汽车安全带损伤急救专家共识

随着我国的经济发展,汽车保有量急剧增加,但随之带来的道路交通意外亦成为重要的公共卫生问题。汽车安全带(以下简称“安全带”)自发明以来,明显降低道路交通事故中汽车内人员的病死率及致残率,但其同时也带来安全带损伤相关的问题。目前国内外对于安全带损伤尚无完善的急救指南及共识,为规范安全带损伤的救治,提高其救治能力,创伤与化学中毒全国重点实验室、中华医学会创伤学分会创伤急救与多发伤学组和《创伤外科杂志》编辑委员会组织专家制定《汽车安全带损伤急救专家共识》。本共识内容包括安全带损伤常见部位、评估手段、各部位损伤处理原则、安全教育等,供全国创伤救治同道参考。

数量特征敏感问题加法RRT模型下分层三阶段抽样的统计方法及应用

目的:为实际需要的数量特征敏感问题复杂抽样提供可靠有效的调查方法及其统计公式;为制订艾滋病的预防控制措施提供科学依据。方法:采用数理统计学理论方法推导统计公式;对北京市男男性行为(MSM)人群进行实例调查;通过蒙特卡洛模拟,采用SAS编程模拟调查分析100个样本,对本研究的调查方法及其统计公式作信度与效度评价。结果:推导出数量特征敏感问题加法模型下分层三阶段抽样总体均数估计量及其方差的统计公式;北京市MSM人群首次男男性行为的年龄、月不同性伴人数、月性行为次数的均数分别为21.96岁、2.80人、4.85次,其标准误分别为0.127岁、0.096人、0.559次;100个总体均数的95%可信区间均包含模拟总体均数。结论:MSM人群具有艾滋病的高危性行为,应加强其预防控制。本文研究的调查方法及其统计公式具有良好的信度与效度,可用于今后大规模的敏感问题抽样调查。

腹腔B超联合血流动力学参数对脾破裂出血量的评估及其临床意义

目的探讨术前腹腔B超检查联合血流动力学参数对外伤性脾破裂患者腹腔出血量的评估价值及临床意义。方法回顾性分析2000年3月～2009年4月浙江省杭州市第一人民医院及浙江省临安市第一人民医院收治外伤性脾破裂行脾切除手术病例102例。统计术前腹腔B超所见脾周及盆腹腔积液范围联合血流动力学参数检查指标,结合手术中腹腔内实际出血量,分析其对外伤性脾破裂患者术前评估腹腔内出血量的价值。结果术前腹腔B超检查发现盆腹腔内积液范围与腹腔内实际出血量有明显正相关性,血红蛋白(hemoglobin,HGB)以及血细胞比容(hematocrit,HCT)在脾周、肝肾隐窝、盆腔以及肠间隙3处以上出现积液时下降更加明显。结论术前腹腔B超检查所见盆腹腔内积液范围能预测腹腔内的出血量,联合对血红蛋白以及血细胞比容的动态观测能更准确地预测腹腔内大量出血,对手术决策和手术时机的判断具有重要价值。

高外水隧洞变形稳定性的基质压缩效应

深埋水工隧洞通常会面临高地下水位问题,为准确分析高外水隧洞围岩变形稳定性,需合理模拟外水内渗的力学作用。现阶段,学者们虽已认识到在饱和岩体渗流-应力耦合分析中考虑岩石基质压缩的必要性,但针对岩石基质压缩对高外水隧洞变形稳定性影响的相关研究尚未见报道。基于饱和多孔介质有效应力原理和孔压修正系数,并考虑围岩渗透特性动态演化,建立了高外水隧洞渗流-应力耦合分析模型,并在ABAQUS中进行了数值实现。依托某深埋引水隧洞,在分析其渗流场和变形稳定性的基础上,开展了不同岩石基质可压缩性条件下的高外水隧洞渗流-应力耦合分析,揭示了高外水隧洞围岩变形稳定性随岩石基质可压缩性的变化规律。结果表明:岩石基质压缩直接影响着高外水隧洞的外水内渗过程,对高外水隧洞围岩变形稳定性不利,岩石基质可压缩性越大,则围岩变形和塑性区范围越大,在分析中忽略岩石基质压缩将得出偏于危险的结果。

