乳腺癌层粘连蛋白表达的临床病理分析

本文观察乳腺疾病（良性１０例、恶性８２例），以免疫组化ＰＡＰ法，应用层粘连蛋白抗体对基膜的表达。结果发现乳腺良性病变多有连续线状基膜表达，乳腺癌组织内低分化癌癌团缺乏基膜表达，而高分化癌灶处基膜呈菲薄连续或间断线状表达。指示层粘连蛋白的多寡，将与肿瘤细胞分化和侵袭力强弱有关。

软组织恶性纤维组织细胞瘤60例临床病理分析

本文报道60例软组织恶性纤维组织细胞瘤的临床病理资料。肿瘤发生以大腿、肩和腹部为主,平均年龄41～50岁,以成人为主。肿块直径平均为5cm。肿瘤侵入于皮下层(12/60),扩展列深筋膜(33/60)和肌层(15/60),分别为20%、55%和25%。病理形态多变,以席纹—多形型占多数60.0%(36/60)。局部发生率44.4%(16/36)。多数转移列肺,其转移率为13.9%(5/36)。患者1、2和5年生存率分别为78.4%(40/51)、62.2%(28/45)和33.3%(12/36)。影响预后的因素为肿瘤深度和组织学类型。

儿童颅内肿瘤140例临床病理分析

本文总结140例儿童颅内肿瘤,其中胶质瘤105例(75.0％),分别位于幕上33例(31.4％)和幕下72例(68.6％);常见类型为星形胶质瘤(33.6％),髓母细胞瘤(20.0％)和室管膜瘤(19.3％)。其它类型颅内肿瘤35例。本组35例术后放疗的1,3,5和10年生存率分别为71.8％,50.0％,44.4％和42.8％。其预后因素与肿瘤部位,病理类型和分化有关。

咽淋巴环非何杰金淋巴瘤临床病理分析

本文报道单纯放射治疗的咽淋巴环非何杰金淋巴瘤53例。多数为临床Ⅱ期(86.8%),均未经淋巴造影和剖腹探查。Ⅰ期和Ⅱ期疗后5年生存率分别为100%和42.86%、56.00%。疗后因腹腔播散和远处转移而死亡占总死亡数的25.00%和39.4%,因此建议采用上腹部预防照射和化疗。本文应用国际专家小组制定的工作方案分类,发现本组病例的90.6%为弥漫性和56.6%为中度恶性,后者以弥漫性大细胞性和混合大小细胞性类型为主。我们认为,此工作方案分类有助于临床和预后的比较。

星形胶质细胞瘤的流式细胞和AgNORs计数分析

本文应用流式细胞计和胶银染色法分析星形胶质细胞瘤50例的瘤细胞DNA含量、S期百分率和核仁组成区相关嗜银蛋白(AgNORs)。我们将肿瘤分为两类,即高分化性(相当于Ⅰ、Ⅱ级,HDG)24例;低分化性(相当于Ⅰ、Ⅳ级,PDG)26例。结果HDG的DNA含量、非整倍体率、S期百分率和AgNORs计数均低于PDG。经统计学处理两者有显著差异。患者术后放疗的总5年存活率为31.3％。本文提示星形胶质细胞瘤瘤细胞的DNA含量和AgNORs计数分析可作为传统病理诊断的辅助指标。

非何杰金氏淋巴瘤流式细胞分析

该文报道了６３例非何杰金氏淋巴瘤，应用流式细胞仪分析瘤细胞ＤＮＡ含量和合成期比率。结果表明：１．ＤＮＡ指数为０．９１～１．５７，均值为１．２３；２．非整倍体率为７６．１９％（４８／６３例），以ＤＮＡ超二倍体为主；３．Ｓ期比率和细胞增殖指数分别为２０．５６％和３５．６８％。该文发现高度恶性组比中度恶性组，结外组比结内组肿瘤有较高的细胞ＤＮＡ含量和合成期比率。光镜下观察的核分裂计数与增殖活性之间无相关性。提示流式细胞分析有助于非何杰金氏淋巴瘤的诊断及其恶性度的估价。

儿童颅内肿瘤临床病理学分析(附35例报告)

颅内肿瘤是儿童常见肿瘤,约占17％,仅次于白血病,为儿童肿瘤发生率第二位。本文报导35例术后放疗病例作临床病理学分析,以进一步探讨其术后放疗预后因素。材料与方法本文35例来自我院附属医院放疗科自1973.1～1989.1间收治外院转治的术后病例。所有各例病理活检材料经我组复查,其石蜡病理切片除苏木精伊红染色外,必须要时加用嗜银纤维和磷钨酸苏木精等染色。病理诊断参照世界卫生组织分类。放疗采用^(60)

小涎腺圆柱瘤型腺癌临床病理学观察

本文报导36例头颈部小涎腺圆柱瘤型腺癌病例。这些恶性肿瘤缓慢无痛性生长,术后易复发,但患者常带瘤生存多年。筛状结构是典型的病理组织学特征。病理学分型可分为筛状形和实体型两类,但似乎与预后关系不明显。最重要的预后因素为手术标本切缘有无癌组织。作者推测了瘤团内“微囊肿”和“腺管”样结构的组织发生。

