异位妊娠药物保守治疗124例临床观察

目的寻求一种简单、有效、成功率高的异位妊娠保守性药物治疗方法。方法将124例异位妊娠患者随机分成两组,其中62例应用米非司酮50 mg口服,每天2次,连用3天,另62例采用氨甲喋呤50 mg单次臀肌注射,一周后重复一次。比较两组的治疗结果。结果米非司酮组治疗成功率为82.26%,氨甲喋呤组为80.65%,两组结果比较差异无统计学意义(P>0.05);米非司酮组有副作用7例,氨早喋呤组有副作用17例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论米非司酮和氨甲喋呤治疗异位妊娠的效果无明显差异,但米非司酮副作用小,给药方便,可作为临床异位妊娠保守治疗的首选方案之一。

子宫静脉内平滑肌瘤病1例并文献复习

子宫静脉内平滑肌瘤病(intravenous leiomyomatosis,IVL)又称血管内平滑肌瘤病,是一种少见的、复杂的良性肿瘤[1],组织起源不确切,生物学行为特殊,多数病例被报道同时在子宫肌层、静脉腔或脉管腔内生长;少数报道肿物穿透子宫浆膜层,向盆腔方向生长;部分沿着宫旁静脉、盆腔静脉丛至下腔静脉、心脏,引起血液循环障碍,甚至累及肺血管导致肺栓塞,若未及时发现并处理,可导致死亡。现对近年收治的1例IVL患者的临床资料进行回顾性分析并复习相关文献,报告如下。

双胎中一胎死宫内18例临床分析

目的 探讨双胎中一胎死宫内原因、发生率、孕周、诊断及处理原则。方法 应用 B超监测观察胎儿宫内情况 ,回顾性分析 18例双胎中一胎死宫内原因及处理。结果 5 46例双胎妊娠 ,其中 18例发生双胎中一胎死宫内 ,发生率 3.3%。发生于整个孕期 ,存活儿积极处理后围产儿死亡率与单胎相同。主要原因为胎盘动、静脉吻合 ,双胎输血综合征 ,胎儿畸形 ,脐带异常。结论 双胎中一胎死宫内发生于整个妊娠各期内 ,可经 B超监测进行确诊。主要由于胎盘机能不全、脐带因素、胎儿畸形造成胎儿死亡 ,存活儿积极处理后围产儿死亡率无增高。单绒毛膜双胎妊娠发生双胎输血综合征、脐带扭转几率较高。孕 34周后发生双胎中一胎死宫内 ,可择时终止妊娠。