榄香烯乳剂对肺癌A549/DDP细胞株耐药逆转作用及其机制

目的:探讨榄香烯乳(elemene,ELE)逆转人肺腺癌A549/DDP细胞株耐药性及其机制。方法:采用MTT法检测榄香烯乳单用的细胞毒作用及与顺铂(cisplatin,DDP)合用时耐药逆转作用;采用流式细胞术检测榄香烯乳对A549/DDP细胞内罗丹明-123(rhodamine-123,Rh123)蓄积的影响;采用Western blot检测榄香烯乳对耐药细胞A549/DDP细胞膜上P-gp蛋白表达的影响。结果:不同浓度榄香烯对A549/DDP细胞均有一定的抑制作用,呈时间-剂量依赖性效应。单用DDP的IC50为15.46μg/ml,合用20μg/ml榄香烯24h,IC50为4.15μg/ml,逆转耐药倍数为3.63。同时,榄香烯增加A549/DDP细胞内Rh123的蓄集,降低细胞膜上Pgp的表达,且呈剂量依赖性,表明榄香烯能减少A5 4 9/DDP细胞对药物的外排和抑制P-gp蛋白的表达。结论:榄香烯在体外逆转肿瘤细胞耐药性可能与其抑制P-gp的功能和表达有关。

苦参碱对肺腺癌细胞凋亡及bcl-2、bax表达的影响

目的探讨中药提取物苦参碱对人肺腺癌细胞系SPC-A-1的凋亡诱导作用及其发生的机制。方法用不同浓度的苦参碱对体外培养的SPC-A-1细胞进行干预。分别采用MTT、免疫细胞化学染色、流式细胞仪检测的方法,观察其对SPC-A-1细胞的增殖抑制和凋亡诱导作用;并对凋亡相关bcl-2与bax蛋白表达的变化进行定性检测。结果经不同浓度的苦参碱处理后的SPC-A-1细胞,其生长受到明显的抑制,细胞凋亡指数随药物浓度增加而明显增加;实验组bax表达明显高于对照组。结论一定浓度的苦参碱能抑制SPC-A-1细胞的增殖,促进其凋亡;其机制可能与调控bcl-2、bax表达有关。

胸腔镜下胸腔热灌注治疗肺癌性胸水的临床观察

目的:观察胸腔镜下胸腔热灌注治疗肺癌性胸水的近期疗效。方法:8例肺癌性胸水患者在胸腔镜活时接受胸腔灌注温热蒸馏水1次,时间60分钟,热灌注结束后胸腔内均匀散入顺铂60mg,术后1周始行"GP"或"NP"方案化疗4-6周期。结果:8例患者胸水控制总有效率达100%,灌注后胸闷、胸痛症状明显改善,但有大汗、潮热、体温升高、心率增快等不适,经对症处理后消失,Karnofsky评分提高10分以上,随访2月至1年,无1例胸水复发。结论:胸腔镜下胸腔热灌注治疗肺癌性胸水有效率高、不良反应小、操作简便、近期疗效佳,值得临床推广应用。

苦参碱对肺腺癌细胞生长抑制的实验研究

目的:研究分化诱导剂苦参碱(Matrine)在体外对人肺腺癌SPC-A-1细胞生长抑制的影响。方法:用不同浓度的苦参碱分别处理肺腺癌SPC-A-1细胞后,镜下观察癌细胞的生长情况;测定软琼脂克隆形成率;MTT(噻唑蓝)法测定生长抑制率。结果:不同浓度苦参碱处理后肺腺癌SPC-A-1细胞的生长明显受到抑制,细胞生长抑制率随苦参碱的浓度增加而增强。结论:苦参碱对肺腺癌SPC-A-1细胞的生长有明显的抑制作用。

