珠江三角洲不同地区淡水鱼华支睾吸虫感染情况

目的了解目前珠江三角洲淡水鱼华支睾吸虫感染情况。方法使用直接压片法和消化法对从顺德、南海、三水、广州和番禺等地采集的各种淡水鱼进行检查。结果从上述5个地区采集的淡水鱼中均检出了华支睾吸虫囊蚴,其中来自三水小塘的淡水鱼感染最严重,广州地区的淡水鱼感染最轻。在不同鱼种中,以麦穗鱼感染率和感染度最高,主要食用鱼种如鲩鱼、大头鱼和非洲鲫鱼也有一定程度的感染。结论广东珠江三角洲地区淡水鱼华支睾吸虫的感染较为普遍和严重,防治工作有待加强。

超声弹性成像技术与彩色多普勒血流显像结合诊断乳腺肿瘤的对比评价

目的:评价超声弹性成像技术与彩色多普勒超声结合用于诊断乳腺肿瘤的有效性。方法:对乳腺肿瘤98例患者的138个乳腺结节分别运用超声弹性成像技术(UE)、彩色多普勒血流显像(CDFI)以及两者结合进行诊断检查。以患者的手术病理为诊断依据,比较3种方法的诊断效果。结果:98例中有64例患者的96个乳腺结节病理结果为良性;34例患者的42个乳腺结节为恶性。患者病理检查良、恶性乳腺结节结果与CDFI、UE和CDFI+UE检查结果差异均无统计学意义(P>0.05),3种诊断方法检查结果差异均无统计学意义(P>0.05)。其中,CDFI+UE的诊断敏感度为97.62%,UE、CDFI单用分别为83.33%、88.10%;CDFI+UE的特异度与诊断准确度分别为96.88%、97.10%,CDFI、UE单用分别为92.71%、91.30%与93.83%、92.03%。结论:CDFI、UE结合用于诊断乳腺肿瘤具有较高的诊断敏感性、特异性及准确性,值得临床推广应用。

经阴道子宫输卵管超声造影对不孕症患者的临床诊断意义

目的:探讨经阴道子宫输卵管超声造影技术对诊断患者不孕症方面的临床应用价值。方法:对2016年7月~2017年3月因不孕症来我院检查的患者85例进行经阴道子宫输卵管超声造影,观察造影剂通过宫腔及输卵管时的流动情况和在盆腔内的分布情况,以此来评价输卵管是否通畅及通畅程度,并与患者腹腔镜检查结果相对照,比较这两种方法的符合率。结果:与腹腔镜检查结果比较,经阴道子宫输卵管超声造影的通畅率、通而不畅、阻塞的发生率都相差不大,结果无统计学意义(P>0.05),两者的符合率达到98.31%。结论:经阴道子宫输卵管超声造影在诊断不孕症患者方面有无痛、快速和准确率高的特点,值得在临床上广泛推广。

基于低深度测序的无创产前基因检测技术对胎儿染色体拷贝数变异的检测效能评估

目的:探讨低深度测序的无创产前基因检测技术(NIPT)在胎儿染色体拷贝数变异(CNV)中的检测情况及临床意义。方法:抽取2017年9月至2019年5月所选873例孕妇的血浆,通过低深度测序方法对随机重排的样本进行盲法检测,并采用基因拷贝数变异分析算法(FCAPS)鉴定胎儿CNV。对比核型分析及染色体微阵列分析(CMA),评估低深度测序下NIPT对胎儿CNV的检测效能。结果:48例染色体微缺失/微重复(大小约0.1~47 Mb)样本中,与低深度(0.51~1.19X)测序的NIPT检测结果一致的有32例,结果不一致的有16例,另正常样本组有21例假阳性样本。NIPT对CNV总的敏感度和特异度分别为66.67%和97.45%,特别是对>2 Mb的CNV,其敏感度和特异度分别高达85.29%和98.18%。结论:基于低深度测序的NIPT对>2 Mb的CNV具有高效能。在NIPT中应用优化的检测和信息分析方法进行胎儿CNV的产前筛查是可能的。

