果:HPV感染组中医证型为湿滞胞宫证、肝郁气滞证、阴虚火旺证、肾阳气虚证、心脾两虚证;LSIL组为胞宫湿热证、肝郁气滞证、肾阳气虚证;HSIL组为湿热下注证、肝郁气滞证、脾肾两虚证。[结论]HR-HPV感染及宫颈病变多系湿邪为患,可参照带下病论治。本病核心病位在胞宫,合并肝脾肾多脏腑为病,病性因素以湿邪为主,呈现虚实错杂,正虚邪实的病理特点,情志为病是本病的重要特征。

459例女性健康体检者HPV基因型及高危因素分析

目的研究459例女性健康体检者宫颈人乳头瘤病毒(HPV)感染情况、基因型别分布及其高危因素。方法采用巢式PCR和焦磷酸测序技术检测459例受检者宫颈脱落细胞中HPV分型情况,同时收集受检者一般资料、月经婚育史、生殖道疾病既往史,分析HPV感染的相关危险因素。结果 HPV阳性检出率为17.9%,共检测出7种高危基因型别,其中HPV16检出率最高(9.8%),其次是HPV58(7.0%),HPV18(5.2%)。单纯感染、双重感染、多重感染的检出率分别是9.6%、4.8%、1.5%。饮酒、经济收入<3 000元/月、性伴侣>1个、性生活频率>4次/月、伴有宫颈糜烂是HPV感染的危险因素(P<0.05)。结论 HPV DNA基因型别检测可为宫颈癌的早期筛查和HPV疫苗的研发使用提供重要信息,为高危人群的早预防、早诊断、早治疗提供重要依据。

1999年全国碘缺乏病健康教育效果评估

目的 汇总分析 1999年全国碘缺乏病健康教育资料 (不含港、澳、台地区 )。方法 按人口容量比例概率抽样方法 (PPS)进行抽样 ,采用统一的问卷调查表调查。结果 全国家庭主妇健康教育平均成绩为 81.2分 ,普及率为 88.5 % ;全国在校小学生健康教育平均成绩为 6 8.4分 ,普及率为 6 9.2 %。东部、中部、西部家庭主妇的健教普及率分别为 92 .3% ,90 .7% ,73.5 % ;小学生的健教普及率为 77.7% ,6 9.4% ,45 .0 %。结论 要巩固东部及中部家庭主妇的健教工作成绩 ;进一步加大小学生的健教宣传力度 ;

9711号台风的移动路径和影响山东的特大暴雨分析

对９７１１号台风的移动路径及其造成的暴雨进行了分析。分析表明，副高外围环流在台风移动过程中有明显的引导作用；台风的移动路径和暴雨落区与正涡度轴线及高能轴线都有较好的对应关系；对流层中层变能场的分布对台风移动路径有明显的预报指示意义。

一次飑线天气过程的卫星水汽图像特征

利用卫星水汽图像，结合雷达及常规天气资料，分析发生在山东省境内的一次飑线强天气过程，进一步分析水汽边界及附近的物理量条件，为短时天气预报提供一种思路。

宫颈HPV感染状况及其与宫颈柱状上皮异位的相关性研究

目的:研究妇科门诊就诊患者宫颈人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)感染状况及其与宫颈柱状上皮异位的相关性,为HPV感染防治提供临床证据。方法:选取2018年5月—2019年12月在天津中医药大学第二附属医院妇科门诊行宫颈HPV检测的1130例患者为研究对象,其年龄范围为21~65岁,就诊原因主要包括生殖内分泌疾病、阴道分泌物异常、既往HPV感染、妇科肿瘤、子宫内膜异位症和妇科体检,记录妇科检查时肉眼观察下的宫颈外观,采用荧光聚合酶链反应对宫颈细胞标本进行HPV检测,分析不同年龄、就诊原因和宫颈外观者的HPV感染情况。结果:HPV的总感染率为40%(452/1130)。前5位最常见的HPV感染型别依次是HPV16,58,52,51和18型。在就诊患者中,60~65岁年龄组HPV感染率最高,达74.07%;因阴道分泌物异常就诊患者HPV感染率最高(54.57%),其次是因既往HPV感染者(50.77%)。宫颈光滑组及宫颈柱状上皮异位组间HPV总感染率(39.94%vs.40.08%)、高危型HPV感染率(33.75%vs.34.09%)、低危型HPV感染率(4.33%vs.3.93%)、疑似高危型HPV感染率(1.86%vs.2.07%)、单一型别HPV感染率(28.95%vs.28.10%)和多重型别HPV感染率(10.99%vs.11.98%)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:HPV感染与宫颈柱状上皮异位无关,在临床工作中应加强对高龄、阴道分泌物异常及既往HPV感染患者HPV筛查,及时发现HPV持续感染,针对性地予以干预,有效预防宫颈癌及癌前病变的发生。