苦参碱对人食管癌细胞株Eca-109增殖和凋亡的影响

目的探讨中药提取物苦参碱单体(Matrine)对人食管癌细胞株Eca-109的诱导凋亡和抑制增殖作用。方法体外培养人食管癌细胞株(Eca-109),分别给以不同浓度的苦参碱对体外培养的Eca-109细胞株进行干预。以MTT比色法、Hoechst33342染色法以及流式细胞术测定苦参碱对Eca-109细胞株的诱导凋亡及抑制增殖的作用。结果 MTT实验显示苦参碱可以明显抑制Eca-109细胞株的增殖,流式细胞术检测细胞周期显示G2期细胞明显增多,S期细胞显著减少。结论苦参碱能明显抑制Eca-109细胞株的增殖,促进其凋亡,其作用机制可能与细胞周期阻滞于G2期有关。

苦参碱对食管癌细胞凋亡及Bcl-2、Bax表达的影响

目的:探讨中药提取物苦参碱(Matrine)对食管癌(esophagus carcinoma)细胞系的凋亡诱导作用及其发生机制。方法:体外培养食管癌细胞,用不同浓度的苦参碱对体外培养的食管癌细胞进行干预。分别采用MTT、免疫细胞化学染色、流式细胞仪检测的方法,观察其对食管癌细胞的增殖抑制和凋亡诱导作用;并对凋亡相关Bcl-2与Bax蛋白表达的变化进行定性检测。结果:经不同浓度的苦参碱处理后的食管癌细胞,其生长受到明显的抑制,细胞凋亡指数随药物浓度增加而明显增加;苦参碱作用组Bax表达明显高于对照组。结论:一定浓度的苦参碱能抑制食管癌细胞的增殖,促进其凋亡;其机制可能与调控Bcl-2、Bax表达有关。

黄芪对肺腺癌细胞生长抑制的实验研究

目的:研究分化诱导剂黄芪(Astragalus)在体外对人肺腺癌SPC-A-1细胞生长抑制的影响。方法:用不同浓度的黄芪分别处理肺腺癌SPC-A-1细胞后,镜下观察癌细胞的生长情况;测定软琼脂克隆形成率;MTT(噻唑蓝)法测定生长抑制率。结果:不同浓度黄芪处理后细胞的生长明显受到抑制,细胞生长抑制率随黄芪的浓度增加而增加。结论:黄芪对肺腺癌SPC-A-1细胞的生长有明显的抑制作用。

肠外营养联合力肽对食管癌术后颈部吻合口瘘的疗效观察

目的观察常规肠外营养联合力肽对食管癌根治术后颈部吻合口瘘的疗效。方法将20例食管癌根治术后并发颈部吻合口瘘患者随机分为常规肠外营养组和常规肠外营养联合力肽组,每组10例,观察颈部吻合口瘘愈合时间、营养指标、免疫指标、肝功能的变化。结果 20例吻合口瘘全部愈合。两组平均愈合时间、肝功能受损差异无统计学意义。两种方法均能改善患者营养,提高免疫力,纠正负氮平衡;但联合力肽较单纯常规肠外营养改善患者营养、提高免疫力、纠正负氮平衡效果更好(P<0.01)。结论常规肠外营养联合力肽对食管癌根治术后颈部吻合口瘘患者是一种更为合理的肠外营养方式,值得临床推广使用。

气管镜下覆膜内支架置入治疗胸腔胃-气道瘘

目的探讨气管镜下覆膜内支架置入治疗胸腔胃-气道瘘的可行性与疗效。方法根据胸腔胃-气道瘘口的位置、大小、数目选择内支架,气管镜直视下,对5例患者6处瘘在气管内置入6枚气管覆膜内支架封堵瘘口。结果5例内支架均置入成功,瘘口完全封闭,即刻消除呛咳症状;5例均被有效控制肺部感染,生活质量提高;1例支架置入2个月后呼吸衰竭死亡。随访5～15个月,3例死于恶病质,1例死于呼吸衰竭,1例正常生活至今。结论气管覆膜内支架能有效封堵胸腔胃-气道瘘,操作简单、安全、近期疗效可靠。