胎儿双肾实质回声增强的遗传学病因及妊娠结局分析

目的探讨胎儿双肾实质回声增强的遗传学病因、影像学诊断及相关预后。方法收集2014年1月至2020年6月于广州医科大学附属第三医院产前超声诊断为双肾实质回声增强的74例胎儿,其中行介入性产前诊断18例。分析病例的遗传学检测结果,同时追踪预后。结果74例双肾实质回声增强的胎儿,其中12例合并羊水异常,25例合并其它系统异常。17例双肾实质回声增强胎儿样本行CMA检测发现染色体数目异常3例(17.65%,3/17),均为13-三体综合征,3例胎儿均合并其它系统异常。2例(11.76%,2/17)含有致病性CNV,1例为临床意义不明的CNV。对所有病例进行追踪随访,自然分娩或剖宫产33例,人工终止妊娠31例,胎死宫内1例,失访9例。33例肾脏回声增强活产胎儿中31例产后生长发育均正常,2例产后1周内死亡。结论胎儿肾脏回声增强并不都是疾病的表现,约有1/3的胎儿出生后肾脏回声可恢复正常,出生后需进行系统性的肾脏结构及功能检查。对于产前超声诊断为孤立性肾脏回声增强的胎儿,建议行CMA及WES检查,在排除遗传学的异常后,可动态观察,避免不必要的引产。羊水过少对于胎儿肾脏回声增强的进展有预测意义,因此需动态观察羊水量的变化。

广东五华县淡水鱼类寄生物调查

目的 :为了解五华县淡水鱼类寄生虫感染情况。方法 :从五华县城菜市场购买鲩鱼、泥鳅、鳝鱼 ,剖杀后分离肌肉和肝脏待检。肌肉和肝脏剁碎后用 5 - 6倍体积的人工胃液消化 ,消化物反复沉淀数次 ,然后弃去上清液 ,取沉淀物置镜下检查。结果 :从 34个鳝鱼肝脏中发现棘颚口线虫第 3期幼虫 2条 ;从泥鳅肌肉中分离到一种寄生性线虫 ,其感染率为 6 4 % ,每条泥鳅的平均感染度为 2 4 .9,用该泥鳅饲喂大鼠 ,结果在这些大鼠的脑组织分离到这种寄生性线虫 ,但该寄生虫的确切虫种归属仍有待进一步确定。结论 :五华县淡水鱼类中存在一定程度的包括棘颚口线虫在内的寄生虫感染。

产前超声检查在Hb Bart′s胎儿水肿综合征中的预测价值

目的:探讨产前超声检查在Hb Bart′s胎儿水肿综合征中的预测价值。方法:回顾分析2012年至2018年在我院行介入性产前诊断确诊为Hb Bart′s胎儿水肿综合征206例的超声表现。分析其早孕期颈后透明层(NT)和心胸横径比值(CTR),以及中晚孕期的CTR、大脑中动脉收缩末期峰值流速(MCA-PSV)及其他异常。结果:孕妇平均年龄为27.5±4.9岁,行介入性产前诊断时平均孕周为18.3±5.4周。早孕期NT增厚发生率为26.3%(15/57),而CTR增大占70.5%(24/34);在中晚孕期,孕14~24周CTR增大占96.1%(98/102),而孕24周以后,所有病例均出现CTR增大(34/34);中晚孕期MCA-PSV升高仅占56.6%(56/99),胎盘增厚仅占25.6%(31/121)。有19.5%(29/149)出现水肿综合征,最早发生于孕16+4周;25.5%(38/149)出现单个体腔积液;31.5%(47/149)出现骨发育异常,其中长骨发育异常(<第5百分位)占28.2%。结论:产前超声检查是监测Hb Bart′s胎儿水肿综合征的一种无创可重复的检查方法,在整个孕期CTR对该病的预测价值最大,中晚孕期MCA-PSV是一个比较敏感的指标,而NT增厚和胎盘增厚仅起到一定的预测作用。

