腹腔镜修补术对胃穿孔患者术后胃肠动力及T淋巴细胞免疫功能的影响

目的研究腹腔镜修补术对胃穿孔患者术后胃肠动力及T淋巴细胞免疫功能的影响。方法选取2013年7月～2018年2月于我院收治的胃穿孔患者46例,随机将其分为对照组和研究组,各23例。对照组行开腹修补术,研究组行腹腔镜修补术。比较两组手术相关指标、术后胃肠动力恢复相关指标以及T淋巴细胞亚群指标水平。结果研究组手术时长、术中失血量、住院时长均明显优于对照组(P<0.05);两组术后各时点的CD8^+均有所降低,但两组间比较差异无统计学意义;术后1 d,两组CD3^+、CD4^+均较有所降低,但研究组明显高于对照组(P<0.05);术后7 d及2周,研究组CD3^+、CD4^+较术前差异均无统计学意义,而对照组较术前差异均有统计学意义(P<0.05);术后1、2 d,研究组GAS水平均明显高于对照组(P<0.05);此外,研究组排气时间、肠鸣音恢复时间均明显少于对照组(P<0.05)。结论与开腹修补术比较,腹腔镜修补术治疗胃穿孔手术情况较好,对机体T淋巴细胞免疫功能影响较小,且术后胃肠动力恢复情况更为理想。

无张力疝修补术治疗老年腹股沟斜疝的临床效果观察

目的:观察无张力疝修补术治疗老年腹股沟斜疝的临床效果。方法:选取2009年11月-2011年11月我院收治的78例老年腹股沟斜疝患者为研究对象,回顾性分析患者采用无张力疝修补术治疗的效果。结果:经积极治疗,78例患者均恢复状况较好,对患者随访2年,无腹股沟斜疝复发,无明显的不良反应,效果令人满意。结论:采用无张力疝修补术治疗老年腹股沟斜疝,临床效果明显,值得推广和应用。

小切口甲状腺切除术治疗甲状腺瘤50例临床观察

目的:探讨小切口甲状腺切除术和传统甲状腺切除术治疗甲状腺瘤的临床效果。方法:选取100例甲状腺瘤患者,随机分为对照组和观察组,各50例。对照组患者行传统甲状腺切除术,观察组患者行小切口甲状腺切除术,对比两组患者临床治疗效果。结果:观察组患者手术时间、伤口大小、出血量、住院时间均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组不良反应发生率明显大于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:小切口甲状腺切除术治疗甲状腺瘤疗效较好,值得临床推广应用。

保做塔实验：以STEM之“石”，攻己之“玉”

一、STEM教育的理解与启发 STEM教育最先由美国提出，美国之所以提出STEM，主要基于对两个关切问题的回应。一是对国内劳动者素养现状与需求的关切。二是对持续保持科技创新全球领先的关切。提升国民的综合素养尤其是理工科方面的素养，提升国民整体的科技创新水平．这是美国开展STEM教育的基本价值追求．而这同样也是我们的前进方向。深入学习和研究STEM教育，解构STEM教育，探索其对学校育人课程体系建设的借鉴之“石”。我们体悟到以下几个基本内涵：

校本课程开发与社团活动实施的实践与思考

做了20年的校长,始终被"教育与教养"、"知识与能力"这两个问题困惑着,纠结着。"有教育无教养","有知识无能力"这是很多人对中国内地学校教育的尖锐批评,虽然这种批评刻薄了些,但是在我看来很值得我们去思考。就"知识与能力"这一问题看,我们确实有太多的思考,我们的学校缺少为学生提供"能力"提升的实践空间,

慢性萎缩性胆囊炎应用腹腔镜胆囊切除术治疗的临床体会

目的分析慢性萎缩性胆囊炎应用腹腔镜胆囊切除术的临床治疗效果。方法随机选取100例慢性萎缩性胆囊炎患者,按住院时间分为对照组与治疗组,每组50例。给予对照组患者开腹手术治疗,给予治疗组患者腹腔镜胆囊切除术治疗措施。对比两组患者手术时间、出血量、术后并发症、肠功能恢复时间等。结果治疗组治疗期间的手术时间、出血量、术后并发症、肠功能恢复时间等均优于对照组,手术费用对照组。两组对比,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术可有效降低慢性萎缩性胆囊炎患者术后并发症发生率,安全、实效,值得临床推广与应用。

抽吸加引流在剖宫产腹部切口脂肪液化治疗中的应用

目的探讨抽吸加引流方法在剖宫产术后切口脂肪液化治疗中的临床效果。方法将60例剖宫产术后切口脂肪液化患者按随机数字表法分为试验组与对照组,每组30例。试验组采用抽吸加引流方法,在不扩创敞开切口情况下抽吸、冲洗清除切口液化及失活组织;对照组采用传统方法,切口消毒换药,挤排渗液或扩创引流,辅以物理治疗,必要时行二期缝合。比较2组住院及切口愈合时间、增加换药次数、切口二期缝合率等。结果试验组较对照组切口愈合及住院时间明显缩短(P<0.05),切口换药次数明显减少(P<0.05),二期缝合率显著下降(P<0.01)。结论抽吸加引流方法可使剖宫产术后脂肪液化切口加快愈合,缩短住院时间,减少换药次数,降低切口裂开及二期缝合率,且不增加产妇痛苦,有效避免切口瘢痕扩大,简便、安全、经济。