螺旋水刀切除腮腺肿瘤的护理

目的探讨螺旋水刀切除腮腺肿瘤手术的术前术后护理措施。方法总结螺旋水刀切除腮腺肿瘤手术30例,其中,腮腺多形性腺瘤21例,warthin瘤3例,高中分化粘液表皮样癌4例,腺泡细胞癌1例,上皮肌上皮癌1例。结果30例手术均获成功,术后经过护士的密切观察,精心护理,无面神经麻痹,涎瘘并发症发生。结论术前进行心理疏导,术后保持呼吸道通畅及伤口引流通畅、密切观察病情变化及术后可能出现的并发症,是保证手术成功,加快患者康复的重要环节。

消炎镇痛膏外贴治疗静脉炎的疗效观察

目的探讨消炎镇痛膏外贴治疗静脉炎的效果。方法将88例化疗后发生静脉炎患者随机分为对照组与观察组各44例,观察组用消炎镇痛膏外贴患处,对照组采用50%硫酸镁溶液湿敷。结果观察组总有效率为100%,对照组为72·8%,两组比较,差异有显著性意义(P<0·01)。结论采用消炎镇痛膏外贴可治疗静脉炎引起的局部组织红肿疼痛,且疗效显著。

PCR-焦磷酸测序技术在HPV型别检测中的应用

宫颈癌是严重危胁妇女生命健康的最常见恶性肿瘤之一,全球每年新发病例约52.98万,死亡病例25.51万,80%发生在发展中国家[1]。早期宫颈癌如能及时发现并治疗,治愈率可达90%以上。高危型人乳头瘤病毒(high risk human papillomavirus,HR-HPV)持续感染是宫颈癌的主要致病因素,不同HPV亚型引起宫颈癌的危险性不同,其中HPV16和HPV18是致癌能力最强的基因型,70%的浸润性宫颈癌与其相关[2]。因此,HPV感染筛查及型别检测是预防和控制子宫颈癌的重要手段。对30~65岁已婚妇女而言。

颌下腺移位术防治鼻咽癌放疗后口干燥症的护理36例

目的 探讨颌下腺移位术对防治鼻咽癌放疗后引起口干燥症的手术前后护理措施。方法 通过对36例初诊为鼻咽癌,在放疗前2～3周入住我科行颌下腺移位术患者实施术前护理、术后观察与护理。结果 36例手术均获成功,无并发症发生,行颌下腺移位术的鼻咽癌患者放疗后发生口干燥症的几率低。结论 对未发生颈淋巴结转移的鼻咽癌患者,可行颌下腺移位术,术前做好健康教育、心理护理,术后密切观察病情及颌下腺分泌情况,适当限制体位及适时的心理疏导。

自粘性硅胶片治疗颈面部手术切口疤痕的疗效观察与护理

目的观察自粘性硅胶片治疗颈面部手术切口疤痕的治疗效果及总结护理要点。方法选择甲状腺和腮腺肿瘤患者术后创面愈合1w已拆线的患者68例,使用自粘性硅胶片治疗,观察其自觉症状和临床疗效。结果自粘性硅胶片防治颈面部手术切口疤痕的总有效率可达94.6%。结论自粘性硅胶片在一定程度上可减轻颈面部手术切口术后瘢痕形成及痒痛等不适感。