土壤-大气中燃气泄漏扩散规律研究

为对燃气管道、与其并行管道的敷设及燃气泄漏事故的应急管理决策提供依据,采用环刀法和自主搭建的试验平台,获得孔隙度和土壤阻力系数等土壤扩散控制方程的关键参数;建立埋地管道燃气泄漏的物理模型,并运用计算流体动力学（CFD）三维模拟的方法,研究管道埋深及泄漏孔径对燃气沿土壤-大气扩散规律的影响。结果表明：随着埋深的增加,燃气在土壤中的危险区域范围先减小后增大;随着泄漏孔径的增大,危险区域范围明显增大;燃气沿土壤-大气扩散时易在街谷内形成近地面积聚。因此,敷设燃气管道时适宜的埋深可减小燃气在土壤中扩散的危险区域范围,与燃气管道存在耦合危险的并行管道最好沿街道两边分开敷设,街道空腔区是燃气泄漏事故应急管理的重点区域。

超声弹性成像应变率比值对乳腺肿块良恶性的鉴别诊断价值探索和分析

目的探讨超声弹性应变率比值法(SR)对乳腺肿块良性恶性的鉴别诊断价值。方法选取118例患者乳腺肿块的124个病灶进行二维超声弹性成像检测,成功弹性成像之后,对病灶组织和周围同水平的乳腺知足SR进行测量,和手术后的病理进行比较,将病理结果作为标准,构建ROC图像,获取弹性SR值在鉴定恶性肿块的最佳诊断临界点。结果良性乳腺肿块的SR是(2.65±0.77),恶性肿块的SR是(4.96±1.92),两者具有明显差异,(P<0.05)。构建ROC曲线之后,曲线下面积(AUC)是0.916,SR的最佳诊断界点确定为3.18,用SR≥3.18判定为病灶恶性,<3.18为良性,SR诊断乳腺恶性病变产生的敏感性是91.4%,特异性为89.3%,准确性为90.3%,阳性预测值为88.4%,阴性预测值为92.1%。结论 SR可以客观地对乳腺肿块的硬度进行评价,在乳腺肿块的良性和恶性判定时。

66例超声诊断甲状腺结节钙化的临床价值研究

目的:研究超声诊断甲状腺结节钙化的临床价值。方法:回顾分析90例在我院接受甲状腺手术治疗的患者资料。结果:经检查,90例甲状腺结节中钙化66例,约占73.33%;良性结节57例,约占63.33%,主要包括甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿、甲状腺囊肿;恶性结节33例,约占36.67%,主要为甲状腺癌;39例为单发结节,51例为多发结节。恶性甲状腺结节与良性甲状腺结节均可能出现钙化情况,但恶性所占比例显著大于良性,差异具有统计学意义(P<0.05);恶性肿瘤中出现微钙化的情况较常见,而甲状腺良性病变中以粗钙化情况更多见,两者间比较差异具有统计学意义(P<0.01),微钙化与粗钙化分别常见于恶性肿瘤与甲状腺良性病变中。结论:采用超声诊断甲状腺钙化情况对临床甲状腺疾病判断具有重要价值,为患者治疗争取宝贵时间,间接提高其生存质量,临床可推广使用。

健康体检中高频超声对女性乳腺癌的早期诊断价值研究

目的分析高频超声对健康体检女性乳腺癌的早期诊断价值。方法选择2015年1月至2016年10月于我院进行健康体检的女性人群12327例,均给予乳腺高频彩超检查,探究其对乳腺癌的早期诊断价值,并与病理检查结果对比。结果在12327例健康体检女性人群中,经乳腺高频彩超检查疑似乳腺癌273例,检出率为2.21%;经病理检查确诊乳腺癌258例,确诊率为94.51%;早期乳腺癌的高频彩超声像图征象为乳腺内有边界不清,形态不规则的肿块阴影,内部回声不均匀,多为低回声,无完整包膜,与周围组织表现为蟹足征;CDFI显示,肿块内丰富血流信号,呈点棒状,部分有新生血管形成。结论在健康体检中,高频超声可对女性乳腺癌进行早期诊断,诊断敏感性及特异性均较高,可作为女性乳腺癌的影像学筛查方法。

