40例急性心肌梗死患者临时起搏器安置术手术配合及护理体会

目的探讨临时起搏器安置术的手术配合护理经验。方法回顾性分析40例急性心肌梗死患者进行紧急安置临时起搏器术中配合和术后护理经验。结果手术过程顺利开展,成功率高,术中和术后无严重并发症发生,为抢救患者争取了时间和条件。结论熟练的手术前护理,充分的器械及物品准备,抢救器械,药品的充分准备,仪器及器械的娴熟应用和熟练的手术配合是手术顺利开展,取得手术成功,减少并发症的要素。

经挠动脉穿刺行心脏介入治疗的手术配合

2009年1月至2012年4月我院经挠动脉途径行冠状动脉介入治疗取得良好效果，本研究将术中配合及护理报道加下。

冠状动脉支架术的护理体会

冠心病是一种心血管常见病，近年来在我国的发病率及死亡率呈上升趋势。是治疗冠心病的有效方法具有安全疗效显著等优点，但术中、术后均有可能发生多种并发症。因此导管室护士应了解认识和掌握多种并发症，严密观察进行及时有效的护理降低病死率提高手术成功率。我科于2004年1月——2007年10月先后为170例冠心病患者成功实施了PTCA／steng术均获得了满意的效果。现将在术中护理配合及观察要点叙述如下。

含碳冷固结球团的冶金性能

简述了含碳球团的还原动力学，介绍了含碳冷固结球团的试验室冶金性能测定情况，指出含碳球团只有在较高温度下才具有高速还原的效果。耐磨性差是含碳球团的一个缺陷，但其抗压和落下强度可以满足中小型高炉冶炼的要求。还介绍了高炉冶炼试验效果。

人工压迫和Perclose血管缝合器的股动脉止血疗效比较

目的:观察Perclose血管缝合器在经股动脉途径行室上速射频消融治疗中止血疗效比较。方法:199例经股动脉途径室上速射频消融治疗的患者被分为Perclose血管缝合组(Perclose组,98例)与人工按压组(101例),观察两组即刻成功率,止血时间,制动时间与术后并发症的发生率。结果:即刻止血成功率比较两组无统计学差异(98%比100%,P>0.05)。与人工按压组比较,Perclose组止血时间[(18.9±9.1)min比(2.7±0.7)min]和制动时间[(21.6±3.4)min比(6.3±2.4)min]明显缩短,并发症总发生率(16.8%比4.1%)明显降低(P<0.05,P<0.01)。两组并发症发生的具体情况:迷走反射Perclose组明显低于人工按压组(0比7.9%,P<0.05),其他并发症两组无统计学差异(P均>0.05)结论:Perclose血管缝合器止血时间、制动时间短,并发症少,可作为经股动脉途径室上速射频消融治疗后股动脉止血的优先选择。

直立倾斜试验在不明原因晕厥患者中的应用价值

目的:探讨直立倾斜试验在不明原因晕厥患者中的应用价值。方法:34例不明原因晕厥患者进行直立倾斜试验,加用或不加用硝酸甘油行诱发试验,持续监测心电和血压,观察心率,血压的变化。结果:34例不明原因晕厥患者在直立倾斜试验中阳性21例(61.76%),其中基础试验阳性6例(17.65%),硝酸甘油诱发阳性15例(44.11%)。结论:直立倾斜试验对血管迷走性晕厥有重要的诊断价值,可作为诊断血管迷走性晕厥的首选方法。

凌钢球团竖炉纵向温度、压力和气氛测定

本文综述了凌钢竖炉测定情况,重点讨论了炉内纵向温度、压力和气体成分的分布及其特点;提出了竖炉内型尺寸设计的若干意见。

高中语文课堂教学中多媒体运用的相关策略

随着信息时代的不断发展,多媒体成为了课堂教学中的一种有效工具,广大教师要充分运用多样化的教学方法,将多媒体融入高中语文课堂教学当中来,为学生缩短语文知识的认知过程,为学生创设相应的教学情境,使得学生能够在多媒体辅助教学的课堂上,不断提高自身的语文素养。在高中阶段,由于学生的学习时间较为紧张,学生要在45分钟的课堂时间内吸收大量的语文知识,为了提高语文课堂教学的效率,教师要在教学方法上进行更加深入的探索,充分运用多媒体辅助教学,发挥多媒体在教学中的优势,从而达到更好的教学效果。

脉压对高血压患者颈动脉粥样硬化斑块的影响

目的探讨脉压对高血压患者颈动脉粥样硬化斑块的影响。方法以我院148例门诊高血压患者为对象,根据脉压差的大小分为ABC三组,A组﹤40mmHg11例;40mmHg≤B组≤60mmHg61例;C组﹥60mmHg76例,对三组所有患者进行颈动脉彩超检查。结果 A组出现斑块2例,B组出现斑块19例,C组出现斑块46例,A组斑块出现率低,C组斑块出现率高。结论脉压差增大与颈动脉粥样硬化斑块形成有关,脉压越大,颈动脉斑块发生率越高,大动脉损伤越严重。