胸腔镜辅助小切口手术150例的临床应用

目的探讨胸腔镜辅助小切口在胸腔手术中的应用价值。方法1998年1月～2006年9月,在电视胸腔镜手术中有选择地应用小切口完成各种胸外科手术150例,其中气胸65例,血气胸14例,肺部占位性病变55例,纵隔肿瘤11例,食管良性肿瘤5例。结果本组145例手术成功,5例术中发现胸膜广泛粘连、肿瘤侵犯周围脏器、大出血而中转传统开胸手术。手术时间55～150min,平均75min。术中出血20～130ml,平均80ml。胸管放置时间2～4d,平均3d。住院时间5～7d,平均6d。全组随访时间6个月～5年,平均38个月,肺癌5年生存1例,3年生存3例,1例1年后死于心肌梗死,其余145例均无并发症,无复发。结论电视胸腔镜手术中选择性辅以小切口,操作简单,适应证广,并发症少。

胸腔镜手术诊治血胸的临床研究

目的:总结胸腔镜手术(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)诊治血胸的临床经验。方法:回顾性分析3年来VATS治疗68例血胸患者的临床资料,并与同期的18例开胸术(Thoracotomy,TH)作比较。结果:VATS组手术时间、术后胸腔引流管放置时间和住院时间均明显短于TH组,无并发症发生。结论:合理应用胸腔镜治疗血胸具有创伤小、康复快、并发症少和瘢痕小等优点,大部分血胸手术可由胸腔镜完成,是值得临床推广、安全有效的治疗方法。

肾上腺素与血管加压素联合心肺复苏治疗心源性猝死患者的疗效

目的:探讨肾上腺素与血管加压素联合心肺复苏在心源性猝死治疗中的应用价值。方法:选取厦门市医疗急救中心2019年1月至2021年1月收治的心源性猝死患者95例作为研究对象,根据治疗方案分为对照组(47例)与观察组(48例)。两组患者均给予心肺复苏,对照组给予肾上腺素,观察组在对照组基础上给予血管加压素。比较两组患者的疗效。结果:观察组患者心肺复苏有效率为89.58 %,较对照组的68.09 %更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者复苏时间各项指标均较对照组短,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者出院存活率为41.67 %(20/48),较对照组的19.15 %(9/47)高,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者心肺复苏时、心肺复苏10 min与20 min后心率水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:肾上腺素与血管加压素联合心肺复苏治疗心源性猝死可缩短患者复苏时间,提高出院存活率。

黄芪对肺腺癌细胞凋亡及Bcl-2、Bax表达的影响

目的:探讨中药提取物黄芪(Astragalus)对人肺腺癌(lung adenocarcinoma)细胞系SPC-A-1的凋亡诱导作用及其发生机制。方法:体外培养SPC-A-1细胞,用不同浓度黄芪对体外培养的SPC-A-1细胞进行干预。分别采用MTT、免疫细胞化学染色、流式细胞仪法检测其对SPC-A-1细胞的增殖抑制和凋亡诱导作用;并对凋亡相关Bcl-2与Bax蛋白表达的变化进行定性检测。结果:经不同浓度黄芪处理后的SPC-A-1细胞,其生长受到明显的抑制,细胞凋亡指数随药物浓度增加而明显增加;黄芪作用Bax表达明显高于对照组。结论:一定浓度的黄芪能抑制SPC-A-1细胞的增殖,促进其凋亡;其机制可能与调控Bcl-2、Bax表达有关。

扁平胸廓青少年自发性气胸30例分析

目的探讨扁平型胸廓青少年易发生自发性气胸的原因。方法30例扁平型胸廓青少年自发性气胸患者作为研究组，20例同期非自发性气胸青少年患者作为对照组，在CT图像上测量胸廓横径与前后径；取开胸手术的30例自发性气胸患者的肺组织和20例非自发性气胸原因开胸手术切除的肺组织分别做病理学检查，两组所测数据利用t检验进行统计分析。结果研究组胸廓横径与前后径比值明显大于对照组，差异有统计学意义（P〈0．01）；研究组肺组织病理学检查明显区别于对照组，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论扁平胸廓和肺发育异常引起肺组织学改变，可能是扁平型胸廓青少年易发生自发性气胸的一个主要原因。