基于微信群的基层精神病专科医院检验危急值管理

危急值是表示危及生命的检验结果，也被称为“超生命警戒值”。基层精神病专科医院患者长期依赖精神病药物，需定期检测生化与三大常规，因病种单一且机构偏小，缺乏检验危急值信息化管理系统的支持。危急值的及时上报，是保证患者医疗安全的一个十分重要的环节。检验人员作为危急值判定的第一责任人，应对危急值信号的发出负全部责任。自2014年10月以来，鹿城精神病医院建立了检验危急值微信群管理平台，在临床应用中取得了良好效果，现报道如下：

血清维生素D与抑郁症患者病情的相关性分析

目的分析血清维生素D与抑郁症病情的相关性。方法该院2016年2月至2017年2月收治的抑郁症患者112例为抑郁症组,根据汉密尔顿抑郁量表(HAMD)分为轻度抑郁、中度抑郁和重度抑郁。另外选取同期于我院健康体检的健康人群30例为对照组。比较各组维生素D水平及25羟维生素D3水平与HAMD评分的相关性。结果抑郁症组血清25羟维生素D3正常率显著低于对照组,且随着抑郁症病情的加重,血清25羟维生素D3正常率显著降低,维生素D缺乏率、不足率显著上升。相关性分析结果显示,血清25羟维生素D3水平与HAMD评分呈明显负相关性(r=-0.826,P<0.05)。结论抑郁症患者存在维生素D水平缺乏和不足情况,且血清25羟维生素D3水平与抑郁症病情呈负相关性。

前瞻性干预在提高精神病患者静脉抽血成功率的效果观察

静脉采血是临床检验工作中常用的技术操作,在精神病医院工作中同样适用,作为检验人员应熟练掌握操作技巧。但是因为大部分精神病患者不承认自己患有精神病,会出现拒绝及不配合各项检查与治疗措施,其中包括静脉采血。因此精神病患者静脉采血的成功率往往低于非精神病患者。如何减轻精神病患者静脉穿刺疼痛程度,提高成功率,

多西他赛联合奥沙利铂和5-氟尿嘧啶治疗进展期胃癌的监测与护理

胃癌是世界上死亡率位居第二的恶性肿瘤，我国处于胃癌高发区，其死亡率居恶性肿瘤之首。早期胃癌根治术后5年生存率在90％以上，但我国多数患者发现时即为进展期，单纯手术治疗效果不理想，总的5年生存率仅为20％～25％。近年来，国外多中心随机研究证实，应用多西他赛联合奥沙利铂及5-氟尿嘧啶（5-fluorouracil，5-Fu）进行新辅助化疗，对延长生存期、降低死亡率及提高R0级切除率等方面疗效确切。

延伸性饮食干预对进展期胃癌术后患者生活质量的影响

目的：观察进展期胃癌根治手术后实施延伸性饮食健康教育的效果。方法收集行胃癌根治术后患者60例，根据是否进行出院后延伸性饮食干预分为观察组和对照组。观察组出院后给予延伸性饮食干预，对照组出院后不给予延伸性饮食干预。于出院后1个月、3个月、6个月时检测体质量、血红蛋白、血清白蛋白等指标，并采用生活质量评价 SF-36量表测评两组生活质量。结果经饮食干预6个月后，对照组体质量增加者15例，观察组体质量增加者26例（χ2＝4．200，P ＝0．040）；对照组、观察组血红蛋白分别为（117．11±19．81）g／L、（122．62±21．37）g／L，两组差异有统计学意义（t ＝2．129，P ＝0．043）；对照组、观察组白蛋白分别为（37．2±3．9）g／L、（39．5±3．5）g／L，两组差异无统计学意义（t ＝1．829，P ＝0．095）；对照组生理功能、社会功能、情感职能和精神健康四个方面评分均低于观察组，差异均有统计学意义（t ＝2．335、4．661、2．074、3．873，P ＝0．041、0．037、0．046、0．039）。结论对胃癌根治手术后患者出院后实施延伸性饮食干预，能够改善患者术后近期生活质量。

医院诊疗用电脑键盘消毒措施的改进

目前医院诊疗活动中已普遍应用信息化管理,临床科室的工作运行离不开电脑使用。温州医学院附属二院的感染管理控制全面开展,但对电脑键盘的细菌学污染调查不多,执行力不强,现将我们对2所医院各临床科室共60台电脑消毒前、后的细菌学调查结果与改进措施报道如下。