名中医向楠补肾化痰方治疗绝经后骨质疏松症经验

绝经后骨质疏松症(PMOP)是中老年女性最常见的代谢性骨病,属中医学“骨痿”“骨痹”“骨枯”等范畴。导师向楠教授总结自身多年临床经验,并结合现代医学对骨质疏松症的相关研究,在“肾虚骨枯”的基础上,提出“肾虚生痰”也是加重PMOP的重要因素,并自拟补肾化痰方,从“肾虚”与“痰浊”两方面着手,以菟丝子、淫羊藿、补骨脂三药补肾填精坚骨,全瓜蒌、山楂、红曲三药化痰调脂通络,补肾化痰,强筋壮骨,标本兼治,临床疗效显著。

陈如泉从肝脾肾论治桥本甲状腺炎合并甲减的经验

桥本甲状腺炎合并甲状腺功能减退症(简称甲减)是临床常见的甲状腺疾病,目前没有根治性的治疗方案,西医以甲状腺激素替代治疗为主,但存在剂量难以把控、有心脏方面的副作用等问题。而中医药治疗在缓解症状,调节免疫,提高患者生活质量上面有明显优势。文章总结了陈如泉教授治疗桥本甲状腺炎合并甲减的临证经验,陈如泉教授认为,肝脾肾功能失调是本病发生发展的主要因素,阳虚是主要结局,主张肝、脾、肾同治,从三脏的生理功能进行辨证用药,坚持病证结合,为中医治疗桥本甲状腺炎合并甲减提供借鉴与思路。

从肾论治甲状腺癌术后的理论研究

随着社会压力的增大以及生活节奏的加快,甲状腺癌的发病率逐年上升。西医主要治疗手段包括手术切除、碘-131治疗和促甲状腺激素(TSH)抑制治疗等,经西医基础治疗后常会出现许多不适症状,中医药治疗可以有效改善这些症状。文章分析了甲状腺癌术后的病因病机,从肾的生理功能着手,阐明了甲状腺癌术后从肾论治的理论依据,介绍了从肾论治甲状腺癌术后的辨证分型、治法治则、方药及加减,为中医药治疗甲状腺癌术后不适症状提供了一定的理论基础。

miR⁃32⁃5p通过调节Twist1抑制甲状腺癌细胞的增殖、迁移和侵袭

目的探讨miR-32-5p在甲状腺癌组织中的表达及其对甲状腺癌细胞生物学行为的影响。方法采用实时荧光定量PCR(qPCR)检测甲状腺癌组织和对应癌旁组织中miR-32-5p的表达水平,筛选miR-32-5p高表达的甲状腺癌细胞系TPC-1细胞和低表达的甲状腺癌细胞系KTC-1细胞。采用miR-32-5p inhibitor转染TPC-1细胞(inhibitor-miR-32-5p)和miR-32-5p mimics转染KTC-1细胞(mimics-miR-32-5p),另分别转染无关系列作为阴性对照(inhibitor-NC和mimics-NC)。使用平板克隆形成、CCK-8法检测各组细胞增殖能力,划痕实验、Transwell小室法检测各组细胞迁移、侵袭能力,流式细胞术检测各组细胞凋亡情况,Western blotting检测各组细胞上皮间质转化(EMT)相关蛋白的表达水平。采用荧光素酶报告基因测定Twist1与miR-32-5p的关系;利用转染法分别上调mimics-miR-32-5p-KTC-1细胞及沉默inhibitor-miR-32-5p-TPC-1细胞中Twist1的表达,并检测各组细胞增殖、凋亡、迁移、侵袭能力和EMT相关蛋白的表达水平。结果甲状腺癌组织中的miR-32-5p水平显著低于对应癌旁组织(P<005)。甲状腺癌细胞系中miR-32-5p的表达水平也显著低于正常HTORI-3细胞系,其中TPC-1细胞miR-32-5p表达水平最高,KTC-1细胞miR-32-5p表达水平最低。过表达miR-32-5p后KTC-1细胞96 h的增殖活性、克隆形成能力、细胞迁移及侵袭能力下降,细胞凋亡率上升(P<005),同时EMT标志物E-cadherin表达升高,N-cadherin、Fibronectin、Snail和Vimentin的表达水平下降(P<005)。敲低miR-32-5p后TPC-1细胞96 h的增殖活性、克隆形成能力、细胞迁移及侵袭能力升高,细胞凋亡率下降(P<005),同时EMT标志物E-cadherin表达下降,N-cadherin、Fibronectin、Snail和Vimentin的表达水平上升(P<005)。miR-32-5p可抑制野生型Twist1-3′-UTR的荧光素酶活性(P<005),而对突变型Twist1-3′-UTR的荧光素酶活性无影响(P>005)。通过RNA干扰Twist1后功能学实验验证发现,上调Twist1后可回复miR-32-5p过表达对细胞增殖、凋亡、迁移及侵袭能力的抑制,沉默Twist1后可回复miR-32-5p低表达对细胞增殖、凋亡、迁移、侵袭能力的增强。Western blotting检测结果显示,上调或下调Twist1均可回复miR-32-5p对EMT过程的调控作用。结论miR-32-5p通过靶向Twist1在甲状腺癌中作为肿瘤抑制因子抑制甲状腺癌细胞的增殖、迁移和侵袭。