基底细胞癌临床病理学观察

本文报告138例基底细胞癌,分析了具有不同发病、侵袭性和间质反应的临床病理类型。根据流式细胞术分析DNA量,证实本癌属于低度恶性肿瘤范围;其倍体水平与病理类型一致。本文发现侵袭型基底细胞癌经常切除不净和复发。手术治疗成功因素之一在于用冰冻病理切片观察手术标本切缘有无残癌组织。

食管癌切除术后反流性食管炎

食管癌切除后食管炎是一个十分普遍的问题,主要是食管与胃之间的抗反流屏障遭到破坏和胃食管反流所致,食管不能清除反流物是另一致病原因。作者对30例食管癌切除术后一年左右的病人进行了食管镜检查,发现患者取右侧卧位比左侧卧位更易发生反流。病理组织学检查表明,全部患者均存在不同程度的食管炎症。睡眠时取半卧位是有效的防治方法。作者提出了食管炎的病理组织学分级标准。

胃癌中神经内分泌细胞的临床病理学意义

本文应用铬粒素Ａ（ＣｇＡ）、胃泌素（ＧＡＳ）、生长抑素（ＳＳ）及５－羟色胺（５－ＨＴ）对１２０例普通型胃癌用免疫组化ＳＰ法标记其神经内分泌细胞。结果表明：四种激素抗体检测，以ＣｇＡ最敏感、阳性率最高为３１．７％；高分化腺癌ＣｇＡ阳性率显著高于低分化和未分化癌（Ｐ＜０．０５），但高分化腺癌ＣｇＡ阳性病例以（＋）为主，未分化癌以（＋＋）为主；而ＳＳ．５ＨＴ的阳性率，高、低分化腺癌均高于未分化癌（Ｐ＞０．０５）。ＣｇＡ及５－ＨＴ阳性病例淋巴结转移率高于阴性病例（Ｐ＜０．０５），ＣｇＡ（＋＋）病例术后生存期明显短于ＣｇＡ（＋）及ＣｇＡ（－）者（Ｐ＜０．０５），ＧＡＳ、５－ＨＴ及ＳＳ阳性与阴性病例术后生存期无显著差异。

流式细胞术定量分析胃癌细胞DNA含量的研究

本文应用流式细胞术对胃癌细胞的DNA含量进行了分析。并结合胃癌组织学分级、类型进行了相关分析。结果表明,DNA含量与组织学分级、类型具有相关性,随组织学分级增高,DNA含量亦增高。还发现在同一肿瘤不同区的肿瘤细胞DNA含量是类似的,由此证明定量分析胃癌细胞DNA含量,可作为估价胃癌的恶性度和预后的一个客观指标。

MG_7、MGd_1单克隆抗体在卵巢粘液上皮肿瘤中的表达及对患者预后的意义

目的：探讨抗胃癌单克隆抗体ＭＧ７、ＭＧｄ１在卵巢粘液上皮肿瘤（ＯＭＥＴ）组织中的表达与临床资料和患者预后的关系。方法：应用免疫组化ＳＰ法检测９３份ＯＭＥＴ组织中ＭＧ７、ＭＧｄ１的表达，并对１４ａ经手术切除、病理学检查证实的ＯＭＥＴ患者的临床资料进行患者预后分析。结果：ＭＧ７、ＭＧｄ１定位于ＯＭＥＴ细胞膜及附近的胞浆，ＭＧ７在良性、交界性、恶性组表达率分别为０、８０．６５％、１００％，ＭＧｄ１分别为２６．４７％、９６．７７％、１００％。３组间差异有显著性（Ｐ＜０．０５）。恶性组ＭＧ７过度表达率比ＭＧｄ１者高１４．２８％。将本组ＯＭＥＴ的临床资料、ＭＧ７和ＭＧｄ１染色结果分别经ＣＯＸ风险模型分析，发现期别、肿瘤直径和ＭＧ７染色指标是影响患者预后的主要因素。ＯＭＥＴＭＧ７表达（—）、（＋）、（）和（）组的患者５ａ生存率分别为１００％、７２．３７％、２７．９％和１３．１３％，ＭＧｄ１分别为（—）１００％、（＋）７５．０５％、（）３１．４７％、（）０．００％。结论：卵巢癌与胃癌组织间存在共同抗原性，具有同源性。ＭＧ７、ＭＧｄ１对ＯＭＥＴ的诊断有一定的特异性和敏感性，与临床病理分级、分类及预后有关，为ＯＭＥＴ的?