高频超声及超声造影在诊断及鉴别诊断早发性乳腺癌中的临床价值

目的:探究高频超声及超声造影在早发性乳腺癌诊断及鉴别诊断中的应用价值。方法:选择2013年1月1日至2017年10月1日就诊治疗的86例疑似早发性乳腺癌患者,所有患者均行高频超声及超声造影检查,观察患者的超声声像图特征,并对比手术病理结果,探究高频超声及超声造影的诊断价值。结果:经手术病理证实,86例疑似早发性乳腺癌患者中,共发现早发性乳腺癌43例,包括乳腺浸润性导管癌38例,乳腺导管内癌4例,乳腺黏液癌1例;高频超声及超声造影检出早发性乳腺癌41例(95.35%),超声造影的早发性乳腺癌检出率与手术病理结果对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:高频超声及超声造影在早发性乳腺癌诊断及鉴别诊断中具有重要价值,对于评价乳腺癌病情及评估患者预后有积极意义。

常规超声检查与超声造影对肝脏局灶性病变定性诊断的价值比较

目的观察比较常规超声与超声造影检查对肝脏局灶性病变的定性诊断价值。方法选择2016年1月至2017年6月在超声科就诊的肝脏局灶性病变患者149例,均经病理学检查确诊,行常规超声与超声造影检查,比较两种方法的诊断效果。结果病理学检查结果显示,149例肝脏局灶性病变患者中,良性病变123例,包括肝血管瘤67例、肝脏局灶性结节性增生14例、肝硬化再生结节12例、不均匀脂肪肝肝岛18例、肝炎5例、肝囊肿7例;恶性病变26例,包括原发性肝癌11例、肝转移癌9例、胆管细胞癌6例。常规超声检出102例,检出率68.46%,超声造影检出141例,检出率94.63%,超声造影检出率明显高于常规超声(P<0.05)。结论相对于常规超声,超声造影对肝脏局灶性病变更具有定性诊断价值,可提高病灶检出率,为后续治疗提供有效参考依据。

20#钢和球墨铸铁材质燃气管道的土壤腐蚀行为比较研究

采用正交试验设计方法,以含水量、孔隙度、pH值等9种影响因素作为试验因素进行土壤腐蚀模拟试验,对20#钢和球墨铸铁的腐蚀形貌和腐蚀产物进行比较分析,探讨其腐蚀行为和腐蚀机理。分析表明:在相同环境下球墨铸铁比20#钢更容易腐蚀,它们的土壤腐蚀环境因素重要度排序呈现较大的差异,但两者对Cl-都比较敏感,在20#钢的腐蚀产物中检出了球墨铸铁腐蚀产物中没有的磷酸铁族物质Fe2PO5。含碳量少、含有抗腐蚀元素Cr、腐蚀产物中含有抗腐蚀作用的磷酸铁族物质以及晶界少是20#钢比球墨铸铁耐腐蚀性好的主要原因。

乳腺癌肿块大小与超声造影特征的相关性

目的明确乳腺癌肿块大小是否与超声造影特征[峰值强度（PI）、达峰时间（TTP）、血流分级]相关。方法随机选取本院2010年1月至2015年1月病理诊断乳腺癌患者45例，按肿块最大直径〈10mm、10-20mm、≥20mm分为3组，根据时间-强度曲线分析3组患者PI、TTP、血流分级间的差异。结果肿块最大直径〈10mm、10-20mm、≥20mm 3个组间PI和TTP差异均有统计学意义（PI：16．48±2．19比23．15±2．06比24．50±5．40，TTP：17．23±2．72比14．10±1．64比7．69±1．38，均P〈0．05），且随着肿块增大，PI呈增强趋势，TTP则呈下降趋势。而3个组间的血流分级差异则无统计学意义（P=0．142）。结论乳腺癌肿块大小对其超声造影特征PI、TTP存在显著影响。