依托“好房子”与新质生产力 构建“五好健康幸福家”的探索与实践思路

本文基于马斯洛需求理论深入研究现阶段“好房子”定义与特征。同时,探索新质生产力与“好房子”之间的关系,根据新质生产力是以创新起主导作用,具有高科技、高效能、高质量的特征,深入探讨了新质生产力如何在现代建筑中通过顶层设计创新、工艺创新、材料创新打造当代人民需要的,可以解决人民痛点问题的“好房子”。由此形成了以“好设计”“好建造”“好配套”“好服务”“好邻里”五位一体的“五好健康幸福家”这一新时代下健康住区的打造理念,为人们创造更美好的居住环境。

井陉 “三项工程”壮大农村集体经济

井陉县是石家庄市唯一的纯山区县,面对基础条件差、经济发展转型升级任务重等瓶颈难题,该县实施干部能力提升、闲置资源盘活、产业项目培育三项集体增收工程,不断壮大农村集体经济,促进农民、集体双增收。实施干部能力提升工程。在理论知识专题培训的基础上,将课堂搬到浙江安吉、桐庐,组织26名优秀村党组织书记揣着问题实地考察,看车间、进厂房、问项目,交流为什么干、怎么干成的,让每一个村党组织书记都能带着答案回村实践。

向楠从气、痰、瘀辨治甲状腺结节常用药队采撷

药队是指将两味或两味以上的中药配合使用,具有药简力专的特点。结合中医基础理论知识及自身多年临床经验,向楠教授认为肝气郁结是甲状腺结节形成的始动因素,痰浊、血瘀是其产生的主要致病因素,且贯穿疾病始终。在治疗方面,向楠教授从气、痰、瘀着手,在辨证论治的基础上,善用治气、治痰、治瘀的特色药队,药简力专,临床疗效显著。附验案1则以佐证。

汽车制造过程中的螺纹连接质量监控及预警

螺纹连接装配质量对汽车整车制造有着极其重要的作用。介绍了统计过程控制(statistical process control,SPC)在本公司总装车间螺纹连接残余扭矩质量检测过程中的应用,并结合实际案例,分享了过程能力指数(Cpk)对生产系统稳定性预警专项提升项目。

半硫丸调控AMPK/PPARγ/GPAT3信号通路对甲减模型大鼠脂质代谢异常的保护作用

目的探讨半硫丸调控AMPK/PPARγ/GPAT_(3)信号通路,改善甲减模型大鼠脂质代谢异常的作用及其机制。方法60只SD雄性大鼠随机分为正常组、模型组、优甲乐组、半硫丸低剂量组、半硫丸高剂量组、联合用药组,每组10只,除正常组外,其余各组大鼠灌胃给予10 mg/kg丙硫氧嘧啶4周制备甲减模型,造模成功后干预6周,ELISA法检测血清甲状腺功能及血脂水平,RT-qPCR法检测肾周脂肪组织PPARγ、GPAT_(3)mRNA表达,Western Blot法检测肾周脂肪组织TSHR、AMPK、PPARγ、GPAT_(3)蛋白表达。结果与正常组比较,模型组大鼠血清FT3、FT4降低(P<0.01),TSH、TG、TC、LDL-C水平升高(P<0.01),肾周脂肪组织PPARγ、GPAT_(3)mRNA表达以及TSHR、PPARγ、GPAT_(3)蛋白表达升高(P<0.01),p-AMPK蛋白表达降低(P<0.01)。与模型组比较,各给药组大鼠血清TC、LDL-C水平降低(P<0.01),优甲乐组和联合用药组TG水平降低(P<0.01),半硫丸各组肾周脂肪组织PPARγmRNA表达以及TSHR、PPARγ蛋白表达降低(P<0.01),p-AMPK蛋白表达升高(P<0.01),各给药组GPAT_(3)mRNA及蛋白表达降低(P<0.01)。结论半硫丸可能通过调控TSHR介导的AMPK/PPARγ/GPAT_(3)信号通路改善甲减导致的脂质紊乱,这种机制与优甲乐不同。

