间苯三酚在老年人结肠镜检查中的应用效果

目的探讨间苯三酚在老年人结肠镜检查中的应用效果。方法选取2012年1月～2013年7月于本院进行结肠镜检查的患者198例．随机分为间苯三酚组100例和山莨菪碱组98例。间苯三酚组检查前10min肌内注射间苯三酚40mg，山莨菪碱组检查前10min肌内注射山莨菪碱10mg，观察两组插镜至回盲部的成功率、患者对疼痛的耐受程度；到达回盲部所需时间以及不良反应发生率。结果两组的达盲成功率比较，差异无统计学意义（P〉O．05），问苯三酚组插镜到达回盲部的时间为（10．4±5．O）min，短于山莨菪碱组的（15．7±7．O）min（P〈O．05）；两组疼痛耐受率和不耐受率比较，差异有统计学意义（P〈0．01）；两组患者均发生眩晕、低血压和心悸，但间苯三酚组的不良反应发生率低于山莨菪碱组（P〈O．01）。结论结肠镜检查中应用间苯三酚可以显著提高插镜至回盲部的成功率和减少达盲时间、降低患者的疼痛程度和不良反应发生率，更有利于老年患者进行消化系统疾病的诊断，值得临床推广应用。

复合酶法辅助提取刺五加叶中金丝桃苷工艺研究

目的:文章通过复合酶法辅助提取刺五加叶中的金丝桃苷,并利用正交试验优化其提取工艺。方法:利用高效液相色谱法,以金丝桃苷为检测指标,对加酶量、温度、时间和p H值等因素,采用正交试验及方差分析法,以确定金丝桃苷复合酶法最佳提取工艺。结果:单因素试验的结果表明,各种酶对金丝桃苷提取率均有一定程度的提高,各因素的影响水平从高到低分别为p H、中性蛋白酶、温度、时间、果胶酶、木聚糖酶和纤维素酶。通过正交试验分析可得:在复合酶为2%果胶酶、2%木聚糖酶、0.5%中性蛋白酶和0.5%纤维素酶,提取温度为30℃,提取为时间为10 min,p H=4.5时,提取效果最佳,提取率为1.84%,与传统工艺相比,金丝桃苷产率提高了107%。结论:使用复合酶法辅助提取金丝桃苷可较大的提高产率,具有一定经济价值。

电子胃镜和超声内镜对上消化道黏膜下病变的诊断价值比较

目的：比较电子胃镜和超声内镜在上消化道黏膜下病变中的诊断符合率。方法选取广东省江门市中心医院2008年1月～2013年6月诊断上消化道黏膜下病变患者90例，先后进行电子胃镜和超声内镜检查，比较其符合率。结果超声内镜符合率为97.8%，电子内镜符合率为83.4%，2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论超声内镜在上消化道黏膜下病变具有较高的诊断价值，但有些患者的条件限制，所以仍旧可以选择电子胃镜进行检查。

内镜下金属钛夹在结肠息肉切除术的临床研究

目的研究探讨金属钛夹用于内镜下结肠息肉切除的临床疗效与价值。方法选取2011年9月—2013年5月就诊于我院已确诊结肠息肉患者200例,随机分为两组,其中100例患者在结肠息肉切除术中不使用金属钛夹,仅用电凝电切术,标记为对照组,另外100例患者在结肠息肉切除术中使用金属钛夹,标记为实验组,观察比较两组患者的手术时间、创面愈合时间、住院时间及并发症发生人数等指标。结果两组手术时间、创面愈合时间及住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05),对照组并发症发生率9.0%明显高于实验组1.0%,结果差异有统计学意义(P<0.05)。结论在内镜下行结肠息肉切除术使用金属钛夹可起到止血及预防出血的作用,有效提高手术安全系数,降低出血及穿孔发生率,金属钛夹可自行排出体外,能够有效提高疾病治愈率,改善患者生活质量,值得临床推广使。

