健脾消瘿汤对脾气亏虚型桥本甲状腺炎患者的临床疗效

目的观察健脾消瘿汤对脾气亏虚型桥本甲状腺炎患者的临床疗效。方法 80例患者随机为观察组和对照组,每组40例,观察组给予健脾消瘿汤,对照组给予硒酵母,疗程12周。然后,检测临床疗效、甲状腺抗体(TGAb、TPOAb)、免疫因子(IFN-γ、IL-4、IL-4/IFN-γ)、杨氏模量值、中医证候评分变化。结果观察组甲状腺抗体、IFN-γ水平、杨氏模量值、中医证候评分显著低于对照组(P<0.05),IL-4/IFN-γ、总有效率显著升高(P<0.05,P<0.01)。2组IL-4水平无显著差异(P>0.05)。结论健脾消瘿汤可有效降低脾气亏虚型桥本甲状腺炎患者抗体滴度,改善甲状腺弹性,临床疗效优于硒酵母,其机制可能是调节Th1/Th2免疫失衡,减轻炎症反应。

中医药治疗对糖尿病性视网膜病变患者血液流变学指标影响的Meta分析

目的运用Meta分析方法比较中医药治疗与单纯西医治疗对糖尿病性视网膜病变患者血液流变学指标的影响。方法检索Pub Med、Medline、CBM disc、Cochrane图书馆、CNKI、VIP、万方和中国优秀博硕士学位论文全文数据库、学术会议论文集等,检索年限为2000年1月~2016年10月。全面收集相关临床随机对照研究,对纳入的文献进行质量评价与数据提取,采用Revman5.3软件进行Meta分析。结果共纳入26篇临床随机对照研究,共2421例患者,试验组1307例,对照组1114例。试验组患者的全血高切黏度(200/s)(SMD=-0.63,95%CI:-0.91^-0.34,P<0.01)、全血低切黏度(5/s)(WMD=-0.76,95%CI:-1.02^-0.50,P<0.01)、血浆黏度(SMD=-0.62,95%CI:-1.02^-0.22,P=0.002)、纤维蛋白原(SMD=-0.67,95%CI:-0.80^-0.54,P<0.01)、红细胞聚集指数(SMD=-0.96,95%CI:-1.46^-0.47,P=0.0001)明显低于对照组,眼底改变疗效(RR=1.22,95%CI:1.17~1.28,P<0.01)、中医证候疗效(RR=1.55,95%CI:1.18~2.03,P=0.002)明显优于对照组。两组全血中切黏度(30/s)比较差异无统计学意义(MD=-1.22,95%CI:-2.66~0.21,P=0.10)。敏感性分析显示结果稳定可靠。结论中医药治疗能够降低糖尿病性视网膜病变患者全血高切黏度(200/s)、全血低切黏度(5/s)、血浆黏度、纤维蛋白原、红细胞聚集指数,提高眼底改变疗效、中医证候疗效,其作用均优于单纯西医治疗,对全血中切黏度(30/s)没有影响。本次分析提示,中医药治疗对糖尿病性视网膜病变有一定疗效,但研究方法学质量有待进一步提高,需要更多高质量的随机双盲对照试验加以证实。

健脾消瘿汤治疗桥本甲状腺炎的临床研究

目的:观察健脾消瘿汤对桥本甲状腺炎患者抗过氧化物酶抗体(TPOAb)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)及γ干扰素/白细胞介素4(IFN-γ/IL-4)比值的影响。方法:将桥本甲状腺炎患者108例采用随机、对照、平行试验设计方法分为中药组36例、西药组36例、中药+西药组36例,中药组口服健脾消瘿汤早晚各1次,200 mL/次;西药组口服硒酵母胶囊早晚各2粒;中药+西药组给予健脾消瘿汤及硒酵母胶囊,服用方法同上,连续用药12周后观察治疗前后3组患者的临床症状、体征、TPOAb、TGAb及IFN-γ/IL-4比值改善情况。结果:与治疗前比较,中药组和中药+西药组TPOAb、TGAb下降,差异有统计学意义(P<0.01),西药组无明显下降(P>0.05);中药组和中药+西药组临床症状、体征和IFN-γ/IL-4比值较治疗前改善,差异有统计学意义(P<0.01)。组间比较,中药组、中药+西药组在降低TPOAb、TGAb及改善临床症状、体征方面均优于西药组(P<0.01),在降低IFN-γ/IL-4比值方面3组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:健脾消瘿汤可明显降低桥本甲状腺炎患者自身抗体TPOAb、TGAb滴度,改善患者临床症状、体征,临床疗效优于硒酵母;同时可降低IFN-γ/IL-4比值,疗效与硒酵母相当。