SMOTE_ENN结合AdaBoost在临床预测模型中的应用探析

目的探讨SMOTE_ENN混合采样结合AdaBoost算法在不平衡临床数据分类模型中的预测效果。方法采用网格搜索,设置不同采样比例,结合真实数据应用ROS_RUS、SMOTE_RUS、SMOTE_Tomek、SMOTE_ENN四种混合采样方法,分别基于DT、SVM、AdaBoost三种分类算法建模并比较性能。选取Recall、F1值、AUC三个评价指标,五折交叉验证重复三次取平均值。另选取两个UCI数据集对模型进行外部验证。结果12个分类模型中,SMOTE_ENN混合采样结合AdaBoost的模型性能最优,Recall、F1值和AUC分别为0.747、0.751和0.776,且最佳采样率为50%SMOTE过采样联合70%ENN欠采样。结论SMOTE_ENN混合采样结合AdaBoost模型可有效提升HT患者不平衡数据的临床结局预测效能,且按最佳比例抽样可有效解决以往重抽样没有明确采样率的问题。经公开的UCI数据集进一步验证后,该模型可推广应用。

中医药治疗桥本甲状腺炎气阴两虚证综述

桥本甲状腺炎(HT)是一种常见的自身免疫性甲状腺疾病,临床上以弥漫性甲状腺肿大及自身抗体增高为主要表现。近年来,随着生活压力的增加及生活环境的改变,桥本甲状腺炎的发病率逐年增加。大量研究表明,中医在桥本甲状腺炎的治疗上具有明显的疗效优势,可有效改善患者临床症状和抗体滴度。中医通过辨病辨证的原则,发现临床患者以气阴两虚证居多。通过对近年来中医治疗桥本甲状腺炎气阴两虚证的相关文献进行分析总结,综述中医治疗该病的临床应用情况,以期为临床提供一定的理论指导。

中药方治疗桥本甲状腺炎疗效的Meta分析

目的:评价中药方治疗桥本甲状腺炎的疗效及安全性。方法:计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、万方数字化期刊全文数据库(WanF ang Data),查找中药方治疗桥本甲状腺炎的的随机对照试验。由两名研究者独立对纳入研究进行资料提取和方法学质量评价,采用RevM an 5.2软件进行Meta分析。结果:共纳入14项研究,共1286例受试者。Meta分析结果显示:与西药治疗比较,中药方联合西药治疗在有效率、降低甲状腺球蛋白抗体(TgA b)水平、降低甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平优于对照组;与安慰剂对照,中药方治疗在有效率、降低TgA b水平、降低TPOAb水平优于对照组;与西药治疗比较,中药方治疗有效率更有优势,而在降低TgA b、降低TPOAb水平疗效相当。结论:中药方是治疗桥本甲状腺炎的有效方法,尚需设计合理、执行严格、多中心、大样本随机对照试验进一步验证。

陈如泉运用活血利水法治疗甲状腺相关疾病经验

陈如泉教授从事中医临床、教学和科研工作50载,长期从事甲状腺疾病的研究积累了丰富经验,善于将经典中的理论用于指导临床实践。他认为水瘀互结是甲状腺疾病的重要病理环节,依据血水同治理论运用活血利水法治疗甲状腺相关疾病,将活血利水与宣肺健脾、清热凉血、息风缓急、软坚散结相结合治疗甲状腺相关眼病,用活血利水、健脾化湿、化痰散结法治疗甲状腺囊肿,以活血利水法为主、结合辨证分型用药治疗胫前黏液性水肿,均取得较好的临床疗效。