孕激素诱导封闭因子在绒毛膜下血肿患者体内的表达及与Th1/Th2细胞因子的相关性

目的探讨孕激素诱导封闭因子(PIBF)在绒毛膜下血肿(SCH)患者体内的表达及与Th1/Th2细胞因子的相关性。方法选取2021年1月至12月新余市人民医院80例先兆流产孕妇为研究对象,其中合并SCH者40例纳入A组,单纯阴道出血未合并SCH者40例纳入B组,另外选择正常妊娠孕妇40名纳入C组。观察先兆流产孕妇的妊娠结局,比较三组的血清PIBF、激素[雌二醇(E_(2))、孕酮(P)、人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)]水平、Th1型细胞因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]和Th2型细胞因子[白介素6(IL-6)]的表达,分析不同妊娠结局先兆流产合并SCH患者血清PIBF与E_(2)、P、β-HCG、Th1/Th2水平的关系。结果A组患者血清PIBF及E_(2)、P、β-HCG水平低于B组与C组,B组血清PIBF及E_(2)、P、β-HCG水平低于C组,差异有统计学意义(P<0.05);A组患者血清TNF-α水平高于B组与C组,IL-6水平低于B组与C组,差异有统计学意义(P<0.05);B组患者血清TNF-α水平高于C组,IL-6水平低于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组保胎成功率为57.50%,低于B组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。合并SCH先兆流产孕妇安胎成功者血清PIBF及E_(2)、P、β-HCG水平以及IL-6水平高于安胎失败者,TNF-α水平低于安胎失败者,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示合并SCH先兆流产孕妇血清PIBF水平与激素E_(2)、P、β-HCG水平、Th2细胞因子IL-6呈正相关(P<0.05),与Th1细胞因子TNF-α水平呈负相关(P<0.05)。结论合并SCH的先兆流产孕妇PIBF呈现低表达,且PIBF表达水平下调可影响Th1/Th2平衡状态向Th1细胞因子方向偏移,增加流产风险。

辽东丁香枝体外抗氧化活性及对小鼠酒精性肝损伤的保护作用

【目的】研究辽东丁香枝体外抗氧化能力及对小鼠酒精性肝损伤的保护作用,为该植物的开发利用提供参考。【方法】制备辽东丁香枝乙醇提取物,通过对其总酚含量以及清除DPPH、ABTS+·能力和还原性能的测定,评估辽东丁香枝醇提取物的体外抗氧化活性;建立小鼠酒精性肝损伤模型,灌胃高(20g/kg)、中(10g/kg)、低(5g/kg)剂量(以生药计)的辽东丁香枝水提取物,研究其对小鼠肝脏系数、血清ALT和AST活性及肝组织中MDA含量的影响。【结果】辽东丁香枝醇提取物具有一定的抗氧化活性,其清除DPPH、ABTS+·的IC50值分别为0.070 1和0.308mg/mL;辽东丁香枝醇提取物具有较强的还原性,其总酚含量为64.8μg/mg。高、中、低剂量的辽东丁香枝水提物均能显著降低酒精性肝损伤小鼠血清中的ALT和AST活性以及肝组织中的MDA含量(P<0.05),其中高剂量灌胃还可使小鼠肝脏系数明显降低(P<0.05)。【结论】辽东丁香枝具有较好的体外抗氧化活性和保肝作用,并且对小鼠酒精性肝损伤保护作用的剂量依赖性不强,可将其开发为保肝新药。

暴马丁香不同部位乙醇提取物抑菌及清除DPPH自由基作用

目的以暴马丁香树皮、叶、枝和花蕾的75%乙醇提取物为材料,研究其抑菌及抗氧化的活性。方法采用滤纸片法测定暴马丁香不同部位乙醇提取物对2种常见细菌的生长抑制活性、最低抑菌浓度。采用DPPH自由基法,利用分光光度法测定不同部位乙醇提取物在不同质量浓度下清除DPPH自由基的能力。结果暴马丁香乙醇提取液对沙门氏菌的抑制效果大小顺序为枝>花蕾>叶>树皮,对枯草芽孢杆菌的抑制效果大小为叶>枝>树皮>花蕾。暴马丁香树皮乙醇提取物抗氧化能力最强,其余各部位的抗氧化能力大小依次是花蕾>枝>叶。结论暴马丁香枝和叶的抑菌能力较好,其树皮、花蕾的抗氧化能力较强,确定枝和花蕾具有较好的应用价值。

多西紫杉醇联合放疗治疗中晚期鼻咽癌临床观察

目的:观察放疗联合多西紫杉醇治疗中晚期鼻咽癌患者的疗效。方法:分析放疗联合多西紫杉醇治疗20例中晚期鼻咽癌的生存率、局控率和毒副反应,并与20例单纯放疗相比较。结果:综合组和放疗组的治疗有效率为80%和60%,颈部淋巴结有效率90%和75%,差异均有统计学意义(P<0.05)。放疗组的远处转移率高于综合组(P<0.05)。两组1-3年生存率均有统计学意义(P<0.05)。综合组主要毒副反应为骨髓抑制和消化道反应,经治疗可改善。结论:放疗联合多西紫杉醇可明显提高中晚期鼻咽癌的近期疗效,毒副反应比较轻,患者容易接受,值得在临床上进一步推广应用。