急性心肌梗死老年患者排便照护体会

急性心肌梗死患者在急性期需绝对卧床休息。由于其胃肠蠕动减慢及排便习惯的改变，易形成便秘，用力排便时，可使腹内压增加，增加心脏负荷，加重了心脏缺血和氧耗。导致严重的心律失常，心力衰竭，心脏破裂猝死等并发症。因此，防止便秘，保持大便通畅是护理工作的重要环节。

药用植物斜叶黄檀不同组织内生细菌多样性分析

了解药用植物斜叶黄檀内生细菌群落结构及变化规律,为进一步开发利用斜叶黄檀内生细菌资源提供科学数据。应用高通量测序技术,对表面消毒后的云南山地斜叶黄檀内生细菌16S rDNA进行测序,分析不同组织内生细菌的群落结构及多样性,预测内生菌群的功能丰度。结果表明,斜叶黄檀不同组织内生细菌具有丰富的多样性,群落组成有显著差异。在所有组织样本中,内生细菌的优势门为变形杆菌门(Proteobacteria)、放线菌门(Actinomycetes)和酸杆菌门(Acidobacteriota),优势属为糖单胞菌属(Saccharopolyspora)、马赛菌属(Massillia)、食酸菌属(Brevundimonas)。各菌群丰富度在根部最高,茎中最低,而多样性在茎中最高,叶片最低。其中,根中内生细菌的氨基酸转运和代谢等10类COG功能丰度均比茎叶组织中高,叶组织中有5类功能丰度比根茎中高,茎内菌群各功能丰度值均偏低。在KEGG L3功能预测中根组织内生细菌群落中10个代谢通路的丰度均比茎叶高。

运动平板试验过程中的临床观察与体会

心电图平板运动试验,有助于冠状动脉供血不足的诊断,是近年来诊断评价冠心病的有效无创检查方法。在运动试验过程中,密切观察血压、心率及心电图变化,严格把握适应证和禁忌证,使患者在试验过程中安全得到保证。

2010-2021年上海市崇明区5岁以下儿童意外死亡情况分析

了解上海市崇明区近12年5岁以下儿童意外伤害死亡的现状和特点,为制定干预措施提供依据。方法 严格按照《上海市5岁以下死亡评审工作方案》,对崇明区2010-2021年5 岁以下儿童死亡情况、意外死亡情况、构成比、意外死亡原因及其特点等进行详细分析。结果2010年至2021年间,上海市崇明区5岁以下儿童平均死亡率为6.63‰,平均意外死亡率为2.59‰;死亡率与意外死亡率均在一定范围内变化,各年间比较,均无明显下降趋势(χ2 分别为8.475 11.475 均P>0.05),意外死亡占总死亡比例39.01%,位居死亡原因第一位;与本区1991-2005年同地区5岁以下儿童因意外伤害死亡相比,意外伤害死亡率有所降低,差异十分明显(χ2 5.556 P<0.05),但意外伤害死亡构成比明显上升,差异十分明显(χ2 13.903 P<0.001);意外损伤死亡中非户籍儿童占比显著高于户籍儿童,差异十分明显(χ2 155.268 P<0.001);男性儿童发生率虽然高于女性儿童,但无明显差异(χ2 0.088 P>0.05);在5岁儿童意外伤害死亡中,死亡原因排名最高为溺水(53.52%),其次为交通事故(22.54%)、意外窒息(19.72%),意外伤害多见于1-4岁年龄组,溺水、交通事故是主要死亡原因,0-1岁组意外伤害主要死因是意外窒息。结论 2010年-2021年上海市崇明区5岁以下儿童意外死亡情况不容乐观,平均死亡率和意外死亡率较高,尤其是意外死亡,多发生在非户籍儿童中,相关部门应该加大该群体的管理力度,对其进行有效保护;溺水作为常见的意外死亡原因,必须联合学校、家庭以及社会采取预防措施,对家长实施针对性宣教,提高重视程度,进而降低5岁以下儿童死亡率,保障健康成长。

倾斜试验加含服硝酸甘油诊断血管迷走性晕厥的护理

血管迷走性晕厥（VVS）是诸多晕厥中既特殊又常见的一种类型,特别常见于无器质性心脏病晕厥患者。倾斜试验对诊断本病较敏感且特异。

24h动态血压监测的临床应用314例分析

目的探讨动态血压监测（ABPM）在临床应用中的价值。方法对314例有症状的患者监测24 h血压,8：00-22：00每30 min测血压1次,22：00-8：00每60 min测血压1次。监测期间日常生活不受限制。结果检出夜间低下型189例,全日型45例,夜间血压上升型54例,白大衣高血压和临界高血压26例,根据血压与心率的关系,合理选择降压药物及用药时间。结论偶测血压增高者,不应轻易诊断为高血压或服用降压药物,应行动态血压监测后再确定治疗方案。