桃蛭通络方治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的:观察桃蛭通络方治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法:采用随机、平行、对照研究的方法 ,将60例患者随机分为两组,治疗组给予桃蛭通络方,对照组给予甲钴胺,疗程共8周。观察比较疗效性指标(中医证候评分、神经传导速度)和安全性指标(肝肾功能、血常规、尿常规、心电图)。结果:治疗组的中医证候评分下降幅度明显大于对照组(P=0.029),中医证候临床疗效治疗组总有效率93.33%,对照组70.00%,治疗组疗效优于对照组(P=0.01);两组腓总神经运动传导速度、腓肠神经感觉传导速度均有所提高(均P<0.05),提高幅度方面两组之间无显著性差异(P>0.05)。结论:桃蛭通络方能有效改善DPN患者的症状、体征,提高神经传导速度,在改善症状、体征方面疗效优于甲钴胺。

时间和性别对唾液中免疫球蛋白A的影响

为探讨唾液中免疫球蛋白Ａ在时间和性别上的变化规律，选择调查对象２３名（男性１０名，女性１３名），分别在上午１０时和下午３时收集唾液，分析唾液中ＩｇＡ浓度。结果表明唾液中ＩｇＡ浓度，上午为（４０７．２±１６３．８）μｇ／ｍＬ，下午为（３５３．６±１４９．１）μｇ／ｍＬ，差异无显著性。唾液中ＩｇＡ分泌率，上午为（１５９．７±７４．３）μｇ／ｍｉｎ，下午为（１２５．９±６６．２）μｇ／ｍｉｎ。

海南石材开发展望

海南花岗石材资源蕴藏量极大。各档次品种齐全。大力发展关键产业——矿山开采业,同时发展石材加工业,形成荒料和板材的批发零售市场。并利用海南的优势,开拓石材的国际市场。

浅析电视台录音报道中音响的恰当选择

电视台录音报道包括录音剪辑、录音通讯、录音新闻、口头报道、录音特写以及录音访问等多种不同的体裁,宣传内容不同,对音响也会有不同的要求,因此,在电视台录音报道过程中一定要恰当选择音响。

加强幼儿教育管理的几点探讨

我国在教育教学领域实施了科教兴国的正常，幼儿教育又是最基础的教育，由此可见，幼儿教育管理的重要性是不言而喻的，本文主要针对当前我国幼儿教育管理中存在的问题进行了分析，并针对加强幼儿教育管理进行了分析和探讨。

海南省花岗石资源开发现状

海南省有丰富的花岗石资源,全省陆地面积为33920平方公里。但花岗岩体分布面积却达到16420平方公里,其蕴藏量为1670多亿m^3,其类型包括花岗岩类、闪长岩类、辉长岩类、橄榄岩类和正长岩类,以及各类之间过渡岩类,约占全岛陆地面积的48％。

碳尘对肺表面活性物质和肺巨噬细胞的影响

７５ｍｇ／ｋｇ体重的碳尘，给Ｗｉｓｔａｒ大鼠一次性气管注入染毒。染毒后３０ｍｉｎ、１天、４天、１５天四个时段的测定结果表明：肺表面活性的物质较对照组明显增多。肺巨噬细胞的吞噬功能在染毒后３０ｍｉｎ时降低，其它三个时间段与对照组具有明显差异。

《糖尿病患者的“控糖秘籍”》答网友问(部分)

食疗降血糖不用吃药吗:叔叔有糖尿病但不肯吃药,听说葛根、苦瓜能降血糖,就一直吃各种葛根粉、炒苦瓜,这样真能降血糖吗?很多患者可能是从科普节目或其他糖友处听说苦瓜等食物能降血糖,这点我们不可否认,部分食物确实能降糖,但我们还要根据不同的情况来选择是否能仅依赖食疗进行降糖。

调脂降糖片对肥胖型2型糖尿病痰瘀互结证患者的临床疗效

目的观察调脂降糖片对肥胖型 2 型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)痰瘀互结证患者的临床疗效。方法采用随机、对照、平行设计方法,纳入于2018年2月至2019年4月上海中医药大学附属龙华医院内分泌科收治的肥胖型T2DM痰瘀互结证患者75例,采用随机数字表法分为治疗组(调脂降糖片+二甲双胍,n=40)及对照组(二甲双胍,n=35),疗程均为12周,观察治疗前后患者临床症状、血糖、胰岛素抵抗、肥胖情况、炎症细胞因子水平的变化。结果两组中医证候评分、空腹胰岛素、餐后2 h胰岛素、稳态模型胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment of insulin resistance,HOME-IR)、体质量指数、腰围、白介素-6较治疗前均降低(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。两组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平较治疗前均降低(P<0.05),但两组间差异无统计学意义。治疗组肿瘤坏死因子-α较治疗前降低(P<0.05),对照组较治疗前差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组(85%)中医证候总有效率优于对照组(62.86%)(P <0.05)。结论调脂降糖片对T2DM痰瘀互结证患者的症状和体征、胰岛素抵抗、肥胖情况、炎症细胞因子水平等方面有较佳的改善作用,值得临床进一步推广。

唐红辨治痤疮经验

总结唐红教授治疗痤疮的经验。归纳痤疮的病因病机为肺经风热、肝经郁热、脾胃湿热、血热瘀阻4个方面,确立清热解毒、凉血活血的治疗法则。在总的法则基础上辨证论治,根据痤疮的不同部位,选用不同的方剂,发于肝经者方选柴胡疏肝散加减,发于肺经者方选枇杷清肺饮加减,发于脾经者方选茵陈蒿汤加减,血热瘀阻者方选四物汤加减。同时注重内外合治,注意生活调摄。

