经阴道彩色多普勒对盆腔静脉血流的研究进展

盆腔静脉是一组以静脉丛为特征的静脉血管 ,没有瓣膜 ,结构较为薄弱 ,易受多种因素的影响而发生变化。但是到目前为止 ,关于盆腔静脉的研究较少 ,而且内容较为局限 ,还没有盆腔静脉相关参数正常值的报道。为此我们展开对盆腔静脉的研究 ,建立盆腔静脉相关参数的正常值 ,为临床上一些盆腔疾病的诊断提供帮助。

经阴道四维彩超子宫输卵管声学造影术114例的配合与护理

总结114例经阴道四维彩超子宫输卵管声学造影术的配合与护理。重点包括造影前提高患者对检查的认知,做好患者健康宣教及检查的准备工作;造影过程中熟悉检查过程,密切配合检查医生,注重患者体位摆放,强调造影剂推注手法,加强人流综合征、造影剂变态反应的观察及护理;造影后密切观察患者生命体征,及时完成术后随访工作。114例患者均顺利完成检查,所有患者均未出现严重不良反应。

子宫输卵管声学造影在输卵管阻塞中的疏通价值及不良反应

自从经阴道子宫输卵管超声造影术应用于临床以来，有关其评价输卵管通畅性方面的报道日趋增多。经阴道子宫输卵管超声造影术具有无创、无辐射和高性价比的特点，因此受到越来越多临床医生和患者的钟爱，逐渐有取代输卵管碘油造影的趋势。

联合应用经阴道四维和二维超声造影术诊断输卵管性不孕的价值

目的探讨联合应用经阴道四维和经阴道二维SonoVue子宫输卵管超声造影术在诊断输卵管通畅性方面的临床价值。方法对57例不育症妇女（113条输卵管）先行经阴道四维子宫输卵管检查，随后进行经阴道二维子宫输卵管检查，分别动态观察并记录双侧输卵管的走形、显影情况。结果经阴道四维造影结果显示54条输卵管通畅，42条通而不畅，17条阻塞；经阴道二维造影结果显示48条输卵管通畅，40条通而不畅，25条阻塞。其中3条四维提示阻塞的输卵管经二维追踪时均清晰显示；11条四维提示通畅的输卵管二维均未能追踪显示；9条四维提示通畅的输卵管经二维追踪扫查其伞断开口距卵巢较远，无拾卵功能。18例患者（35条输卵管）经历腹腔镜手术，联合应用经阴道四维和经阴道二维子宫输卵管超声造影术与腹腔镜结果的符合率为91．4％，敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为86．7％、90．5％、86．7％、90．5％；单独应用经阴道四维子宫输卵管超声造影术的符合率为85．7％，敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为84．6％、90．5％、84．6％、86．4％；单独应用经阴道二维子宫输卵管超声造影术的符合率为71．4％，敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为64．7％、70．0％、64．7％、77．8％。术中5例有较明显腹痛，3例轻度腹痛，2例有恶心、呕吐，无严重不良反应发生。结论联合应用经阴道四维和经阴道二维SonoVue子宫输卵管超声造影术能更准确地诊断输卵管的通畅性，并且能判断输卵管伞端是否具有拾卵功能，最大限度地避免漏诊和误诊，是评价输卵管通畅性的非常有效的检查方法。

输尿管结石的超声漏诊原因分析

输尿管结石是临床常见的急腹症，发病率较高。患者多因突发肾绞痛或中下腹绞痛就诊，往往疼痛剧烈，严重影响了患者的生活，需要及时的诊断和治疗。超声是输尿管结石的首选检查方法，具有方便、快捷、准确率高、特异性高、性价比高的特点。

三维能量多普勒超声评估子宫内膜异位症患者在位内膜血流分布

目的探讨三维能量多普勒超声在子宫内膜异位症患者在位内膜血流分布评估中的应用价值。方法对44例子宫内膜异位症患者和51例正常对照者在增殖期或者分泌期行三维能量多普勒超声检查，测定子宫在位内膜的内膜容积、血管化指数（VI）、血流指数（FI）、血管化血流指数（VFI），比较两组各参数的差异。结果病例组增殖内膜VI为（5．499±5．153）％，FI为（28．832±4．279）dB，VFI为（1．769±1．981）dB，均高于对照组增殖期内膜VIF（1．135±1．333）％，P〈0．001]、FI[（25．544±3．465）dB，P=0．006]、VFI[（O．321±0．397）dB，P=0．002]。病例组分泌内膜VI为（8．693±5．940）％，FI为（30．689±3．632）dB，VFI为（2．753±2．044）dB，均高于对照组分泌期内膜VII（1．014±0．968）％，P〈0．001]、FI[（24．748±3．811）dB，P〈0．001]、VFI[（0．27±0．293）dB，P=0．001]。病例组与对照组增殖期内膜容积、分泌期内膜容积相比差异均无明显统计学意义（P=0．108和0．068）。结论三维能量多普勒超声可评估子宫内膜异位症患者在位内膜血流分布情况，为抗血管生成治疗提供临床依据。

临床护理路径在解决B超室护理中存在的常见安全隐患的效果分析

探讨临床护理路径(CNP)在解决B超室护理中存在的常见安全隐患的效果.方法收集2015年6月至2018年6月在温州市中医院行各类B超检查的患者300例,将患者按照护理途径不同分为对照组和观察组,每组150例.对照组患者B超检查时给予常规护理,观察组患者B超检查时给予CNP.比较两组患者行B超检查过程中感染情况和误诊漏诊发生情况、B超室护士工作责任评分、B超操作规范评分、利用症状自评量表(SCL-90)评估患者心理状况以及护理满意度.结果观察组感染率、漏诊误诊率分别为16.00%(24/150)、7.33%(11/150),明显低于对照组的36.00%(54/150)、22.67%(34/150),差异均有统计学意(χ^2 =9.453、12.331,均P<0.05).观察组护理后心理状态评分为(147.32 ±21.45)分,明显低于对照组的(163.82 ±28.36)分,差异有统计学意义(t=4.432,P<0.05).观察组护士工作责任以及医生B超操作规范评分分数为(90.91 ±4.22)分和(88.23 ±3.54)分,明显高于对照组的(70.90 ±3.87)分和(69.45 ± 3.37)分,两组差异均有统计学意义(t=5.173、5.027,均P<0.05).观察组患者护理满意度为93.33%(140/150),高于对照组的66.67%(100/150),差异有统计学意义(χ^2 =9.926,P<0.05).结论 CNP在解决B超室常见安全隐患方面,具有良好的效果,值得在临床上推广使用.