经皮穴位电刺激对慢性鼻窦炎患者功能性鼻内镜术后疼痛的影响研究

目的探讨经皮穴位电刺激(transcutanclus electrical acupoint stimulation,TEAS)对慢性鼻窦炎(chronic rhinosinusitis,CRS)功能性鼻内镜(functional endoscopic sinus surgery,FESS)术后疼痛的影响。方法选取2021年6—12月于福建中医药大学附属人民医院行FESS治疗的70例CRS患者作为研究对象,以随机数字表法分为对照组与研究组,各35例。对照组接受常规护理措施干预,研究组在对照组的基础上应用TEAS干预,比较2组疼痛情况[视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)]、炎症疼痛介质[β-内啡肽(β-endorphine,β-EP)、前列腺素E_(2)(prostaglandin E_(2),PGE_(2))、P物质(substance P,SP)]、应激激素[去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)、皮质醇(cortisol,Cor)]、睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)]以及不良反应发生情况。结果术后1 d、2 d,研究组VAS评分低于对照组(P<0.05)。术后2 d,研究组β-EP水平高于对照组,PGE_(2)与SP水平低于对照组(P<0.05)。术后2 d,研究组NE、Cor水平及PSQI评分低于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论TEAS可有效改善CRS患者FESS术后疼痛程度,抑制炎症疼痛介质释放,缓解患者应激反应,改善患者睡眠质量,安全性佳,值得临床推广。

综合保温护理对糖尿病全麻腹部手术患者低体温的预防作用

目的探讨综合保温护理对糖尿病全麻腹部手术患者低体温的预防作用。方法选择2019年2月—2020年1月该院120例糖尿病腹腔镜全麻腹部手术患者作为研究对象,以随机数字表法将其随机分为两组,其中对照组与研究组各60例。对照组术中采取常规保温护理措施,研究组在此基础上应用综合保温护理措施。对比两组术前与术后即刻的血糖指标、术中低体温、术后躁动与寒战的发生率,以及术后拔管时间与苏醒时间。结果研究组术后即刻血糖值(5.9±0.5)mmol/L低于对照组(6.5±0.4)mmol/L,差异有统计学意义(t=7.258,P<0.01)。研究组术中低体温与术后寒战的发生率1.67%、0.00%均低于对照组13.33%、10.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.324、4.386,P<0.05)。研究组患者拔管时间(29.6±5.6)min与苏醒时间(17.5±6.5)min低于对照组(45.6±5.4)min、(26.6±4.8)min,差异有统计学意义(t=15.391、8.724,P<0.01)。结论综合保温护理可以有效减少糖尿病全麻腹部手术患者血糖指标的波动,降低低体温与寒战的发生率,加快术后恢复速度,适于临床应用与推广。

术中保温措施对老年股骨骨折患者出血量及术后凝血功能的影响分析

探讨术中保温措施对老年股骨骨折患者出血量及术后凝血功能的影响。方法:选择2019年7月~2020年6月本院收治的90例老年股骨骨折患者作为研究对象,以随机数字表法将其分为两组。对照组45例行常规护理,研究组45例在此基础上应用术中保温措施。对比两组手术时间与术中出血量,以及术前与术后24h时的凝血功能凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)与活化部位凝血活酶时间(APTT)。结果:研究组术中出血量较对照组更低(P<0.01)。治疗后,研究组PT、TT、APTT水平较对照组更高(P<0.01)。并发症对比中,研究组2.22%较对照组17.78%更低(P<0.05)。结论:术中保温措施在老年股骨骨折患者中具有显著的应用效果,可以有效减少出血量,保障凝血功能,适于临床应用。