吃素,真的更养人吗

近年来,越来越多人热衷于吃素食,他们认为素食可以使自己更加健康;但也有一些长期吃素食的人出现了面色姜黄、手脚发冷等症状。为何看似更加健康的素食,反而让他们的健康出现了问题呢?今天,我就如何健康地吃素食,来和大家分享以下几点。

健脾消瘿汤合优甲乐对脾气亏虚型桥本甲状腺炎患者甲状腺激素、甲状腺自身抗体和CD4+CD45RO+记忆性T细胞的影响

目的:探讨健脾消瘿汤联合优甲乐对脾气亏虚型桥本甲状腺炎(HT)患者甲状腺激素、甲状腺自身抗体和CD4+CD45RO+记忆性T细胞的影响。方法:选择2020年5月~2021年11月期间我院收治的HT患者60例,采用随机数字表法分为对照组(优甲乐治疗,30例)和研究组(健脾消瘿汤联合优甲乐治疗,30例),两组均治疗12周后观察临床疗效,并对比两组治疗前后中医证候积分、甲状腺激素、甲状腺自身抗体和CD4+CD45RO+记忆性T细胞的变化。结果:研究组临床总有效率较对照组高(P<0.05)。研究组治疗后促甲状腺激素(TSH)水平、中医证候总积分、CD4+CD45RO+记忆性T细胞在外周血单个核细胞(PBMC)中的百分比、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)均低于对照组(P<0.05),游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平高于对照组(P<0.05)。结论:脾气亏虚型HT患者采用健脾消瘿汤联合优甲乐治疗,可改善其甲状腺激素水平,调节甲状腺自身抗体水平和CD4+CD45RO+记忆性T细胞在PBMC中的百分比,进一步提高临床疗效。

健脾消瘿汤治疗育龄期女性桥本甲状腺炎的临床研究

目的观察并分析健脾消瘿汤对桥本甲状腺炎(Hashimoto thyroiditis,HT)育龄期女性患者甲状腺过氧化物酶自身抗体(thyroid peroxidase autoantibody,TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(thyroglobulin antibody,TGAb)、雌二醇(estradiol,E2)、催乳素(prolactin,PRL)及孕激素(progestogen,P)的临床疗效。方法选择2019年10月至2020年12月上海中医药大学附属龙华医院内分泌科门诊及住院部确诊HT的育龄期女性患者,随机分为观察组32例(健脾消瘿汤)及对照组31例(硒酵母),疗程均为12周。观察治疗前后患者症状、体征及实验室指标改善情况。结果两组TPOAb、TGAb水平较治疗前均下降(P<0.01),且观察组优于对照组(P<0.05)。观察组E2、P水平较治疗前均明显升高,差异有统计学意义(P<0.01),且观察组优于对照组(P<0.01);两组PRL较治疗前均降低(P<0.01),且观察组优于对照组(P<0.01)。两组临床症状、体征较治疗前均有明显改善(P<0.01),且观察组优于对照组(P<0.01)。对照组疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论健脾消瘿汤可显著降低HT育龄期女性患者自身抗体TPOAb、TGAb的滴度,改善患者临床症状、体征,调节患者性激素水平,且安全性较佳。

初中化学教师教学策略素养之管见——以延边地区为例

一、问题的提出1.教师专业发展的要求在国际竞争日趋激烈的21世纪,各国都将教育革新作为国家现代发展最重要的一环。教育质量的高低取决于教师队伍的专业素养。教师专业化发展是各国在综合国力竞争中采取的必然战略措施。由国家教育部师范教育司组织编写的《教师专业化的理论与实践》中指出:教师的专业素养包括三个方面——专业知识、

氯吡格雷联合阿司匹林在老年冠心病患者中治疗的临床效果分析

探讨氯吡格雷联合阿司匹林在老年冠心病患者中治疗的临床效果。方法 此次研究选取了2021年3月至2022年4月于本院接受诊治的82例冠心病老年患者,分为实验组与参照组,两组分别采用不同治疗方法,比较实验组与参照组的治疗效果,包括治疗前后的心输出量、凝血酶时间、凝血指标功能、纤维蛋白原水平等各项生命体征与指数,最终对实验组与参照组的临床治疗效果做综合评估。结果 经过对参照组和实验组的该数据结果进行统计分析,整理得出实验组临床治疗效果总有效率要显著高于参照组,同时根据统计数据还发现,实验组病人经过治疗后,各项生命体征与指数均恢复至平稳状态,参照组各生命体征和指数虽然有所缓解,但仍处于不稳定的状态,综合对比两组病人数据显示,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 本次研究总结出,氯吡格雷联合阿司匹林在治疗冠心病老年患者方面,具有很好的效果,病人身体状况明显改善了许多,在提高患者生活质量和保证生命健康与安全等方面有着非常重要的作用与意义。