民俗资料学的理论、方法与范式探索——“海外藏中国民俗文献与文物资料研究”学术研讨会综述

随着海内外多元类型的民俗资料进入我国学者的视野以及资料保管技术的发展,加快建设民俗资料学的条件日益成熟。在2023年4月举办的“海外藏中国民俗文献与文物资料研究”学术研讨会上,学者们围绕民俗资料研究的理论与方法、海外藏中国民俗资料及其价值、图像资料研究的民俗学路径等主题展开了讨论,尤为强调语境、田野调查、话语分析等方法论在具体研究中的运用,并显示出跨学科的特点。探索和完善民俗资料学研究范式,对于推动新文科视野下的民俗学学科建设,服务国家文化发展战略和促进中外文化与学术交流等具有重要意义。

多分类敏感问题RRT模型下分层三阶段抽样的统计方法及应用

目的为实际需要的多分类敏感性问题的复杂抽样提供信度高效度高的调查方法及其统计公式;为制订艾滋病预防控制措施提供科学依据。方法根据抽样理论、RRT模型、全概率公式等理论方法推导统计公式;对北京市MSM人群进行实例调查;用SAS编程分别对6个调查指标各类别,各模拟多分类敏感问题RRT模型下分层三阶段抽样调查100个样本,按本文给出的统计公式计算100个总体比例的可信区间。结果推导出多分类敏感问题RRT模型下分层三阶段抽样各类别总体比例估计量及其方差的计算公式;调查得到北京市MSM人群6项敏感问题指标各类别样本比例及其标准误。各指标各类别各模拟得到的100个总体比例95%可信区间几乎均包含其模拟总体比例。结论本文研究的敏感问题调查方法及其公式具有良好的信度和效度,值得推广应用;MSM人群具有艾滋病的高危性行为,应加强对其的预防控制。

非遗保护评估制度的地方实践——以宁波“三位一体”模式为例

非遗保护评估制度是衡量保护工作成效的依据。在地方实践中,浙江宁波“三位一体”模式对非遗项目、传承人、传承基地开展捆绑式评估考核,有利于非遗项目的系统性保护;这一评估制度确立了清晰明确的评分细则,评估指标体系可随着政策法规及非遗保护形势的变化而进行动态调整,也可通过区分部分指标的适用范围与评价方式来落实分类评估。评估制度的实施在规范保护工作和推动传承人、传承基地等责任主体履行基本义务方面具有积极意义。但通过绩效考核来评判非遗保护以及非遗创造性转化、创新性发展的水平,往往会忽略社会公众认可程度、传统知识体系和相关实践保持情况的评价维度;在调动政府有关部门的主动性与积极性以及约束力的问题上,也需要通过更为精细的制度设计来加以改善。

庙宇重建、仪式复兴与地方社会构建——基于浙江观海卫都神殿及其庙会的考察

五都大帝信仰是源于浙江慈溪观海卫东山头的地方性神明崇拜。"五姓一柱"六个家族在都神殿的日常管理与信仰仪式活动中发挥重要作用。上世纪80年代以来,民间信仰的复苏以及与其相伴随的庙宇重建与庙会兴盛,起到了构建地方社会关系的功能。个案体现了江南庙会的宗族性和社区性以及南方神灵符号的多元化和地方化特征,对地方社会史研究有启迪意义。

个体化医学营养治疗对妊娠期糖尿病妊娠结局的影响

目的探索通过营养干预对妊娠期糖尿病(GDM)患者的妊娠结局影响。方法随机选取2013-2014年在常州市妇幼保健院产前检查门诊确诊为GDM并完成随访的孕妇作为研究对象:自愿接受个性化医学营养治疗(MNT)的281例作为干预组(A组),只接受常规营养指导,未进行医学营养治疗的304例作为对照组(B组)。同时根据葡萄糖耐量结果分别将A组、B组划分为A1组[(口服葡萄糖耐量试验(OGTT)血糖值1项异常)]、B1组,A2组(OGTT血糖值2项异常)、B2组,A3组(OGTT血糖值3项异常)、B3组,通过对照研究的方法来比较母儿并发症的发生率,评估不同类型的GDM孕妇的妊娠结局。结果与B组相比,A组胰岛素使用率及巨大儿、贫血的发生率更低(P<0.05),但A组剖宫产率高于B组(P<0.05)。A1组和A2组经过MNT后效果明显,与B1、B2组相比,发生母婴并发症的概率较低(P<0.05);而A3组MNT效果不明显,与B3组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在妊娠期糖尿病患者中,OGTT血糖值不大于两项异常时,运用个性化医学营养治疗可获得较好的妊娠结局;而OGTT血糖值3项均异常时,应及时运用胰岛素治疗,从而有效减少GDM围产期母婴并发症。

