腋臭治疗方法的回顾与展望

腋臭是一种常见的遗传性皮肤代谢性疾病,常由于腋窝大汗腺过度分泌的有机物质和细菌分解所产生的不饱和脂肪酸所致。因大汗腺的分泌功能受雄性激素的影响,故此病好发于青春期后的中青年,女性多于男性,老年后症状减轻或痊愈[1]。使患者在社会生活中受到生理和心理的双重压力,

双蒂法小阴唇缩小术

女性外阴部色泽、形态、大小因人种及个人而异。东方人小阴唇平均宽5-10mm，长30～60mm。其功能为保护阴道口、尿道口。宽度超过10mm时可称为小阴唇肥大症。小阴唇肥大可造成坐姿及行走时不适、影响排尿、外观不良及性交时性感低下。自2003年10月～2007年7月我们治疗并随访了20例小阴唇肥大患者，其中14例应用双蒂法取得了良好的效果，现报道如下。

超声诊断体表肿物的临床价值探讨

目的探讨彩色多普勒超声在体表肿物诊治中的临床意义。方法对38例因各种原因发现体表肿物的患者,应用5～12MHz高频探头二维超声直接扫查及彩色多普勒进行检测,全部病例进行手术治疗或活检。结果聚丙烯酰胺水凝胶填充所致体表肿物占病例多数,共18例。彩色多普勒超声能区分血管瘤和血管畸形。37例在超声定性后经手术彻底去除肿物,1例经口服抗结核药治愈。结论超声对体表肿物的诊断有重要意义。

弥猴单侧软腭肌肉对针式电极刺激的反应

目的建立针电极口内刺激猴软腭肌肉诱发腭咽闭合运动的模式,取得软腭肌肉运动的有效刺激数值,为软腭肌肉功能重建奠定基础。方法通过解剖成年猕猴软腭的五组肌肉,确定其体表位置;利用实验动物用腭部肌肉电极定位刺激器及针式电极对软腭肌肉进行有效刺激;结合鼻咽纤维镜、头颅侧位X片及软腭造影技术观察、记录肌肉收缩及腭咽闭合动作。结果在猕猴口内定位目标肌肉进行针电极刺激可诱发肌肉收缩。刺激电压为3 V、刺激频率为20 Hz时均能诱发单侧软腭肌肉的有效收缩;单侧腭帆提肌在刺激电压为5 V、20 Hz时可发生腭咽闭合动作。咽腭肌、舌腭肌在刺激电压5 V、刺激频率100 Hz时发生软腭下降动作。腭帆张肌仅发生收缩,而未发生腭咽闭合。应用鼻咽纤维镜和X线成像技术配合能记录腭咽闭合动作。结论弥猴可作为研究软腭肌肉运动模式的实验动物。应用电极刺激软腭肌肉,可初步建立腭咽闭合的动作模式。

微创腋臭根治术的改进

目的探讨微创腋臭根治手术的改进方法。方法2003年10月至2007年6月,我们收治了98例腋臭患者,均为腋窝皱襞小切口,于皮下行广泛剥离后,刮匙搔刮配合负压抽吸去除大汗腺。结果受术患者彻底去味,随访1年无复发。其中9例因搔刮过度,术后出现了水泡皮,经换药后创面延迟愈合。结论搔刮加负压抽吸是微创根治腋臭的有效方法。

猴腭咽闭合运动模式实验模型的建立

目的:本文鉴于目前缺乏腭咽闭合运动模式的动物模型,利用和人类腭咽结构相似的成年雄性猕猴建立人工电刺激诱导软腭肌肉发生腭咽闭合运动模式的实验模型,为临床优化治疗相关疾病提供依据。方法:对活体成年猕猴软腭部位肌肉的进行手术解剖,准确定位腭帆提肌、腭帆张肌、咽腭肌、舌腭肌,埋植针式电极进行有效刺激,利用鼻咽纤维镜观察软腭肌肉的运动情况。结果:利用针电极刺激猕猴软腭肌肉能诱发有效的肌肉收缩,达到腭咽闭合状态,确定了有效的刺激参数。在刺激电压为3V时,软腭发生收缩;刺激电压为5V时,发生腭咽闭合。结论:针式电极刺激猕猴软腭肌肉能够发生有效收缩,利用猕猴建立的腭咽闭合动物模型可靠。