内镜下治疗上消化道出血的操作与护理

目的探讨上消化道出血患者的内镜诊断和治疗与护理要点。方法对上消化道出血患者在24小时内紧急胃镜检查并进行镜下止血及其他治疗。结果1200例患者中用单纯内镜下喷药加注射止血全部有效,有12例胃溃疡镜下表现为喷射性出血,喷药加注射止血后镜下仍见出血,需转外科手术治疗。结论胃镜下止血术治疗上消化道出血的即时效果显著,操作简便、易行,护理的配合工作十分重要。

卡培他滨治疗晚期恶性肿瘤28例的临床观察

目的:观察卡培他滨治疗晚期恶性肿瘤的临床疗效和不良反应。方法:回顾性分析28例晚期恶性肿瘤患者口服卡培他滨1000～1250mg/m2,2次/d,连续口服14d,3～4周重复,完成2周期后评价疗效。结果:28例完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)15例,无变化(SD)10例,进展(PD)3例,总有效率(CR+PR)53.6%。不良反应主要是轻中度骨髓抑制及胃肠道反应。结论:卡培他滨治疗晚期恶性肿瘤可行,不良反应可耐受。

口服蓖麻油代替清洁灌肠在结肠镜检查的临床观察研究

目的 探讨口服蓖麻油代替清洁灌肠在结肠镜检查中的肠道清洁效果。方法 口服蓖麻油与传统清洁灌肠进行对照。结果 口服蓖麻油效果好，护士工作量小，操作耗时较短，同时减轻病人的痛苦及经济负担。结论 口服蓖麻油代替清洁灌肠简单，安全，效果好，付作用小，护士工作量小。

竹粉乙二醇微波液化工艺的优化

为了研究竹粉乙二醇微波液化的优化工艺,采用单因素试验确定所需的反应时间、反应温度、催化剂浓硫酸用量及乙二醇与竹粉质量比,研究微波作用对竹粉乙二醇液化效果的影响,再由正交试验确定微波液化的最佳工艺条件。结果表明,反应温度的影响最为显著,竹粉乙二醇微波液化的最佳工艺条件为反应温度170℃,反应时间4 min,催化剂浓硫酸用量5%,乙二醇与竹粉的质量比为6∶1。

多西紫杉醇联合吉西他滨治疗蒽环类耐药性晚期乳腺癌的疗效分析

目的观察多西紫杉醇（DXL）联合吉西他滨（Gemcitabine）方案治疗蒽环类耐药性晚期乳腺癌的临床疗效与毒副作用。方法将我院2004年1月-2008年6月收治的蒽环类耐药性晚期乳腺癌患者85例，随机分成两组，多西紫杉醇治疗（DT）组42例，多西紫杉醇联合吉西他滨治疗（DGT）组43列。DT组用多西紫杉醇75mg／m^2，静滴，第1天，21d为1周期；DGT组用多西紫杉醇75mg／m^2，静滴，第1天，吉西他滨1000mg／m^2，静滴，第1天和第8天，21d为1周期。两组中位化疗周期数均为6周期，检测指标为疗效、无进展生存期（progression free survival，PFS）.结果DT组和DGT组的中位无进展生存期分别为（6．78±0．54）个月与（9．69±0．65）个月，两者比较差异有显著性（P〈0．05）.DT组疗效为总有效率（CR＋PR）为47．6％，DGT组总有效率（CR＋PR）为62．8％，两者比较差异有显著性（P〈0．05）.两组的主要毒副作用为胃肠道反应和骨髓抑制反应。结论多西紫杉醇联合吉西他滨化疗方案治疗蒽环类耐药的晚期乳腺癌疗效好，无交叉耐药性，不良反应轻，是蒽环类耐药性乳腺癌的有效治疗方案。