基于道路网络的对象聚类

大多数的空间聚类算法主要针对欧几何空间中的数据对象.然而在大多真实的应用中,空间对象的访问主要受限于空间网络(如道路网络),因此,对道路网络中的对象进行聚类分析更具有现实意义.道路网络中对象之间的距离度量需要通过基于网络的最短路径距离来重新定义,其计算代价高,这使得已有的基于欧几何距离的聚类算法不能直接运用到这种环境中.因此,通过开发道路网络的特征提出了两种新的聚类算法.算法使用网络中的边和结点信息来缩减搜索空间,避免了一些不必要的距离计算.实验结果表明,算法对于真实道路网络中的对象聚类是高效的.

一种基于城市交通网络的移动对象全时态索引

高效地管理移动对象以支持查询是一个重要课题.为了支持在城市交通网络上的移动对象过去、现在和将来位置查询,提出了一种新的索引技术.首先提出基于模拟预测的位置表示模型来改进对移动对象将来运动轨迹的预测精度;其次根据城市交通网的特征,设计了一种全新的动态结构自适应单元(AU),将其开发为一个基于R树的索引结构(current-AU);最后在AU的基础上进行扩展(past-AU)使其支持移动对象历史轨迹查询并且避免了大量的死空间.实验证明,AU索引优于传统的TPR树和TB树索引.

MOV老化与受潮特性的实验研究

从实验角度对某厂家的少量氧化锌阀片（ＭＯＶ） 的老化与受潮特性进行了研究， 通过比较两种劣化情况下所表现出来的伏安特性的差别， 可以从定性的角度判别阀片劣化的原因。

从“肾浊”论治甲状腺相关性眼病

甲状腺相关性眼病是甲状腺与眼眶组织之间发生的免疫炎症反应,表现为眼外肌增粗、球后组织水肿、脂肪体积增多。中医药治疗甲状腺相关性眼病具有较好疗效,其辨治要点在目,而肾参与了目的形成发育及功能发挥,肾浊是甲状腺相关性眼病病变过程中的重要病理因素。肾浊为阴邪,其性秽浊、黏腻,容易阻滞气血津液运行输布,夹杂痰、湿、瘀为病,变化多端。治疗甲状腺相关性眼病时,可从肾浊的角度入手,在辨证选方的基础上,加以益肾泻浊。本文拟探讨“肾浊”理论在甲状腺相关性眼病治疗中的指导意义。

垃圾土降解规律及填埋场沉降计算分析

通过垃圾土有机物降解试验,提出垃圾土有机物降解规律的计算公式和参数确定方法,并推导了垃圾土沉降计算模型.以深圳下坪垃圾填埋场为例,根据试验材料中的有机物和降解残余物含量以及特征降解时间,计算得到降解速率和降解量随时间变化规律.实例分析表明:变形计算模型能够反映压缩和降解引起垃圾土的变形特性.

地下连续墙钢筋笼吊装受力计算监理审核要点

结合三湖三河水环境治理—武汉巡司河流域综合治理二期(武泰闸污水处理厂)工程的地下连续墙围护结构的施工实践,对地下连续墙钢筋笼吊装专项方案的审核要点进行论述,提出在审核过程中应重点考虑的问题及验算方法,分别从方案的最不利工况分析、起重设备选型和受力验算等三个方面阐述如何审查起重吊装专项施工方案。重点分析如何进行受力计算,并审查方案的受力计算运用的公式、取值和计算结果等是否准确、合理,为监理人员对类似工程的地下连续墙钢筋笼吊装方案的审核提供借鉴。

浅析深基坑工程自动化监测技术的应用

深基坑工程属于危险性较大的分部分项工程,其施工过程存在大量的隐蔽环节,对于工程安全和风险防范,基坑监测技术在其中起到了关键的作用。阐述了自动化监测设备的选型与部署、常用的测项和数据采集与处理原理,以武汉市巡司河综合流域治理二期项目为例,重点分析了基坑自动化监测技术在实际中的应用。随着近年来装备的科技进步,数字化技术不断更新迭代,深基坑自动化监测技术被重点应用到施工难度大、技术复杂的深基坑项目,并且取得了较好的实施效果。