双环法缩乳技术的改进

目的:寻找一种设计简单、易于掌握且切口瘢痕较隐蔽的巨乳缩小整形手术方法。方法:将传统双环法缩乳术加以技术改进,使内外环的设计定位合理、简单。结果:临床应用此方法为32例63只乳房行巨乳缩小或乳房下垂矫正,仅1例部分切口延期愈合,无乳头乳晕坏死或乳头感觉受损等并发症发生,效果满意。结论:改良后的双环法缩乳术具有设计容易、效果理想的特点。

局部皮瓣在修复面部皮肤缺损中的应用

目的:探讨局部皮瓣在修复面部皮肤缺损中的应用效果。方法:根据面部皮肤软组织缺损创面的大小、形状、面积及周围皮肤情况,设计合适的皮瓣进行创面修复,修复最大面积为3.0cm×5.0cm。结果:术后皮瓣全部成活,所有患者随访1～12个月,局部修复皮瓣与周围皮肤组织匹配,视觉效果好,切口瘢痕不明显。结论:应用合适的局部皮瓣修复面部皮肤缺损,方法简单易行,效果肯定。

曲安奈德局部注射治疗瘢痕疙瘩60例疗效观察

目的观察康宁克通A(又名曲安奈德)局部注射治疗瘢痕疙瘩的疗效及安全性。方法对60例瘢痕疙瘩患者用康宁克通A进行瘢痕内注射,采用温哥华瘢痕评分标准对每一患者治疗前后瘢痕进行打分。结果治疗后瘢痕评分较治疗前下降,统计学分析有显著性差异。结论康宁克通A局部注射治疗瘢痕疙瘩疗效显著,常规治疗无毒副作用。

真皮下腋臭腺体修剪术并发症的预防和治疗

传统的腋臭根治术,即梭形切除术,因创伤大、术后瘢痕明显,已逐渐被一些微创术式所代替,我们近年来采用真皮下腋臭腺体修剪术治疗腋臭,该手术虽简单有效,但也有一定的手术并发症给患者带来麻烦,我们对该术式病例的术后并发症进行研究分析,从术前准备、手术过程到术后包扎方法不断改进,取得了较好的手术效果。

自体脂肪移植填充术治疗面部皮肤凹陷

目的观察自体脂肪颗粒移植充填面部皮肤凹陷的临床效果。方法用注射器抽吸自体脂肪颗粒,生理盐水漂洗后用针头稍粗的注射器注入面部皮肤凹陷处。结果本组51例共72个面部凹陷部位采用自体脂肪颗粒移植充填,27例随访超过6个月,注射脂肪术区皮肤凹陷均得到较明显的改善,效果满意。结论自体脂肪移植填充术治疗面部皮肤凹陷并发症少,效果满意。

强脉冲光用于脱毛治疗临床研究

目的：将光量子祛斑嫩肤机用于临床脱毛治疗，摸索出适合中国人皮肤、毛发特点的治疗参数。方法：用光量子为75位患者进行涉及腋毛、四肢毛发、胡须、发譬线部位的脱毛治疗，观察疗效与患者自身条件、参数设置的关系。结果：75例患者经3～5次治疗均取得了毛发数目减少、再生的毛发较细、颜色较浅的效果，患者治疗部位外观得到改善。结论：光量子祛斑嫩肤机采用强化脱毛光头，每次激发含8～15个强光脉冲，首脉宽为3．0～4．5ms。子脉宽为1．0～3．0ms，脉冲间隔为1～3ms．治疗能量为30-38J／cm^2，能够取得满意的脱毛效果。

跟上低碳经济发展的步伐

当前，中国正处于把握经济增长机遇和进行低碳转型的两难选择之中。我们必须既遵循经济社会发展与气候保护的一般规律，顺应发展低碳经济的潮流和趋势。同时还要根据中国的基本国情和国家利益，寻找一条协调长期与短期利益、权衡各类政策目标、谋求双赢的低碳发展路径。