肢骨纹状肥大症(附38例报告)

肢骨纹状肥大症（Melorheostosis)是一种较罕见的骨旁软组织和骨骼增生性疾病，自1922年由Leri及Joanny报告后，因其形态特殊而被众所注意，数十年来世界报道者近200例（1），我国见于正式报告者约20例（2－7）现我们得见38例，报告如下。

肺癌围手术期死亡的高危因素分析

目的 探讨引起肺癌手术死亡的高危因素，进一步降低肺癌手术的病死率。方法 回顾性总结手术切除的2439例肺癌患者的临床资料，对其中76例围手术期死亡患者的临床及病理资料进行单因素和Cox（多因素时间-常数回归模型）回归分析。结果 单因素分析影响肺癌手术死亡的主要因素为术后并发症、术前合并心肺疾病、高龄、手术切除范围（P〈0．01），临床病理分期、癌残留情况（P〈0．05）。多因素分析影响肺癌手术死亡的独立危险因素为术后并发症、合并心肺疾病、高龄、手术切除范围、临床病理分期、癌肿残留。结论 术后并发症、严重肺功能不全、心功能不全及高龄是肺癌手术死亡的主要原因，患侧全肺切除、病理分期晚期及癌肿残留也是肺癌术后死亡的重要原因。

Th17细胞在小鼠移植物抗宿主病发病早期中的作用

目的探讨Th17细胞在急性移植物抗宿主病（aGVHD）发病早期的作用及机制。方法以C57／B6为供鼠，BABL／c为受鼠，致死性全身照射（TBI）后输注供鼠骨髓细胞和脾细胞混合细胞悬液，建立小鼠aGVHD模型。实验分为4组：正常对照组；单纯照射组（IRD）；异基因骨髓移植（allo—BMT）＋二甲基亚砜（DMSO）组；allo—BMT＋常山酮（HF）组。从-1d开始到＋10d，观察小鼠弓背、翘毛、体质量变化等aGVHD的表现并进行临床评分。动态观察小鼠aGVHD发生及存活情况。取小鼠的肝、小肠和皮肤进行病理学分析。用流式细胞术检测移植后小鼠Th1／Th17亚群的变化。结果移植后实验组小鼠均发生aGVHD，allo—BMT＋HF组小鼠aGVHD表现较allo—BMT＋DMSO组小鼠严重。病理学分析示allo—BMT＋HF组小鼠皮肤损伤较轻，而肝脏和小肠损伤较重，与allo—BMT＋DMSO组比较，＋6dallo—BMT＋HF组Th17细胞比例明显下降（分别为1．04％和0．71％），Th1比例明显升高（分别为5．35％和12．81％），Th1／Th17比值显著升高（P〈0．05）。结论异基因造血干细胞移植早期阻断Th17导致Th1比例明显升高（5．31和18．07），加重aGVHD。