应用得舒特提高结肠镜检查患者耐受性的观察

目的观察服用得舒特提高结肠镜检查患者耐受性和成功率。方法根据就诊次序将患者随机分为3组,每组200例。观察组检查前1天口服得舒特100mg,1天3次,检查前2小时加服100mg;654-2组于检查前10分钟肌注654-210mg;对照组不使用任何药物。观察检查时患者对腹痛的耐受性、肠道清洁程度、镜检达到回盲部时间及发生不良反应情史。结果观察组对腹痛耐受性、肠道清洁程度、镜检达到回盲部时间明显优于654-2组及对照组,且无药物不良反应。结论得舒特可以提高结肠镜检查患者对腹痛的耐受性及镜检成功率,安全无副作用,值得推广使用。

经皮内镜下胃造瘘术的临床应用

目的 :进一步总结经皮内镜下胃造瘘术 (PEG)的临床应用 ,强调PEG是内镜治疗学中可以完全替代传统剖腹胃造瘘术的成功典型。方法 :采用非剖腹经皮内镜下胃造瘘术 38例操作过程及注意事项进行了分析总结。结果 :PEG成功率高 ,38例中 37例成功 ,并发症少 ,放置时间较长。结论 :PEG安全、便捷、有效、经济 ,为患者提供了一个不需剖腹手术旋转胃造瘘管的新方法 。

钙黏蛋白家族基因CDH3通过PI3K/AKT通路影响宫颈癌肿瘤细胞的生长

目的探究钙黏蛋白(cadherin,CDH)家族基因CDH3在宫颈癌发展中的作用。方法从TCGA数据库获取宫颈癌患者数据,通过R软件分析在宫颈癌组织中钙黏蛋白家族基因的表达情况,筛选出表达上调的基因并与宫颈癌预后相关基因取交集,确定目的基因;收集10例宫颈癌患者手术切除的癌组织和癌旁组织,用qPCR检测样本内目的基因表达水平;通过CCK8和Transwell实验检测目的基因表达水平对宫颈癌细胞系(HeLa和C33A)的增殖、迁移和侵袭能力的影响;通过Western blot实验和KEGG通路分析研究目的基因对PI3K/Akt信号通路的影响。结果CDH3在宫颈癌患者组织中高表达,其表达水平与宫颈癌患者的预后生存相关。qPCR结果显示CDH3在宫颈癌癌组织中的表达水平显著高于癌旁组织。敲低CDH3可抑制HeLa和C33A细胞的增殖、迁移和侵袭。CDH3的敲低和过表达可分别造成宫颈癌细胞中p-PI3K、p-Akt蛋白水平降低和增加。结论CDH3与宫颈癌的发展有关,可能通过激活PI3K/Akt信号通路促进宫颈癌细胞的增殖、迁移和侵袭。

内镜下取出上消化道异物43例的配合与护理探讨

目的探讨内镜下上消化道异物取出术的护理配合措施。方法应用内镜对上消化道异物取出术的护理配合进行分析总结。结果内镜下异物取出术在护理工作的密切配合下成功率高100%(43例/43例)。结论内镜下上消化道异物取出术操作简单、安全、创伤小、成功率高。

内镜下气囊扩张治疗贲门失弛缓症的配合及护理

目的 探讨内镜气囊扩张治疗贲门失弛缓症的配合与护理措施。方法 应用内镜对气囊扩张治疗贲门失弛缓症的配合护理进行分析、总结。结果 29例贲门扩张治疗后,吞咽困难症状缓解,未发生穿孔等并发症,有效率达100%。结论 经内镜气囊扩张术治疗贲门失弛缓症在近期或远期疗效都比较满意,也比较安全,创伤少。

内窥镜下逆行性胰胆管造影术的应用与护理

目的探讨十二指肠镜下逆行性胰胆管造影术(ERCP)的护理要点。方法对406例作ERCP术的患者的护理工作中的体会加以总结。结果本组资料406例,在护理工作密切配合下,成功率达96%。结论ERCP术是诊断及治疗胰胆管各种疾病的相对简单及安全的一项新方法,掌握适应症及禁忌症,做好术前、术中及术后护理工作对操作成败十分重要。

567例大肠息肉高频电凝电切除术的配合与护理探讨

目的探讨高频电凝电切大肠息肉术的治疗效果及护理配合措施。方法应用高频电凝电切术对567例共1033颗大肠息肉患者进行治疗、配合、护理进行分析。结果高频电凝电切术治疗大肠息肉成功率为99.82%(1例穿孔/567例)。结论高频电凝电切大肠息肉术的治疗操作简单、安全、创伤小、成功率高。