艾谱力鼻胃管在头颈肿瘤术后病人中的应用

目的 观察艾谱力鼻胃管在头颈肿瘤病人术后营养支持的应用效果.方法 将2007年1月～2007年5月住院并留置普通鼻胃管的41例病人与2007年6月～2008年2月住院并留置艾普力鼻胃管的病人55例对两种胃管的使用资料进行总结分析,观察比较两种鼻胃管的应用效果.结果 使用艾普力鼻胃管一次插管成功率为93%,平均每例用时5 min;使用普通鼻胃管一次插管成功率为66%,平均每例用时9 min,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 使用艾谱力鼻胃管能提高一次插管成功率,减轻病人的痛苦,降低病人的不适感,避免堵管的发生.

硅塑气管套管在喉癌康复期病人应用中的常见问题分析及处理

目的 探讨一次性硅塑气管套管在喉癌病人全喉切除术后康复期中出现的问题,分析其发生原因,以寻求更好的解决方法.方法 回顾性分析自2004年1月～2008年1月间在我科行全喉切除术康复出院后1个月以上、12个月以内返院复查的病人.了解其在康复期出现的问题.结果 共有23例病人分别出现刺激性咳嗽、气管黏膜糜烂出血、造瘘口狭窄.经过及时处理,问题基本得到解决.结论 套管长度在3～4 cm能有效减少咳嗽、黏膜出血现象,有效的空气湿化和延长戴管时间可预防痰痂形成、气管造瘘口的狭窄.

DNPH柱前衍生高效液相色谱法测定食品包装材料中的微量甲醛

目的建立2,4-二硝基苯肼(DNPH)柱前衍生高效液相色谱法测定食品包装材料中微量甲醛的方法。方法样品浸泡液经DNPH于60℃的水浴中衍生20 min,用环己烷提取,液相色谱仪测定。结果甲醛在0～8.00μg/mL浓度范围内,标准曲线线性关系良好,相关系数r=0.9998,相对标准偏差为0.9%～2.6%,加标回收率为91.0%～101.5%。结论本方法具有灵敏度高、选择性好、精密度和准确度好、简便、快捷等优点。

舌癌术后病人行改良口腔护理的效果观察

[目的]观察改良口腔护理方法在舌癌病人手术后的护理效果。[方法]将舌癌切除术后的60例病人随机分为两组,对照组采用传统口腔护理方法,观察组在进行传统口腔护理基础上进行口腔冲洗,记录两组病人的口腔情况。[结果]在口腔清洁、口腔舒适度方面,观察组优于对照组(P<0.05),两组差异有统计学意义。[结论]改良口腔护理法应用于舌癌切除术后病人口腔护理,效果优于传统口腔护理法。

济南市6月份高温预报方法

应用１９８５—１９９４年６月份温度资料进行统计，通过分析得出出现高温的预报因子，建立高温预报方程，确定简单可行的高温定性判别指标。

喉癌全切术后病人的家庭护理

[目的]探讨喉癌病人全喉切除后的家庭护理方法。[方法]对75例行全喉切除术后病人实施家庭护理,包括给予病人及家属的心理护理,指导正确清洗气管套管及吸痰,加强造瘘口及周围皮肤的护理、并发症的预防等。[结果]病人自我护理造瘘口的能力提高,生活质量得到改善。[结论]喉癌全切术病人的家庭护理对于病人术后生活质量的提高有重要作用。

口腔恶性黑色素瘤病人的围术期护理

[目的]探讨口腔恶性黑色素瘤病人围术期护理措施,总结最佳的护理方法。[方法]回顾性总结13例口腔恶性黑色素瘤病人围术期的护理措施,术前护理措施包括心理护理以及营养支持;术后护理措施包括伤口的观察、口腔护理、疼痛护理、并发症的观察与处理方法。[结果]经过护士的密切观察,精心护理,13例病人手术均获成功,无并发症发生。[结论]术前进行心理疏导,术后保持呼吸道通畅及伤口引流通畅、做好口腔护理,预防伤口感染,能加快病人的康复。