皮肤恶性肿瘤Ⅳ型胶原的免疫组化研究

应用免疫组化方法观察２８例基底细胞癌（ＢＣＣ）、３１例鳞状细胞癌（ＳＣＣ）和３６例恶性黑色素瘤（ＭＭ）Ⅳ型胶原的表达。结果显示：①ＢＣＣ和ＳＣＣ对Ⅳ型胶原的表达优于ＭＭ。②ＢＣＣ和ＳＣＣ表达Ⅳ型胶原与其生长方式相关。③ＳＣＣ表达Ⅳ型胶原与其分化程度有关。提示皮肤恶性肿瘤Ⅳ型胶原的表达有助于识别其生物学行为和推测预后。

青年人胃癌与中老年胃癌DNA含量流式细胞术对比分析

用石蜡包埋的组织块,以美国B·D公司生产的FACS 420荧光激活细胞分选仪,测量青年人胃癌27例,中老年胃癌40例DNA指数(DI)和细胞增殖指数(PI)。结果,两组病例DI无显著差异。PI两组差异显著分别为35.93％和42.15％(P<0.05)。两组同样有很高的非整倍体水平100％和90％。细胞周期各时相亦有差异,G_2M期青年组(14.6％)高于中老年组(10.1％)(P<0.05),S期青年组(21.3％)却低于中老年组(31.2％)(P<0.01)。文章对出现的差异的临床意义及青年人胃癌发展特点作了分析。

多项参数对评价非何杰金氏淋巴瘤诊断和细胞活性的意义

６５例非何杰金氏淋巴瘤进行了ＤＮＡ含量、Ｓ期细胞百分率（％Ｓ）、Ａｇ－ＮＯＲｓ和形态学观察多项参数的综合分析，结果表明ＤＮＡ含量、％Ｓ和Ａｇ－ＮＯＲｓ的值明显高于正常淋巴对照（Ｐ＜０．０１）。ＮＨＬ非整倍体占６９％，高于文献报告的４０％－５０％。二倍体肿瘤１５例（２３％）。各项参数值在高度恶性和中度恶性组明显高于低度恶性组（Ｐ＜０．０１）。％Ｓ和Ａｇ－ＮＯＲｓ呈正相关（直线相关回归分析ｒ＝０．

二倍体恶性淋巴瘤流式细胞术诊断问题的探讨

ＤＮＡ含量为二倍体的恶性淋巴瘤和二倍体的淋巴组织的流式细胞术的鉴别一直是一个难题。我们使用美国Ｂ．Ｄ公司的流式细胞仪ＦＡＣＳ－４２０型测定９０例恶性淋巴瘤，发现二倍体肿瘤２１例（２３％）。本文对２１例二倍体肿瘤的流式分析资料进行研究比较，在三个方面与正常淋巴对照有明显的差别，可作为鉴别诊断的依据：（１）细胞周期Ｓ和Ｇ２／Ｍ期的ＣＶ值，淋巴瘤明显高于对照组；（２）Ｓ和Ｇ２／Ｍ期细胞％，肿瘤组明显高于对照组；（３）峰高指数（ＰＨＩ）Ｓ和Ｇ２／Ｍ峰都明显低于正常淋巴对照组。由于方法简便、迅速准确，除分析ＤＮＡ含量外，还可分析细胞周期％、直方图ＣＶ和ＰＨＩ，有利于二倍体恶性淋巴瘤的诊断和鉴别。

刺五加多糖和GST对实验性肝癌影响的病理学研究

120只实验性大鼠在化学致癌物（3’－me－DAB）诱发肝癌基础上，通过对肝脏病理形态、γ-谷氨酰转肽酶（γ－GT）阳性细胞和肝组织内γ－GT含量的检测，观察利五加多糖和谷胱甘肽硫转移酶（GST）对肝细胞增生癌变过程的影响。结果表明1．刺五加组肝脏形态学与3’－me－DAB组无明显差异但肝脏发生病变的时间向后推迟了一周；肝细胞γ－GT阳性强度明显低于3‘－me－DAB组；肝组织γ－GT含量动态分析发现低于3’－me－DAB组且缓慢增加，实验第9天才有升高趋势（3’－me－DAB组第4天就迅速升高）。提示剩五加多糖对肿瘤性增殖有明显延缓作用。2．GST组病理形态和3’－me－DAB组无异；肝细胞γ－GT阳性强度及府组织γ－GT含量明显增加，高于3’－me－DAB组，特别是实验后34天出现持续升高态直至实验结束。提示GST皮下免疫法未能起到保肝解毒作用。本文对利五加的研究初步表明有抑瘤作用，增加实验剂量进一步的研究是必要的。

免疫组织化学和电镜观察在恶性黑色素瘤诊断中的意义

恶性黑色素瘤(Malignant melanoma,MM)可以发生在皮肤、粘膜和软组织等,是恶性程度很高的肿瘤,其中皮肤恶性黑色素瘤(Cutaneous melignant melanoma,CMM)的病死率占皮肤原发恶性肿瘤的66.7%。近年来发现 MM 的发病率明显增长,且发病年龄趋于年轻化。现将免疫组织化学和电镜观察在 MM 诊断中的意义综述如下。