北京2013年男男性行为人群基数评估

目的 估计北京市男男性行为人群（MSM）基数,为制定北京市MSM人群艾滋病预防干预措施及合理配置卫生资源提供参考依据。方法 采用两阶段抽样,对北京市男同活动场所、艾滋病自愿咨询检测（VCT）门诊所和男同网站的MSM进行问卷调查以获取相关数据,通过三来源获取再获取法（CMR）估计北京MSM人群基数。结果 北京市MSM人群基数估计为78 283人,标准差为7 682人（95%CI=63 226～93 340）。结论 首次采用三来源CMR法,对北京市MSM人群基数作出科学估计。

SDF-1/CXCR4信号通路介导的低浓度过氧化氢对间充质干细胞促增殖、迁移作用及其机制

该文探讨了低浓度过氧化氢(H_2O_2)对骨髓间充质干细胞增殖、迁移及其相关信号通路的影响,阐明了低浓度H_2O_2发挥生物学效应的分子机制,为临床应用提供了可靠的实验证据。通过差速贴壁分离培养小鼠骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells,BMSCs)。流式细胞术鉴定第三代BMSCs表面标志物。采用随机数字表法分组,以不同低浓度H_2O_2(0、25、50、100、150、200μmol/L)处理BMSCs 24 h,应用甲氮甲唑蓝(MTT)法检测细胞增殖,流式细胞术检测干细胞表面标志物以及凋亡率,划痕实验和Transwell实验检测H_2O_2对细胞迁移能力的影响。Western blot检测细胞老化相关蛋白质p16和Cyclin D1、基质细胞衍生因子-1(stromal cell-derived factor-1,SDF-1)与其受体CXCR4(CXC chomekine receptor 4)的表达以及相关下游信号通路PI3K/AKT/mTOR关键蛋白质的表达。流式细胞术检测结果显示,BMSCs细胞表面分化抗原CD29、CD44为阳性,CD34、CD45为阴性。MTT检测结果显示,与对照组相比,25和50μmol/L H_2O_2能有效促进BMSCs增殖(P<0.05)。划痕实验和Transwell实验检结果显示,50μmol/L H_2O_2处理细胞能促进其迁移能力。流式细胞术检测显示,25、50和100μmol/L H_2O_2对干细胞凋亡无影响,150和200μmol/L H_2O_2则显著促进细胞凋亡(P<0.01);25和50μmol/L低浓度H_2O_2处理干细胞能抑制老化相关蛋白质p16表达下降(P<0.05,P<0.01),相反,细胞周期蛋白Cyclin D1表达则显著升高(P<0.05,P<0.01),H_2O_2为200μmol/L时,p16表达上调(P<0.01),而Cyclin D1下调(P<0.01);同样,25~100μmol/L H_2O_2能增强细胞SDF-1和CXCR4的表达(P<0.05)以及上调下游信号通路关键蛋白质PI3K、AKT、mTOR的磷酸化水平(P<0.05)。结果表明,低浓H_2O_2度通过活化干细胞SDF-1/CXCR4信号轴,活化其下游PI3K/Akt/mTOR信号通路,促进干细胞增殖和迁移。

1～7岁儿童不同阶段屈光发育调查分析

目的了解1~7岁儿童的屈光发育规律,为儿童眼保健屈光筛查提供依据。方法采用美国伟伦Suresight手持式自动验光仪对13 158名1~7岁儿童进行屈光调查,并对结果进行统计学分析。结果 1~7岁儿童的主要屈光类型为远视(99.51%),不同年龄组的儿童远视及近视的检出率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。各年龄组儿童远视屈光度两两比较,1岁组远视较低屈光度S[+0.5,+2.0]占52.97%,且在1~3岁逐渐降低,4岁后随着年龄增长远视较高屈光度逐渐向远视较低屈光度转变。各年龄组散光检出率比较,差异有统计学意义(χ2=1004.372,P<0.001)。结论分析1~7岁不同年龄的屈光情况及发育规律,为进一步调查屈光异常的影响因素及探索干预措施提供依据。

民俗志的历史发展与文体特征

“民俗志”就其文本形式、记述内容和功能而言,具有浓郁的中国本土特色。中国古代不仅有“民俗志”的概念,而且有着悠久的民俗书写传统。古代的民俗记录大体上可分为史志类和笔记类两大体例。前者以方志民俗志为代表,其特点是范式化的写作和作者的隐身;后者则以文人笔记为主,其中“我”的在场、深刻的主观感受性和平民视角,都与现代民俗志的理念不谋而合。随着20世纪民俗学学科的发展,又形成了史志民俗志、科学民俗志和传播民俗志三种类型。民俗学界对民俗志书写范式的反思与新型民俗志的写作实践,不仅是对当前民俗学学术理念的回应,还显示出了回归中国本土民俗志诗学传统的迹象。

传统技艺的生产性保护和艺术化传承——以永康铜艺的双重传承模式为例

学术界对生产性保护理念的讨论多集中于对产业化、商品化、旅游化的警惕和评判,以及呼唤传统技艺回归民众的日常需求。然而,现实中的非物质文化遗产保护实践为传统技艺的艺术化传承提供了新的可能,这是对生产性保护理念的补充和发展。从永康铜艺当前的双重传承模式状态可以寻找其之所以转型的内在逻辑,有助于探讨非物质文化遗产生产性保护和艺术化传承之可能。

8409例0~12岁儿童全血常用微量元素检测结果分析

目的了解常州市0~12岁儿童全血中钙、铁、镁、锌、铜等5种常用微量元素水平,掌握儿童营养健康状态,提高儿童保健水平,同时为江苏省儿童血中微量元素参考值提供数据支持。方法选取2017年7月—2018年6月于常州市儿童医院门诊体检且进行微量元素检测的8409例儿童为研究对象,通过静脉采血进行铁、锌、钙、镁、铜等5种微量元素检测,分析不同年龄、不同性别儿童5种微量元素水平、缺乏以及过量情况。结果不同年龄组儿童的钙、铁、镁、锌、铜微量元素水平差异均有统计学意义(H=1673.624、1547.696、9.887、2616.139、297.406,P均<0.05);儿童总体钙、铁、镁、锌、铜元素缺乏率分别为34.44%、0.92%、0.04%、10.43%、0.36%,且不同年龄组的钙、铁、镁、锌、铜缺乏率水平差异有统计学意义(χ^(2)=140.575、13.504、13.012、61.920、12.813,P均<0.05)。在1~<3岁中,男生钙的缺乏率高于女生(χ^(2)=12.802,P<0.05);在3~<7岁年龄组中,女生的锌元素的缺乏率均高于男童(χ^(2)=9.715,P<0.05)。儿童总体钙、铁、镁、锌、铜元素过量率分别为1.01%、0.91%、1.35%、4.03%、0.75%,不同年龄组的钙、铁、锌、铜过量率水平差异有统计学意义(χ^(2)=33.922、21.746、53.981、42.133,P均<0.05)。相比于缺乏情况,儿童过量发生率较低。结论常州地区儿童主要缺乏的微量元素为钙和锌,主要过量的微量元素是锌,提示在饮食上要结合儿童各年龄段的特殊情况,提倡科学合理喂养,适量增加一些强化微量元素的食品。同时要定期检测微量元素含量,预防由此引起的临床问题。

国家出版基金项目《山东村落田野研究丛书》出版发布会暨“改革开放与乡村社会建设”学术论坛在山东大学举行

国家出版基金项目《山东村落田野研究丛书》出版发布会暨＂改革开放与乡村社会建设＂学术论坛5月18日在山东大学举行。发布会由长江学者、山东大学文化遗产研究院院长方辉主持。山东大学常务副校长王琪珑致辞,认为张士闪教授领衔的山东大学民俗学团队,长期扎根山东村落做田野研究,新推出的这套丛书是呼应乡村振兴战略,以现代村落民俗志形式深入阐发乡村礼俗传统智慧的重要学术成果。

文化部民族民间文艺发展中心、山东大学举办“传统节庆文化论坛”

2017年10月14日至15日，文化部民族民间文艺发展中心与山东大学文化遗产研究院联合主办的“传统节庆文化论坛”在山东大学中心校区举行。